鼻塞打呼嚴重 劉承信醫師:下鼻甲微創手術成效佳!

過敏與下鼻甲肥厚 為最常見的慢性鼻塞原因

台灣位在亞熱帶地區,是屬於濕度、溫度較高的地方,而潮濕會讓身體分泌物增加,當呼吸道無法宣發及發炎物質難以代謝時,鼻子過敏的症狀就會反覆發生。

▲鼻子鼻塞、過敏等現象,極其容易影響工作表現。

過敏與下鼻甲肥厚 為最常見的慢性鼻塞原因
萊佳形象美學診所劉承信醫師指出,通常過敏性鼻炎患者的下鼻甲,容易因長期慢性發炎,會有過度肥大的現象;而肥大的下鼻甲會阻塞鼻腔內的空氣流通,因而產生鼻塞。要解決此類鼻塞症狀,最重要的就是要減小下鼻甲的體積,讓整個鼻腔空間增大,以達到擴大呼吸道,並因此改善打呼的效果。

下鼻甲微創手術 鼻塞治療成效佳
當透過適當藥物治療後,若效果不佳仍有嚴重鼻塞症狀時,下一步可考慮的治療方式,就是透過下鼻甲微創手術(又稱下鼻甲動力旋轉刀抽吸手術),來縮小下鼻甲的體積。下鼻甲微創手術(microdebrider)又稱為微型切割器,這種處理下鼻甲的微創手術在歐美已經行之有年,安全又方便,在操作的時候,一般會配合內視鏡進行手術,既精準又安全。

▲下鼻甲微創手術,搭配合「內視鏡」進行手術效率高。

手術時動力旋轉刀會將肥厚的組織絞成小肉塊,並且同步進行抽吸,最後再檢查止血即可,除非體質特殊,否則術後鼻腔僅需稍微填塞止血。另外,若是合併有鼻甲骨肥大的病人,也可以利用動力旋轉刀手術,在手術切口把肥厚的鼻甲骨移除,可以達到黏膜完整保留下,下鼻甲肥厚的組織與部分鼻甲骨同時移除,鼻塞復發情況與副作用則是非常少見。

▲左為下鼻甲肥厚,右為術後下鼻甲縮小。

下鼻甲動力旋轉刀抽吸手術優點:
1. 傷口小(僅約3-5 mm左右)
2. 使用內視鏡處理,傷口較小,出血量少
3. 手術時幾乎不會疼痛
4. 門診手術,不須住院
5. 因為完整保留鼻黏膜,且沒有電燒的熱傷害,幾乎不會造成萎縮性鼻炎
6. 術後恢復快,在移除鼻棉條後,鼻腔立即通暢,並不會有射頻手術需等待組織吸收的一到兩周恢復時間

別讓鼻塞、打呼 影響工作表現、形象及兩性關係
鼻塞、打呼雖然只是小小的症狀,但卻大大影響睡眠品質!患者白天易呈現精神萎靡、注意力無法集中的情況,工作效率或學業表現易下降;而上班午休時,一趴在桌上就立即打呼者,也容易使原本完美的職人形象大大扣分。晚上打呼嚴重者,甚至可能會導致兩性關係破裂。

建議尋找專業的耳鼻喉科醫師進行治療,還你一路暢通的美好人生。

染料櫻花雷射 GET 好膚質

染料櫻花雷射

泛紅≠紅潤!身為敏感肌苦主,平時的保養就不容易,一不小心曬傷或長痘,恢復期更是漫漫長路…專為治療血管病變、青春痘及疤痕而設計的染料櫻花雷射,不僅可以改善肌膚局部泛紅,還能幫助您邁向穩定膚質!

▎染料櫻花雷射的美麗分享

本文所刊檔案照片皆為經當事人同意使用

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什麼是染料櫻花雷射?

染料櫻花雷射是一種運用雷射光之「選擇性光熱療法」,以最適當的595nm光源讓血液中的「含氧血紅素(OxyHemoglobin)」吸收在目標物中,將光能轉換成熱能破壞血管,其次脈衝技術可讓血管加熱更均勻,進而改善微細血管增生、酒糟、血管瘤、紅色疤痕及淺斑,加上世界專利DCD冷卻系統可減少瘀青發生的機率,是一項成熟、安全性高的雷射療程。

染料櫻花雷射適合治療哪種膚質狀況?

