文:安保雅博、中山恭秀
「平衡能力偏低」為主要的原因
以兩腳站立和行走的人類,姿勢原本就不穩定
人類被認為是從四腳走路進化而來的生物,而大多數的動物也是用四腳步行,以兩腳行走的動物相當有限,總是以兩隻腳走路的可能只有人類。
然而,以四隻腳來支撐身體是非常穩定的,只要聯想到椅子就可以輕易了解吧!在空間中想要讓物體固定住,需要有三點以上的支撐點,當支點越多,物體在空間中的重心也就越穩定。
三隻腳的穩定性也很高,就好比騎三輪車的情況,因為有三個支點所以摔跤的情況也比較少吧!如果改成用兩輪來支撐的話,則會變得不穩定。
然而,人類在「步行」時,別說是用兩隻腳,用一隻腳都能夠支撐身體。
人類的行走,可以專門以「倒立鐘擺模型」這個理論加以說明。關於倒立鐘擺模型,由於有點難以想像是什麼,在此先作一些簡單的介紹。
Photo Credit: 大都會文化出版 圖說:倒立鐘擺模型
所謂「鐘擺」,即為時鐘的鐘擺,或是催眠師在五元硬幣上綁一條線, 在你眼前開始搖擺的情況,這個狀態我們稱為鐘擺,將這個鐘擺倒著放置,呈現倒立狀態, 故稱為「倒立鐘擺」。人類的步行與倒立鐘擺有相同之處。
當人在步行時,首先用一隻腳踏出第一步,事實上這就是「向前傾倒的動作」,也就是說「步行」這回事即為「跌倒」的開端。對此情況是否感到意外呢?
在身體向前傾倒時,為了對抗身體傾倒的動作而將另一隻腳踏出去。為了不讓身體真的傾倒而將腳踏出去,反覆這一動作就是「步行」。
因此,當單腳觸及地面時,另一隻腳便會向前踏出。也就是說,要做到穩定行走這件事,是要在一邊傾倒的狀態中,一邊也能穩定得以單腳站立、站穩於地面,然後反覆做出這樣的動作才行。
平常我們「走路」時,沒有多加思考就能夠行走,其實也在不知不覺中,以一隻腳站立著。
而在步行中,當然也有兩腳與地面接觸的瞬間,這樣的瞬間大約占步行的25%,其餘幾乎都是以單腳站立的狀態,因為只有一隻腳,身體原本的穩定性當然會開始動搖,很多人便是在步行時跌倒。
再者,站著穿褲子這件事,也是將單腳抬起。當拿取架上的物品時,也會先踮起腳尖,再將身體往上伸展,這也是極不穩定的姿勢。
「穩住重心」的全身綜合力
人的身體原本就存在穩定重心、保持姿勢的能力,這個能力稱為「平衡能力」,平衡能力為一種綜合能力,隨年歲的漸長也會隨之變差。
過去曾風行一時的健身型電視遊戲機軟體裡,有測量重心的遊戲,遊玩時COP(Center of Pressure :身體的重心點)經常會搖晃,年輕時這種晃動應會控制在一平方公分以內。
兩隻腳能站立是很稀鬆平常的狀態,但先將腳尖踮起來,再用單腳站立,身體也不會搖搖晃晃,甚至可以維持這樣的姿勢一段時間,這就是「平衡能力優異」的狀態。
然而,隨著年紀增長,動作的晃動也會加大,便成為一個年齡指標,表示「平衡能力不良」。
您的平衡能力稍微偏低嗎?來檢查看看吧!
那麼,如何彌補平衡能力的不足呢?其中一個動作是「張開雙腳」。
當雙腳張開時,向內側傾倒的力量會從左右兩邊合併起來,身體便可以保持穩定。再者,可提供支撐的平面越廣,搖晃也會被吸收。例如在穿高跟鞋時,會並攏腳步站立,這便是一個容易搖晃的姿勢,如果不年輕的話,無法輕易做到這樣的動作。
雖然說張開雙腳可以保持穩定,但人的雙腳也無法無限向外張開,還有,行走時支撐身體的腳只有一隻,要在雙腳張開的同時往前行走,人類在原則上無法做到這樣的動作。
另一個彌補平衡能力的方法是:借助他物的力量。
「拿手杖」便是如此,與其一根不如用兩根,與其兩根,不如用三根,穩定性會越高。
站起身時以及站在手扶梯上時,抓緊扶手也是借助外力來彌補平衡力不足的行為。
與其說這些輔助動作是在有意識的情況下做的,應說多半是受到潛意識驅使。
讓我們來檢視看看吧!在檢查表上會打幾個勾呢?
