「類風濕性關節炎」屬於全身性的自體免疫疾病,主要表現是關節疼痛、腫脹和僵硬。這種疾病會導致免疫系統攻擊自身的關節組織,導致炎症和關節損傷,進而影響關節的功能。 如果未及時掌握黃金治療期,可能會導致關節破壞和變形,還可能引起其他器官的病變,例如:心臟、肺部及眼部等多種共病風險。因此,罹患「類風濕性關節炎」需在發病日起6個月內的黃金治療期,及早診斷治療是非常重要的!

「類風濕性關節炎」的好發年齡

研究顯示,「類風濕性關節炎」女性患病的比例約為男性的2-3倍。此外,類風濕性關節炎有時也會出現在兒童和青少年身上,被稱為:「幼年型類風濕性關節炎」, 發病年齡從10歲~80歲不等,但多數患者是在40~60歲之間發病。此外,女性比男性罹患「類風濕性關節炎」的機率也比男性高。

「類風濕性關節炎」的前兆

類風濕性關節炎發病的前兆,可能包括以下5個警訊:

類風濕性關節炎前兆1.–疲勞感:

許多患者在發病前會感到疲勞或精力不足。

類風濕性關節炎前兆2.–關節持續腫痛、晨僵

常見症狀是關節持續腫痛和僵硬,尤其在早晨或長時間靜止後,關節會變更僵硬。

類風濕性關節炎前兆3.–關節腫脹:

有些關節可能會腫脹,導致關節活動受限。

類風濕性關節炎前兆4.–肌肉疼痛:

有些患者可能會感到肌肉疼痛和無力。

類風濕性關節炎前兆5.–低燒和失眠:

發病前可能會有低燒和失眠等非特異性症狀。

「類風濕性關節炎」的病因

目前大多屬於多種因素交互作用的結果。以下是可能導致發病的5個主要因素:

類風濕性關節炎病因1.–免疫系統異常:

類風濕性關節炎是自體免疫疾病,患者的免疫系統誤認自身的關節組織為外來侵略物,發動攻擊,導致關節組織的損壞和炎症反應。

類風濕性關節炎病因2.–遺傳因素:

可能有家族病史造成遺傳因素,使得患者有類風濕性關節炎的易感基因,容易發病。 因此,若家人患有類風濕性關節炎,發病風險為一般人的2~4倍。

類風濕性關節炎病因3.–環境因素:

肥胖、吸煙、感染、壓力等外部因素,可能加重或誘發類風濕性關節炎的發作。不同關節炎在初期症狀很難分辨,如果關節發炎疼痛持續6周以上或有「晨僵」症狀,應及早診斷治療。

類風濕性關節炎病因4.–其他因素:

年齡、性別、生殖因素等也可能與類風濕性關節炎的發生有關。

「類風濕性關節炎」的進程

類風濕性關節炎的發病進程因人而異,但通常可以分為3個階段:

進程1.–初期:

最初的幾個月至一年間,病情可能不太明顯,但患者可能感到疲勞、關節僵硬、關節痛等症狀,關節炎症反應可能已經開始。

進程2.–中期:

症狀可能加劇,疼痛和關節腫脹更加明顯,晨僵和運動受限的現象也可能增加,疾病可能開始影響身體其他部位,如眼睛、肺部和心臟等。

進程3.–晚期:

類風濕性關節炎可能持續進展,關節可能變形,活動受限,身體其他器官的受損程度也可能加劇,包括:肺部、心臟、眼睛、骨質疏鬆及焦慮憂鬱症心等心理疾病。

在治療方面,早期診斷和治療是關鍵,因為早期治療可以幫助減緩疾病的進程,減少關節變形和身體其他部位的受損。治療包括藥物治療和物理治療等,患者應根據醫生的建議進行治療和管理,並保持積極的生活方式,如運動和健康的飲食習慣等。

「類風濕性關節炎」的共病風險

類風濕性關節炎是全身性的自體免疫疾病,它不僅會影響關節,還可能對其他器官和系統造成影響。因此,類風濕性關節炎的患者可能面臨多種共病風險,包括:

類風濕性關節炎共病風險1.–心血管疾病:

類風濕性關節炎患者比一般人更容易患心臟病、中風等心血管疾病。這是因為炎症可以損傷血管內膜,增加心血管疾病的風險。

類風濕性關節炎共病風險2.–肺部疾病:

類風濕性關節炎患者可能患有肺間質纖維化、肺動脈高壓等與肺部相關的疾病。

類風濕性關節炎共病風險3.–眼部疾病:

類風濕性關節炎患者可能患有結膜炎、角膜炎、虹膜炎等與眼部相關的疾病。

類風濕性關節炎共病風險4.–骨質疏鬆:

類風濕性關節炎患者可能患有骨質疏鬆,這是因為類風濕性關節炎患者長期服用類固醇和其他抗炎藥物的副作用。

類風濕性關節炎共病風險5.–憂鬱症及焦慮症:

類風濕性關節炎患者可能患有憂鬱症和焦慮症等心理疾病,這可能與疾病本身和長期的疾病治療有關。

因此,對於類風濕性關節炎的患者,及時診斷和治療、積極預防相關的共病風險至關關重要!

「類風濕性關節炎」的治療方式

類風濕性關節炎的治療目的是緩解疼痛、減輕關節炎症狀和防止關節損害,並提高患者的生活質量。以下是常用的治療方法:

治療方式1.–藥物治療:

藥物治療是類風濕性關節炎的主要治療方式,包括:

1.非類固醇抗炎藥(NSAIDs)

NSAIDs主要是緩解疼痛和減輕關節炎症狀。

2.糖皮質激素

糖皮質激素主要是緩解疼痛和減輕關節炎症狀。

3.疾病修飾抗風濕藥(DMARDs)

DMARDs可以減慢疾病進程,防止關節損害。

4.生物製劑等。

DMARDs可以減慢疾病進程,防止關節損害。

治療方式2.–物理治療:

物理治療包括運動治療、職業治療和物理治療等,可幫助改善關節功能和減輕疼痛。

治療方式3.–手術治療:

在嚴重的病例中,可能需要手術治療來修復或替換損壞的關節。

此外,患者還可以通過適當的生活方式和自我管理來控制類風濕性關節炎。例如,適當的運動可以增強關節的靈活性和力量,減輕疼痛和僵硬;避免過度勞累和過度使用關節可以減輕關節負擔,減少關節疼痛和損害。

類風濕性關節炎影響生活層面很大!

關節疼痛看似簡單,但其實相當複雜,罹患類風濕性關節炎會影響生活層面很大,患者的生活品質產生多方面的影響,包括:

影響生活品質1.–日常生活:

類風濕性關節炎會影響患者的日常生活,例如:穿脫衣服、洗澡、走路、爬樓梯等活動都會變得困難,患者需要花更多的時間和精力去完成日常生活中的各種活動。

影響生活品質2.–工作和學習:

類風濕性關節炎也會影響患者的工作和學習,例如:工作中需要長時間坐著或站著的人容易感到疲勞和不適,從事需要使用手部工作的人,可能會因手部關節疼痛而難以完成工作。

影響生活品質3.–心理健康:

長期的關節疼痛和生活上的種種不便,會對患者的心理健康產生負面影響,如焦慮、抑鬱等。

影響生活品質4.–社交活動:

類風濕性關節炎也會影響患者的社交活動,例如患者可能無法參加一些需要長時間站立或坐著的活動,也無法進行某些體育運動。

因此,治療類風濕性關節炎不僅是緩解疼痛和減輕關節炎症狀的問題,還需要注意到患者在日常生活、工作、學習、心理和社交等方面的種種需求,進行全方位的關注和治療。

防止關節不可逆的傷害

身體如果出現關節疼痛問題,可透過風濕科、骨科、神經內外科及復健科的多專科聯合專業疼痛治療診所,「一站式問診」盡早掌握病因,並即時接受合適的治療。

類風濕性關節炎是需要長期治療和追蹤的慢性疾病,除遵從醫師的治療方案、按時用藥外,患者的日常照護也會影響病情,日常須保持健康飲食與運動習慣、避免吸菸及過度飲酒,有助於控制病情的進展,重獲良好的生活品質。

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