染料櫻花雷射的特色

1、可不敷麻藥

2、術後可立即上妝

3、無傷口

染料櫻花雷射的適應症

治療血管病變(如:蜘蛛網血管瘤、酒糟鼻、腳靜脈曲張、酒色斑、血管瘤、手部血管絲)、色素病變(如:色素斑、雀斑、曬斑)、及治療疣、疤痕。

染料櫻花雷射的禁忌症

 癌症、 使用凝血劑、 傳染病、發炎階段、靜脈炎

染料櫻花雷射治療後可能展生的副作用

少數患者會引起皮膚過敏、些許微紅、微灼熱感,通常會在一天內緩解。

染料櫻花雷射的療程時間

約1~2小時,視肌膚治療狀況而定。

染料櫻花雷射的禁忌症

 癌症、 使用凝血劑、 傳染病、發炎階段、靜脈炎

染料櫻花雷射治療後可能展生的副作用

少數患者會引起皮膚過敏、些許微紅、微灼熱感,通常會在一天內緩解。

染料櫻花雷射的療程時間

約1~2小時,視肌膚治療狀況而定。

染料櫻花雷射的建議施作次數

治療一次的改善效果較為有限,一般建議約4週治療一次,連續3~5次會有較顯著的改善效果;血管性問題治療,依嚴重程度不同,治療次數也不同,實際治療規劃需由醫師評估。

l   血管病變:間隔6~8週

l   紅青春痘/黑眼圈:間隔4週


l   葡萄酒色斑:血管密度高,修復期長。修復期約2-3個月以上。

染料櫻花雷射的術前須知

1、治療前1週:停用外用A酸藥膏。勿施打雷射、磨皮、去角質或其他換膚治療,請勿泡溫泉、使用烤箱或是蒸氣SPA。

2、治療前1個月:請勿過度日曬、進行日光浴。

3、治療前3個月:停用口服A酸。

4、若有光敏感病史、皮膚病變、免疫力系統異常、懷孕或服用特殊藥物的人,請先諮詢醫師意見再進行療程安排。

染料櫻花雷射的治療過程

染料櫻花雷射的術後須知與護理

染料櫻花雷射的臨床實例

染料櫻花雷射的常見問題Q&A

Q: 為什麼建議不敷麻藥? 
A:染料櫻花雷射主要是針對血管病變做治療,敷麻藥可能會導致血管下沉,降低雷射效果。

Q: 不敷麻藥會不會很痛?
A:由於疼痛感因人而異,一般大眾尚可接受不敷麻藥直接施作,可請醫師試打一發親自感受,再自行選擇是否要進行敷麻。

Q: 施打完需要擦藥嗎?
A:術後不會出現傷口,因此不需擦藥。若泛紅的狀況較為嚴重,務必要加強保濕、注重防曬,以免肌膚受到刺激。

網站實例僅供參考,任何療程的副作用及治療效果會因個人體質及術後保養而異,實際狀況需由專業醫師親自評估為主。

急救身材迎接泳池派對 「冷凍減脂、增肌減脂」正夯!

酷塑冷凍減脂 高舒適感且幾乎無恢復期

增肌減脂是運用高強度聚焦電磁場刺激原理,透過渦電流刺激運動神經元,由淺至深刺激強化不同層次的肌群。30分鐘療程,如同30000次仰臥起坐,超越人體極限自主訓練無法達成的高效、省時、快速增肌減脂。

夏天彷彿就是性感、比基尼和泳池派對的代號,但歷經了跨年到農曆新年這段「美食密集轟炸期」,加上寬鬆冬衣的掩飾,過去的曼妙身材早已走鐘。到底要如何在短期內「瘦身不瘦胸」,並保持緊緻優美體態,我們邀請到了名媛芭比時尚醫美診所的「黃唯恩」執行長,來為我們分享夏日美人心「肌」術。

▲夏日泳池派對,既消暑又養眼,讓你盡情展現自信曲線。

迎接夏日泳池派對 「酷塑」人氣銳不可擋
黃唯恩執行長表示,近年來因為全球暖化趨勢嚴重,即使到了十月份天氣依舊炎熱,因此每年只要一到六至十月份,診所端就會湧入人潮來做「酷塑冷凍減脂」,經過諮詢後統計發現,多數的男女都是為了日後接二連三的「夏日泳池派對」,想讓身材保持最佳狀態,為了自己的美麗自信而做足準備!另一部份人則是為了迎接年底的聖誕節、跨年及尾牙,先做好體態管理的超前部署。

酷塑冷凍減脂 高舒適感且幾乎無恢復期
黃執行長說,通常上班族吃完早、中、晚餐後,都是坐著繼續工作或下班賴在沙發上看電視,如此一來脂肪就容易囤積在腰部、腹部、大腿內外側、臀部下緣。
而這些部位如果只透過節食和運動,短期內成效真的很有限,實在難以在派對上展現最迷人自信的曲線。

▲告別大腹婆,還妳性感自信穿搭。

▲告別虎背,穿上比基尼展露自信線條。

▲改善大腿內側贅肉,臀腿凹凸有致,成為泳池注目焦點!

而「酷塑冷凍減脂」的原理是以非侵入性無傷口的方式,透過精密電腦調控的低溫,讓體內脂肪細胞凋零並減少數量。進行單一部位療程大約僅需35分鐘時間,我國衛福部更認證了「酷塑冷凍減脂」每一次約能減少約27% 的脂肪厚度。「過程中就像冰敷般會有些微冰冰涼涼麻麻的感覺,疼痛感不太明顯,是一種相當舒適的療程。」療程後,也幾乎無恢復期或需要特殊術後保養,一般運動、SPA按摩、三溫暖、泡湯…都可以正常進行,更不用長期忍受強烈肌餓感。這就是為何酷塑熱度長年不減反增的原因!

冷凍減脂後的線條感 就交給「增肌減脂」
「脂肪雖然減少了,但身材線條、曲線感仍不足,有辦法改善嗎?」黃執行長笑著分享說,基本上先冷凍減脂後搭配「增肌減脂」,術後最好的見證案例就是知名藝人「小鍾」。

▲小鍾曾分享過雙療程體驗心得,他覺得過程十分舒適、輕鬆到可以帶台IPAD追劇,效果也不錯,真的值得推薦。

增肌減脂是運用高強度聚焦電磁場刺激原理,透過渦電流刺激運動神經元,由淺至深刺激強化不同層次的肌群。30分鐘療程,如同30000次仰臥起坐,超越人體極限自主訓練無法達成的高效、省時、快速增肌減脂。讓你不用太努力流汗運動,也能輕鬆擁有馬甲線、翹臀。非常適合:(1)脂肪較少但有追求線條(2)久坐臀部扁塌(3)肌肉量低但體脂高的泡芙人(4)產後腹直肌分離的大腹婆等對象。

「短期」體態雕塑 酷塑+增肌減脂效果1+1>2
酷塑冷凍減脂搭配增肌減脂,通常能發揮1+1>2效果,但當脂肪過厚的情況下,建議先以減脂為主,先減少脂肪厚度,肌肉曲線才能顯現出來。此外黃執行長提醒,若您的身材屬於較極端(過胖、過瘦)的人,術後的差異性可能會不太明顯,因此建議尋求專業醫師諮詢評估再施做。

▲短期打造良好體態,冷凍減脂、增肌減脂缺一不可。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆) GET好身段!