如果有一個勾的話,代表你的平衡能力也許是不佳的,但是沒關係,平衡能力只要稍作鍛鍊就能夠恢復至不錯的狀態。
平衡能力檢查
倚著靠背時,不知不覺中會倚賴靠攏的力量,身體也失去平衡。 要站起身時,下意識地用手抓著椅子的把手或抓著桌子。 不擅於從低矮的沙發站起,曾有站不起來的經驗。 坐在椅子上時,確認座面,以手迎向座面的姿勢增加。 當背後有人叫你,頭往後轉時,曾感到一陣暈眩。 物品掉落在地板上時,手會先抓著什麼地方再撿的次數增加。 在快要跌倒時,踏出一步來穩住腳步的速度比之前還要慢一些。 沒有手杖時,外出會感到不安。 搭乘手扶梯時,緊握著扶手不放。 一想到地板被弄濕,走得更加小心。 在進入浴缸時,一邊握著扶手或是觸摸牆壁的次數增加。 穿襪子時,身體不靠著哪裡或是不坐下就會很難穿上襪子。 在穿褲子時,站著穿會感到不安。 踮起腳尖拿取放在高處的物品時,會搖搖晃晃地很難完成。 在收拾餐具時,用兩手拿著餐具走路,筷子和湯匙快掉下去,感到不安。 在上下樓梯時,踏出腳步的順序和時機錯誤,有差點踩空的經驗。 在下山坡時,會小心翼翼地以小碎步行走。 下樓梯時,下意識地放慢速度踏出腳步。 騎腳踏車時,會搖搖擺擺晃動。 下捷運及巴士時,對於下車的人潮感到有點不安。 打勾的數量_個
書籍介紹
本文摘錄自《60天重塑你的平衡感與肌耐力:來自日本百年醫大的體格鍛鍊術,教你站穩生活中的每一步,避免跌倒風險和骨折危機!》,大都會文化出版
作者:安保雅博、中山恭秀譯者:童唯綺
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你是否曾遇過以下情況?
想要站起來時,會下意識用手抓著椅子的把手或扶著桌子。 當物品掉落在地板上時,手會想先扶著什麼地方再來撿。 不擅於從低矮的沙發站起,曾有站不起來的經驗。 穿襪子時,身體不靠著哪裡或是不坐下,就會覺得很難穿上襪子。 上下樓梯時,踏出腳步的順序和時機錯誤,有差點踩空的經驗。 踮起腳尖,想拿取放在高處的物品時會搖搖晃晃,卻很難完成。 搭乘交通工具時,對於擁擠的人潮感到不安,害怕自己會跌倒。
下意識做出的動作,是身體傳達「平衡力/肌耐力不足」的警告,但只要稍加鍛鍊,就能夠漸漸恢復至良好的狀態!
日本百年醫大復健科專科醫師與物理治療師 獨門傳授用最簡單的動作,輕鬆強化平衡力和肌耐力,不管在家還是在外,隨時隨地都能無痛鍛鍊,讓你不再陷入害怕跌到或擔心骨折而不敢活動的惡性循環!
本書特色
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Photo Credit: 大都會文化出版
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責任編輯:翁世航核稿編輯:潘柏翰
2015年2月11日,台灣獄政史上出現了首起監獄挾持事件。位於高雄市大寮區的高雄監獄,有6名受刑人挾持了監獄典獄長等作為人質,他們並非要藉此逃獄,而是想藉機表達對於攸關受刑人假釋條件的「三振條款」以及作業金過低的不滿,使他們失去尊嚴和希望,經過14小時的僵持後,最後6名受刑人自殺身亡,人質皆平安獲救。
這個事件讓高雄監獄名聲大噪,這裡是個什麼樣的監獄呢?《關鍵評論網》跟著監所關注小組在今年7月時實地參訪後,才揭開了這個監獄的過去與現況。
老舊的「陽剛監所」,以重刑犯為主
從日據時代起,高雄監獄是臺灣最先設立的監獄之一,當時叫做「臺南刑務所高雄支所」,原址在高雄市民正路,後來因房舍 老舊,設備簡陋,收容量不足,不適現代行刑需求,民國63年正式遷入位於大寮區仁德路一號的現址。
高雄監獄為「重型累犯專業監」,且負責辦理臺南以南的家暴和妨害性自主罪的治療輔導業務,也因此在目前2155名受刑人中,以防害性自主罪308人最多佔14%,其次是殺人罪170人次多,第三則是強盜罪。
由於重罪人數多,因此長刑期(10年以上)及高齡受刑人(60歲)人數也多,長刑期的受刑人有67%,高齡受刑人也佔了12.3%。