日本動畫電影《神隱少女》中的經典橋段:「不可以吃太胖,否則會被殺掉的!」提醒我們克制對食物的慾望,尤其是炸雞、奶茶、冰淇淋…等高熱量食物,雖然美味,卻也特別容易對身體造成負擔!還在抗拒運動、亂吃東西嗎?除了不讓身材走樣,更應該為了健康好好照顧自己!

什麼是肥胖症?「肥胖」也是一種慢性疾病

肥胖,是一種複雜的多因子疾病,不只會造成心血管疾病、糖尿病…等慢性疾病,也是現代人的罹癌風險因子之一。包括世界肥胖聯盟(WOF)、肥胖學會(TOS)、歐洲肥胖研究協會(EASO)…等醫療專業協會,都將肥胖視為需要「慢性病治療模式」的全球健康挑戰。因此減重、變瘦,不單單只是追求好看身型的表淺問題,避免肥胖而引起其他併發症,才是現代人的一大隱憂。

胖症與超過195種併發症有關,其中「心血管疾病」是肥胖者的主要死因,且在美國確診癌症的案例中,就超過40%與過重有關!2021年5月台灣疫情升溫,中央流行疫情指揮中心曾公布1名30多歲年輕女性的本土個案病逝消息,發言人表示,該案體重約90幾公斤,肥胖很可能就是影響病況的風險因素之一。

到底「瘦下來」有什麼實質上的幫助?

瘦了又胖!復胖難道是減肥的必經之路?

瘦身成功與否,和飲食比例有很大的關係,根據研究顯示,當肥胖者成功減輕體重後,至少一年內會造成食慾激素的變化,使飢餓感和食慾增加。這是因為減重改變了身體控制食慾、能量攝取、能量消耗的恆定系統,許多人因此無法控制飲食,陷入反覆復胖的惡性循環中。一般來說,只要睡得好、吃得健康,再加上適當運動,就容易瘦下來,「減肥瘦身」跟「健康管理」是同樣的一件事。

主要成分是Liraglutide 3 mg的Saxenda善纖達(瘦瘦筆),是一種GLP-1 類似物,屬天然荷爾蒙,會因進食而釋放,作用於下視丘,在此處與食慾和食物攝取調節有關的特定神經元進行交互作用,能夠讓人產生飽足感、抑制食慾,減緩胃部排空的速度進而使人減少食物攝取量,來達到減重的效果。且許多人對口服藥物有困難,Saxenda善纖達(瘦瘦筆)便成了很棒的替代方案。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)已通過台灣衛福部核准,適用於體重控制,做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法,適用對象為成人且初始身體質量指數(BMI)為 ≥30 kg/m²,或 ≥27 kg/m² 至 <30 kg/m²,且至少有一項體重相關共病,例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。劑量須遵照醫囑循序漸進的使用,才不會有頭暈、噁心的不適反應。

什麼人會需要Saxenda善纖達(瘦瘦筆)?

1.想用懶人方式減重者

2.沒時間沒空運動者

3.食量大、愛吃零食者

4.產後胖、中年發福、代謝下降者

5.有體重相關共病者

6.怕吃口服藥、有吞嚥困難者

7.無法喝大量水者

8.需要短暫停用口服藥,或口服藥物效果不佳者

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的益處

1.降低食慾、增加飽足感

2.幫助降低血糖值與糖尿病風險

3.適用於高血壓者

接受Saxenda善纖達(瘦瘦筆)治療時會痛嗎?

是否擔心針筆形式會讓治療過程疼痛?其實注射的感受就和蚊子咬一樣,沒有想像中恐怖,請依照醫生指示進行操作,一次注射只要六秒,打造輕盈健康體態真的很簡單!

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的適應症

用於體重控制,做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法,適用對象為成人病人且初始身體質量指數 (BMI) 為:

• ≥30 kg/m²,或

• ≥27 kg/m² 至 <30 kg/m²,且病人至少有一項體重相關共病,例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。以每天 3.0 mg 治療 12 週後,若病人初始體重並未減輕至少 5%,應停止善纖達治療。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的禁忌症

1.超過(含)75歲以上老年人。

2.腎功能不全(肌酸酐清除率<30 ml/min),包括末期腎病病人。

3.肝功能不全,用於輕度或中度肝功能不全病人應謹慎。

4.小兒族群,無法確立用於 18 歲以下兒童和青少年的安全性及療效。

5.禁用於個人或是家族有甲狀腺髓質癌(MTC)病史,及有第2型多發性內分泌腫瘤綜合症病人(MEN 2)。

6.禁用於曾經對 liraglutide 過敏者,包括急性過敏性反應及血管性水腫。

7.懷孕、哺乳中,或準備懷孕須立即停止使用。

8.不應與其他 GLP-1 受體促效劑併用,應考慮減少併用的胰島素或胰島素促泌素的劑量,以減少低血糖的風險。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)可能產生的副作用

1.噁心、嘔吐、腹瀉、便秘,腸胃道不適為最常見的不良反應(約佔67.9%)。

2.無力、倦怠、頭暈或味覺障礙。

3.口乾、消化不良、胃炎、胃食道逆流疾病、上腹痛。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)使用前提必須諮詢醫師,按照建議劑量施打,使用初期可以吃慢一點、吃少一點,盡量避免讓自己不舒服的氣味或食物,有助於緩解副作用症狀。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的術前須知

1.僅限皮下注射使用,不得以靜脈注射或肌肉注射方式投與施用。

2.使用前,須接受專業醫療照護者指導正確的施打技術,以降低注射錯誤(如針頭阻塞或施打 劑量不完全)的風險。

3.每日一次,可在一天中任何時間使用,無須隨用餐時間調整。

4.應注射在腹部(避開肚臍周圍及上下中線,應在5cm以外)、大腿或上臂(後上外側),可改變注射部位和時間點,而不需調整劑量。

5.決定一天當中最方便注射的時間後,最好每天固定在相同的時間注射

6.不應與其他注射劑混合(例如胰島素)。

7.若錯過一劑且距延遲時間未超過 12 小時,應盡速用藥。若錯過一劑且距離下一劑注射時間不到 12 小時,請勿再補注射,應等到下一次用藥時間再注射,並恢復每日一次治療。錯過的劑量不應以額外注射一劑或增加劑量的方式彌補。

8.若在最近一次注射後已超過三日,應重新以 0.6mg 起始劑量開始,以降低重新開始治療的胃腸道症狀。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的術後注意事項

1.避免高纖(如:五穀類、豆類以及部分蔬菜水果)食物。

2.減少食用高脂肪、油炸,或辛辣強烈味道的食物。

3.減少抽菸或飲酒。

4.減少進食量,有飽足感應停止進食。

5.補充大量水分。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的療程時間與建議施作次數

建議劑量施打還是必須諮詢醫師,每日一次,可在一天中任何時間使用,無須隨用餐時間調整。但決定一天中最方便注射的時間後,最好每天固定在相同的時間注射

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的臨床實證

患者經過1年和3年試驗,達到顯著體重減輕。

患者在心臟代謝危險因子,和併發症方面也出現顯著改善。

✔ Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的長期安全性特性已充分證實。

Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的常見問題Q&A

Q:注射時,會不會很疼痛?

A:普遍來說,多數人認為注射時感覺像被蚊子叮到,並無明顯疼痛,但疼痛感還是因人而異,請自行斟酌。

Q:使用Saxenda善纖達(瘦瘦筆)之後多久有效果?

A:臨床結果顯示:為期一年的使用下,六成以上可以下降5%體重,超過三成可降10%以上。通常前4-8週效果就很有感!

Q:如在使用Saxenda善纖達(瘦瘦筆)後覺得噁心,可以怎麼做?

A:建議可以改變使用Saxenda善纖達(瘦瘦筆)的時間點,有飽足感就停止進食、補充大量水分。且應避免食用高脂肪、油炸、味道強烈、辛辣、高纖食物(如:五穀類、豆類以及部分蔬菜水果),也盡量避免抽菸或飲酒。可以嘗試吃慢一點、吃少一點,盡量避免讓自己不舒服的氣味或食物,有助於緩解症狀。

Q:如果達到減重目標,停用Saxenda善纖達(瘦瘦筆),會不會很快復胖?
A:沒有任何一個方法是可以一輩子永遠不復胖的!一定要搭配飲食控制與運動習慣,體態維持才能長久又健康。

網站實例僅供參考,任何療程的副作用及治療效果會因個人體質及術後保養而異,實際狀況需由專業醫師親自評估為主。

超夯減肥筆好神?小資女狂甩6kg 醫生呼籲「這點」最關鍵

▲減重筆上市以來詢問度居高不下(圖:粹究美學診所提供)

台灣美食充滿誘惑,加上環境與文化等因素,不但令我國成人肥胖比例位居亞洲之冠,許多愛美人士更是把減重當成終身志業,也促使瘦身商機蒸蒸日上。像是前幾年在歐美韓各國社群媒體推波助瀾下爆紅的減重筆型注射劑-善纖達,除了擁有美國FDA認證,近期也通過台灣衛福部核准,一上市立即掀起旋風,也有「油切小藍筆」、「瘦瘦筆」與「減肥筆」等暱稱,成為防疫期間詢問度最高的減重項目,甚至有小資女一個半月就減去6公斤。

坊間體雕療程多 醫師分析比一比

粹究美學診所吳婉華醫師指出,目前醫美市場有許多標榜能幫助雕塑身形的項目,原理各有不同,大致可分為儀器類、針劑類以及最新的「類GLP-1成分減重筆」三種類型。

體雕儀器:使用特殊的醫療器材,以非侵入式的方式減少脂肪細胞,並改善體態。包括透過高強度電磁技術達到增肌減脂的效果,以及利用脂肪細胞在高溫或低溫下會自然凋亡等機制,適合用於改善局部脂肪。

減脂針劑:透過皮下減脂針、燃脂點滴方式,讓脂肪細胞在針劑藥物的作用下乳糜化破裂、進一步被代謝出體外,達到曲線雕塑或是調整體質等目的。

類GLP-1成分減重筆:類GLP-1成分減重筆的作用機制在於模擬人體體內一種可延緩胃部排空、增加飽足感,同時又能影響腦部中樞、抑制飢餓的腸胃激素—「昇糖素類似胜肽」(glucagon-like peptide 1),簡稱GLP-1。GLP-1除了作用於中樞、胃腸道、心血管等系統,並發揮調節食欲、控制血壓、血脂等作用,在臨床試驗也發現,GLP-1 衍生物可以幫助第二型糖尿病病人控制血糖,並且達到減重的效果。

▲GLP-1扮演抑制食慾與延長飽足感的角色(圖:粹究美學診所提供)

「像是台灣引進用於糖尿病管理的Victoza胰妥善、Ozempic胰妥讚以及Trulicity易週糖等產品,都屬於類GLP-1的概念。」吳婉華醫師解釋,隨著臨床發現這類成分對於減重也有一定的幫助,藥廠進而研發出能適用於非糖尿病患者的「Saxenda善纖達」劑型,讓擁有體重困擾的普羅大眾多了新的解決方案。