加上原核定容額為1550名,因收容人數驟增,將核定容額提高為2120名,目前2155人,處於超收狀態。過去的狹持事件,受刑人的組成以及人數爆滿的狀況,從監所管理的角度來看,高雄監獄是個「壓力很大」的監獄。
由於長刑期的受刑人佔多數,受刑人的心理健康也成為高雄監獄的關注要點,因家暴或是性侵案入獄的受刑人都必須接受心理輔導課、認知教育治療等。被列為「高風險」的受刑人,也需要針對自殺行為特別防治,每個月會由主管、教誨師、專業輔導人員至少個別晤談2次。
超收和空間老舊,受刑人生活空間擁擠
老舊且超收的高雄監獄,舍房也非常狹窄,大概僅有6-8坪的坊間內,僅有1或2張上下鋪床,其他人得在地板上排排睡,以一個房間假如有12人來說,等於有差不多半數的受刑人都得睡地板。仔細一看便可發現,他們的床和床墊尺寸特別窄小,甚至比一般的「標準單人床」還要小。
在睡覺處的旁邊就是蹲式馬桶和廁所,僅有一道矮牆隔開。由於監獄限制用水,每天僅有用餐前後和睡前,以及短短的洗澡時間內有水可用,受刑人必須在房間內儲水才有辦法沖馬桶。而每個人輪到可能僅有5分鐘的洗澡時間,除了洗澡洗頭刷牙洗臉外,還得把衣服洗好,甚至是解決生理需求。
也許是因為「純生理男性」的環境,不少宿房內也在牆面上、桌子上貼了女性的「清涼照」,大概是受刑人在這狹窄窒悶的空間生活中,唯一的小小樂趣。另外受刑人也會自己準備收音機、書和零食等,在沒有工作只能關在舍房內的週末,就靠著這些度過。
值得注意的是,收容了多數南部性侵犯的高雄監獄,雖然以對性侵犯加強輔導教育和相關處遇治療,但2022年高雄監獄仍發生收容人集體性侵案件,一名較為陰柔的男受刑人,遭顏姓房長等6名獄友集體性霸凌。另外還有發生過受刑人在睡夢中遭到同房獄友性侵。
戒護強度高,人員壓力大
根據其他參訪成員的比較,有不少人認為,高雄監獄的氛圍比其他監所似乎更緊張、森嚴。
除了走廊、炊場、工場等地無所不在的24小時監視攝影機,畫面隨時傳到中控台,連中庭的開放式的大片花圃庭園中都設了長長的柵爛通道;根據戒護人員說,在狹持事件後,法務部要求全台監所都要強化戒護,才增設這樣的鐵通道。除此之外,高雄監獄更嚴格遵守「兩道門不同時開啟」規則,參訪時,所有的外部參觀者都必須在多名人員嚴格戒護下,通過一道道的鐵門柵欄。
高雄監獄的管理員們會以「乖不乖」來形容受刑人,一名監所管理員表示,受刑人「不乖」例如和其他受刑人打架、頂撞管理員或有其他違規行為,就會被送到「違規房」。
違規房一待就14天起跳,這14天受刑人無法外出到工場工作,也無法像其他人一樣可以有到戶外空間運動的機會,更沒辦法接見會客,吃飯、上廁所、洗澡都得在小小的舍房內解決,一但又有其他違規行為,天數還會再加長。假如在違規房情緒失控,就會更近一步送到有特製牆壁的「保護室」,空無一物的放監,僅在地上有一個洞可以用來上廁所,看起來頗為駭人。
在狹持事件不久後,2019年10月,高雄又發生了一起嚴重的虐囚致死事件。有監獄管理員指使4名雜役(受刑人),將一名陳姓受刑人押到監視器看不見得走廊角落,動用私刑毆打虐待,造成陳男重傷後不治死亡,2名管理員還企圖偽造文書紀錄煙滅證據,法院經過多次審理將參與共犯的雜役判刑2年到3年不等,2位管理員則從10年6月到5年3月,越判越輕,其中一名管理員更一審後改判3年4月。
根據7月參訪時的數據指出,目前目前高雄監獄的戒護人力白天有70人,晚上則有105人。將近200人的人力要管理超過2000名的受刑人,是極為高壓的工作環境。日勤戒護人員值勤8小時,辦公日中休息時間排定機動勤務 2 小時。夜勤戒護人員分2股,每股各分3組,值勤時間以16小時為原則。
在這起事件後,高雄監獄做了什麼改變?戒護科科長表示,他們增設了更多的監視器,避免再次出現任何的監看死角。然而這事件背後是否象徵著戒護人員的壓力與管理問題?高雄監獄表示,他們有心理諮商資源,每個管理員都可以免費使用這樣的資源一個月一次,但實際上在這樣陽剛氣氛、高壓的環境中,恐怕少有戒護人員會主動「示弱」承認自己內心的壓力有多大。
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核稿編輯:翁世航