短期內甩肉6公斤 醫師提醒注意副作用

吳婉華醫師以甩肉成功的小資族林小姐為例,指出林小姐雖然體型嬌小、BMI值也正常,但仍藉由減重筆療程瘦了6公斤。「最大的好處在於不會嘴饞,而且吃一點點就有飽足感,對於意志力和抑制力來說有很大的幫助。」吳醫師說明藉由減肥筆的輔助,飲食管理變得不再是難事,尤其像林小姐這樣平常就有健身習慣的族群,往往運動後會吃得比較多,一不小心就前功盡棄。而在善纖達的幫助下,身體不容易被飢餓感驅使,加上選擇適合的營養成分,就能充分發揮減重效益,並且保持肌肉不流失。

不過吳醫師提醒,善纖達畢竟屬於藥物成分,即使效果和安全性受到衛福部與美國FDA肯定,還是可能出現個體適應的差異性,並非打了就能瘦的神奇減肥針。吳婉華醫師歸類出常見的善纖達副作用包括噁心,便秘,嘔吐,腹瀉,食慾下降等,雖然這些症狀通常是輕度到中度、屬於尚可接受的範圍,並在幾天或幾週後就會消退,也不是所有人都會出現,但仍然不能掉以輕心。除了事先與醫護人員諮詢、注意是否有禁忌症外,使用上也一定要遵守醫囑,並且和診所定期回報,讓醫師給予調整建議。

▲使用減肥筆要注意藥物帶來的副作用。(圖:粹究美學診所提供)

別讓成效曇花一現 如何維持更關鍵

吳醫師以臨床經驗分析,在正確的醫療處方指示下,使用善纖達的前兩周會感受到食慾下降、較不易飢餓,配合適當的飲食與運動計畫,約4至8週即可顯現初步效果。「不過甩肉成功了,效果能維持多久才是重要關鍵。」吳醫師特別警告,人體在體重大幅下降時,會啟動保護機制,如果追求速效減重,可能會使身體在瘦下來後更傾向攝取高熱量食物並囤積脂肪,導致好不容易瘦了卻不又斷復胖的「溜溜球效應」(yo-yo effect)產生。

▲溜溜球效應是許多人減肥失敗的原因。(圖:粹究美學診所提供)

因此,吳婉華醫師建議減重療程至少持續進行數個月至一年以上,先讓自己的生理機制充分適應新形態的飲食習慣,再逐步調整藥物作用的比重,絕對不能看到體重下降就鬆懈。

此外,醫師也呼籲民眾應採取合法安全、漸進式的減重方法,必要時可尋求醫療輔助,才不會瘦身不成反傷身,賠上寶貴的健康。

▲醫師強調減重不能高興得太早,如何維持成效才是關鍵。(圖:粹究美學診所提供)

戰「疫」後的毛孔粗大與痘疤 UP雷射協助重建

時間越長越危險 發炎天數是關鍵

口罩是否增加痘痘機率,目前學界尚有爭議,但臨床上的確見到許多病例。推測口罩帶來的悶熱環境,導致特殊菌種大量生長,在側臉、脖子等處產生反覆慢性發炎,幾乎無法自癒。此類痘痘傳統抗菌療法常無法看到顯著效果,需依照醫師經驗使用其他類型的口服與外用藥品組合。

2022年12月開始,口罩禁令逐漸鬆綁,戶外取消全程配戴口罩的規定,可以預期之後朝向逐漸開放的大方向。然而,數年的口罩人生,也帶來一些不可避免的變化,許多人悶在口罩底下的痘痘,經過漫長時間發酵,輕則是悶熱出油帶來的毛孔粗大,嚴重的成為凹凸不平的痘疤,這些問題,拿下口罩後再也無法掩飾…

口罩痘原因尚待確認 治療效果差異大

杰膚美診所院長李杰年表示,口罩是否增加痘痘機率,目前學界尚有爭議,但臨床上的確見到許多病例。推測口罩帶來的悶熱環境,導致特殊菌種大量生長,在側臉、脖子等處產生反覆慢性發炎,幾乎無法自癒。此類痘痘傳統抗菌療法常無法看到顯著效果,需依照醫師經驗使用其他類型的口服與外用藥品組合。

時間越長越危險 發炎天數是關鍵

痘疤類型繁多,但可簡單分為色素型與凹坑型兩種。色素型指是痘痘退去後留下的紅色、紫紅色或咖啡色的皮膚區塊,在控制好痘痘後快則三個月,慢則8-12個月會自行消去,也可利用雷射療程加速代謝;凹坑型痘痘則是永久存在皮膚上,類似於手術疤痕。

口罩多年,若痘痘問題一直持續不斷,便有形成痘疤的危險。李杰年醫師說明,一兩周內消退的痘痘,基本不會形成嚴重痘疤,然而若是超過兩周,甚至半年至一年以上,由於菌種不斷發炎,破壞肌膚膠原蛋白與基底層,發炎穩定退下後幾乎都會形成永久性凹疤,治療上就要考慮使用UP雷射這種破壞重生的機種。

▲醫美診所院長李杰年

雷射聚焦破壞重生 UP雷射深入病灶

痘疤治療的選項中,狀況較不嚴重的,市場上常使用皮秒雷射加聚焦透鏡或飛梭雷射來治療,但如果凹疤比例太高或太嚴重,此時市場同類型機器中治療深度較深、脈衝時間較短的UP雷射,是良好的選擇。

UP雷射利用汽化組織,瞬間產生高熱蒸發水分的機轉,讓治療部位收縮,凹洞口徑變小,進而造成組織重生,改善痘疤。面對更深的痘疤,如難纏的冰鑿型痘疤,李杰年院長表示,由於UP雷射有特殊小光點治療探頭,加上深度足夠,效果比起其他機器好很多,若能搭配點酸治療,更能有令人驚豔的效果;亞洲人種在治療痘疤時比白人容易反黑,而UP雷射較短的脈衝時間,熱傷害較小,更讓反黑風險大幅降低。

毛孔粗大一併解決 協助凹坑緊縮復原

除了痘疤之外,UP雷射也具有疤痕(如蟹足腫)治療、老人斑、除痣、磨皮等其他應用,細紋處理、毛孔縮小更是效果顯著。市面上常以皮秒雷射輔以聚焦探頭的療程來處理毛孔問題,在大多情形下一般毛孔效果均不錯,但如果毛孔問題持續多年,甚至已有坑洞化的現象,此時UP雷射會是較佳的選擇,能進行與痘疤治療相同的汽化過程,帶給患者低疼痛與低傷害的緊實肌膚。

強力武器好運用 以下幾點要避免

李杰年院長強調,痘痘與痘疤問題同時存在時,先治療好/穩定住痘痘的狀態,才開始處理痘疤,如同打仗結束後,再開始戰後重建,才是最好的方式。而UP雷射屬於破壞新生療程,術後要特別注意保濕與適度防曬。

因UP雷射屬於能力強的武器,若是本身膚況狀態良好,單純希望更上層樓,不一定需要用到這麼強的療程,可先以其他療程改善;而孕婦因賀爾蒙的變動造成的皮膚問題,建議孕期結束後再一次處理。

總而言之,配合皮膚科醫師正確診斷,選擇適合的療程,才能得到符合想像的治療結果。

自體脂肪補脂整形夯 躍升開運前三名

民眾透過整形或是微整形,讓自己有個好氣色的情況越來越多,尤其針對額頭、雙頰部分要求飽滿圓潤,好為自己帶來貴氣及好運。因此,在醫美整形的項目中,以自體脂肪豐頰及填補雙頰凹陷及太陽穴(夫妻宮)的詢問度相當多,已躍升為開運前三名。

以開運面相學來看,額頭為極重要的部位之一,除了代表一個人的初年運程外,也是表現頭腦及精神所在。額頭要求飽滿,額骨要廣闊光滑表示人緣好,貴人相扶,福澤深厚。此外,雙頰凹陷無肉者,容易讓人看起來衰老憔悴,更與苦命兩字劃上等號,而圓潤雙頰則使人覺得心胸開朗、天生好命的感覺。雖說面相並非絕對,多數成敗命運還是靠後天努力,但如果有個精神的外型,讓自己有光鮮自信的正面能量,想必運氣自然來。

開業醫診所林進德醫師表示,自體脂肪移植應用於美容手術上,主要是在豐胸、豐額、豐頰、豐太陽穴,還有眼睛周圍的年輕化、中臉凹陷及臉型的不對稱。而現今選擇透過自體脂肪補脂的年輕女性,比例有逐漸上升的現象,除了技術上更安全,對許多人來說,能抽出多餘脂肪「回收利用」兩全齊美外,自體脂肪能被使用的地方也愈來愈多。從前多數人還是將自體脂肪與豐胸聯想在一起,但其實自體脂肪的利用,在近幾年來大幅進步及成長,不僅僅被用在最熟悉的隆乳上,使用在面部豐額、豐頰上也越來越多。

林進德醫師說明,自體脂肪最重要的核心技術,就是如何將抽出來的脂肪存活率提升,而在台灣,維持脂肪存活率的技術已相當成熟,再加上透過「密閉式」自體脂肪移植,也就是脂肪在不接觸空氣、無菌的環境下進行抽取、離心、純化,然後再進行脂肪再利用的步驟。整個過程自體脂肪細胞並無與空氣接觸,大幅降低感染及鈣化的機會。

林進德醫師最後也呼籲,此項技術雖相當純熟安全,但過程及手術還是取決於專科醫師的實作經驗、技術及美感,因此如想好好打理面容,可要好好選擇有合格證照及經驗的醫師及診所,才有機會為自己在帶來貴氣與財運。

【醫生怎麼辦】醫美瘦身怎麼選?肌動減脂、冷凍減脂、消脂針、減肥筆…越診所張瑋庭醫師一次解答醫美瘦身Q&A!

經過了兩三個月的防疫生活,整天攤在家裡是不是讓你的小腹突出、雙下巴也都跑出來了!如果想要在短時間內快速達到瘦身效果,現在越來越多人會選擇醫美診所的非侵入性瘦身療程,但是市面上的療程眾多,像是肌動減脂、冷凍減脂、消脂針、減肥筆…等,到底應該怎麼選?又分別適合哪些人呢?這次就讓越L’EXCELLENCE醫療美學的張瑋庭醫師來替大家一次解答吧!

懶人必備 雕塑線條的醫美瘦身

無論你是防疫在家懶得動讓全身肉都鬆垮垮的人,或是明明勤勞運動健身,卻覺得某部分線條總是差一點的人,現在都有了更快速的方法啦!越來越多人會選擇醫美的方式來瘦身,但是你真的有選對療程嗎?今天就來聽聽越L’EXCELLENCE醫療美學的張瑋庭醫師怎麼說!

越L’EXCELLENCE醫療美學-張瑋庭醫師(圖片來源:越L’excellence 醫療美學提供)

市面上常見的醫美體雕療程?分別適合哪些人?

張醫師提到,目前非侵入式或微侵入的體雕治療主要有3種,分別是冷凍減脂、Emsculpt肌動減脂、消脂針,這類非侵入式或微侵入的體雕治療目標是改善局部線條,而不是拿來減重。以下就來分別介紹他們的原理,還有適合哪些部位做雕塑吧!

醫美瘦身療程1:冷凍減脂

是利用脂肪不耐冷的特性,在低溫治療後,脂肪細胞會凋亡由身體代謝掉,每個治療部位約35分鐘的治療時間,局部皮下脂肪量可減少25%。

冷凍減脂適合部位:改善腹部、腰部、背部、大腿、雙下巴的脂肪堆積。

冷凍減脂前,需要先經由醫生來評估。(圖片來源:越L’excellence 醫療美學提供)

冷凍減脂儀器。(圖片來源:越L’excellence 醫療美學提供)

醫美瘦身療程2:Emsculpt肌動減脂

這兩年超夯的肌動減脂,其實早就是好萊塢名人們的最愛!Emsculpt肌動減脂肌動原理是使用HIFEM高能量聚焦電磁場技術,讓肌肉做被動收縮運動,總共兩星期做四次療程,可以增加16%肌肉、減少19%的脂肪量!

Emsculpt肌動減脂適合部位:腹部、臀部線條

Emsculpt肌動減脂施作過程(圖片來源:越L’excellence 醫療美學提供)

醫美瘦身療程3:倍克脂消脂針

市面上俗稱的消脂針指的是去氧膽酸的成分,可以破壞脂肪細胞,後續由身體吸收代謝及經過輕微發炎反映,減少雙下巴的皮下脂肪,並且不會有皮膚鬆弛的狀況。

消脂針適合部位:雙下巴

消脂針可以有效改善雙下巴問題。(圖片來源:越L’excellence 醫療美學提供)

體重過重怎麼辦?還有可以控制食慾的減肥筆

以上這些治療主要是做「局部線條改善」,不過如果是體重過重時,就會建議可以考慮減重筆「善纖達」,這個是通過台灣衛福部許可證的藥物,來進行體重控制。善纖達主要是GLP-1(腸泌素)的類似物,可以抑制食慾跟減緩胃排空的速度,來達到控制體重的效果。值得注意的是此藥物適用在身體質量指數BMI>=30 kg/m2, 或 >=27kg/m2 但有高血壓、第二型糖尿病的族群,或是血脂肪異常的治療。

醫美減重前、後需要注意的事情?

需要確認身體狀況,例如如果有甲狀腺髓質癌,或是第二型多發性內分泌腫瘤綜合症病人,就不適合使用「善纖達」藥物。另外懷孕、哺乳也不適合治療。此外,一般懷孕期間會建議先不要做增肌減脂或冷凍減脂,如果有裝植入式去顫器或是心律調整器,也不適合增肌減脂。

醫美減重該如何正確選擇最適合自己的機台?

這個會建議到有品質的醫療院所,由醫師檢測「皮下脂肪的厚度」以及「脂肪堆積的位置」以及「整體的體重」全方位評估,再給予適合的建議打造適合的改善對策。

在進行任何療程前,都要先經由專業醫師來評估身體狀況。(圖片來源:越L’excellence 醫療美學提供)

醫美減重術後需要特別照顧嗎?

以非侵入性的體雕治療,會建議術後多喝水,多攝取蛋白質的成分,減少精緻澱粉並搭配適度運動來幫助被破壞的脂肪代謝。而善纖達的治療,也會建議搭配飲食跟運動的調整,若有正確良好的飲食習慣,後續更能幫助長效維持健康體態!

醫美減重的效果大約可以持續多久?如何防止復胖?

善纖達」減重的部分目前有追蹤持續使用到三年的時間,治療期間效果都可以持續 達到5~10%體重減輕,後續停藥之後,則需要控制飲食跟運動,但目前數據連續治 療三年後,停藥三個月後的確體重會再上升,所以建議還是要搭配飲食習慣跟運動習慣的調整。

而「冷凍減脂」的部分,因為是讓局部皮下脂肪凋亡,我們成年之後的脂肪細胞大致 上數量不會有太大變化,但體重增減改變的是脂肪細胞大小,所以目前追蹤效到6年仍能維持。

而「Emsculpt肌動減脂」跟運動讓肌肉肥厚是一樣的原理,所以一旦沒有用運動維持,後續肌肉效果追蹤起來可以維持半年。

神力拉提線、肉毒桿菌 幫你打造年末V臉美顏奇肌

神力拉提線免承擔手術風險 有效拉提全臉輪廓

若在一個月內想要盛裝打扮參加派對、睛豔全場,最快速又極具效果的治療方式莫過於「肉毒桿菌+埋線拉提」。因為肉毒桿菌除了可撫平「動態紋路」外,更可「放鬆過大的咀嚼肌達到瘦小臉的」效果,三至七天立即有感。

每到年底,大大小小的活動總是特別多,包含了浪漫溫馨的聖誕節、熱鬧非凡的跨年派對及年終尾牙、春酒等活動。參加這些場合,想要以最帥的歐巴或最美歐妮的狀態亮相,光靠平日的保養和彩妝可能還不夠!針對臉上肌膚老化的痕跡,不妨進廠微調、重拾年輕緊緻模樣,用最好的狀態準備迎接新的一年。

▲擁有緊緻的臉蛋再搭配精緻的妝容和打扮,才能留下美麗的照片回憶。

肉毒桿菌+埋線拉提 可發揮1+1>2的拉埋效果
名媛芭比時尚醫美診所執行長黃唯恩表示,每年11、12月正是天氣漸漸轉涼轉涼的季節,食量會比夏季略大,因此臉蛋總是會比較圓潤,甚至不知不覺中雙下巴也越來越嚴重。加上秋冬天氣較為乾燥,臉上則容易出現紋路。若在一個月內想要盛裝打扮參加派對、睛豔全場,最快速又極具效果的治療方式莫過於「肉毒桿菌+埋線拉提」。因為肉毒桿菌除了可撫平「動態紋路」外,更可「放鬆過大的咀嚼肌達到瘦小臉的」效果,三至七天立即有感,但肉毒桿菌唯一的缺點就是「無法將鬆弛的臉部線條歸位,達成緊緻的效果」。而單純選擇埋線拉提療程,則無法放鬆肌理,但卻可重塑臉部線條,特別是中下臉的鬆弛或雙下巴改善,治療的傷口微小且恢復期也較傳統拉皮手術短,不用忍受大範圍的疼痛,與難以照護的漫長修復期,一般術後就可看到立即拉提的效果。

▲執行長黃唯恩(右),正向藝人梁赫群、蘿拉說明如何有效改善雙下巴?

在本院豐富的臉部拉提手術案例經驗中統計,若在抬頭紋、魚尾紋、咀嚼肌等部位,在埋線拉提術前,有合併注射肉毒桿菌素放鬆肌肉者,通常在埋線拉提後,會呈現1+1大於2的瘦小臉成效,進而達成輪廓雕塑、視覺減齡的心願。

神力拉提線免承擔手術風險 有效拉提全臉輪廓
執行長黃唯恩提及,通常女性患者最在意的就是法令紋、嘴邊肉,及雙下巴溢出、輪廓線消失等問題。雖然以上症狀,均可仰賴注射玻尿酸、膠原蛋白增生劑、消脂針,來緩解肌膚局部鬆弛下垂、凹陷,但卻沒有辦法直接產生拉提效果。短期內不想動刀、想要有感拉提,「埋線拉提」才是正解!

而Mint神力拉提線是目前唯一通過美國FDA、韓國KFDA和台灣衛福部核准,適用於中臉拉提手術的可吸收性線材。它的優勢是:使用PDO材質,可被人體所吸收。第二,它的倒鉤和線體都是一體成型;第三,倒鉤的部分是三百六十度的雙向線倒鉤,所以拉提力道比其他線材高達四倍之多。不夠強韌的線材,不僅是拉提無感,更可能在肌膚內斷裂、變形、滑脫、凸起異物感等不適。

崩潰!!鼻重建再敗入台求助 名醫高義盛:肋軟骨兼容性最好

為讓五官更加立體,許多女子透過醫美整形隆鼻手術讓鼻樑更加立挺,但奈何隆鼻手術不僅講求高超醫術,在隆鼻材料上的選擇更須謹慎。市場上,隆鼻手術失敗案例不可勝計,手術失敗原因除與預期不符外,最常見就在於假體位移、發炎感染或是莢膜攣縮等問題,再者,有超過四成的隆鼻失敗患者,對於鼻重建手術心生畏懼,因此間接放棄重拾自信及美貌的機會。台灣風華整形診所高義盛醫師表示,臨床上利用自體肋軟骨材質的鼻雕手術進行二次隆鼻,可免去排斥及攣縮等問題,對於重建鼻子的人來說可是極大的幫助。
 
曾有花漾女子早期使用L型鼻骨進行隆鼻手術,莢膜攣縮情況隨著時間長越發明顯,形成朝天豬鼻樣,為防止假體穿出,索性再次進行兩段式隆鼻,但卻在二次手術後,發生假體位移現象,時間越久,歪斜走位的山根在他臉部中央越漸明顯,使之“歪鼻”成了外人眼中的記憶點。在身心俱疲之下,求助風華整形外科高義盛醫師進行「自體肋軟骨鼻雕手術」,才將鼻樑給挽救回來。

(術前鼻樑歪斜不順_風華整形外科提供)

高義盛醫師說明,此項鼻雕手術是採用微創技術取出自體的肋軟骨,而取出部分的空缺部位很快就會被纖維結締組織所代替,因此是不會影響人體機能及輪廓穩定性。且不可否認,自體肋軟骨隆鼻有它無法取代的地方,像是兼容性好,硬度高,支撐力強,不會出現排異反應、包膜攣縮等問題,感染風險相對低,因此才被推為是相對理想的隆鼻材料。而針對二次鼻雕手術,專業醫師大都建議使用全自體組織來進行。所謂全自體組織包括耳軟骨、鼻中膈軟骨、自體肋軟骨或是真皮筋膜、真皮組織等,皆為用來做為二次鼻雕手術的好材料。其中自體肋軟骨組織,是早期用來做為二次鼻雕手術的首選。

(風華整形外科提供_肋軟骨鼻雕重建案例)

不過若單純使用自體肋軟骨做整片軟骨的鼻背,有時可能會有彎曲變形或不自然的缺點,為克服此問題,高義盛醫師表示,此時就必須透過切碎肋軟骨泥來補強,所謂肋軟骨泥就是將肋軟骨切碎後,採以注射方式打入鼻背,如此一來不但可用來增加鼻背高度,再者也可解決用整片肋軟骨做為鼻背材料的副作用及問題,是目前鼻雕手術的新趨勢,優點在於不會扭曲變形,不會有莢膜攣縮問題,被吸收率低,且看起來自然,沒有人工假體的外觀。
 
綜觀整形市場,隆鼻手術在整形外科上是相當普遍的項目之一,國人在選擇隆鼻手術前,務必要選擇正規的整形醫院或診所,並在專業的整形醫生指導下進行。雖說隆鼻求美不為過,但若盲目追求明星鼻,心態可就相當不可取,畢竟所有的手術都需根據自身基礎條件來定義。高義盛醫師也建議,民眾在手術隆鼻前,最好先做足功課,身理、心理都需做好準備,才能機會擁有高、挺、翹的美鼻,達到隆鼻整形最完美的期待及目的。

風華整形外科診所, 高義盛醫師, 隆鼻手術, 鼻雕手術, 鼻樑