（中央社）在電腦時代，人們越來越不需要手寫，但從今年開始，美國加州的國小學生必須學習書寫體，在螢幕上學會書寫的這一代孩童將重拾老派的寫字方式。
《路透社》報導，由曾擔任國小教師的加州州眾議員奎爾克－席瓦（Sharon Quirk-Silva）提出的加州州議會第446號議會法案（Assembly Bill 446），去（2023）年10月簽署成為法律。
這項法律要求對加州260萬名大約介於6歲至12歲間的1年級至6年級學生進行手寫教學，並為「適當」年級開設書寫體課程，一般認為這項課程適合3年級以上學生。
專家表示，學習書寫體擁有促進認知發展、閱讀理解和提升動作能力等好處。一些教育工作者也發現教導學童閱讀歷史文獻和世代相傳家書的價值。
在洛杉磯東南部約50公里處富勒頓（Fullerton）奧蘭治索普國小（Orangethorpe Elementary School）4到6年級任教的凱勒（Pamela Keller）表示，在1月1日法律生效前，她就已經開始教導學生書寫體。
有些孩子抱怨書寫體太難，凱勒對此早已有答案。她說：「我們告訴他們，這會讓你更聰明、建立大腦內部的連結，還會幫助你進入下一個層級。他們就會感到興奮，因為學生們想變得更聰明，他們想要學習。」
凱勒最近參觀學校圖書館時表示，一名學生看到1787年寫成的美國憲法圖像後顯得興致盎然，並說：「這是書寫體！」
凱勒的幾位學生承認這門科目很困難，尤其是字母Z，但仍然很喜歡它。
其他三年級學生的反應則不一，從「這很有趣」、「很漂亮」、「現在我可以讀我媽所寫的字了」到「這是我用來寫下秘密的」都有。
隨著電腦鍵盤和平板電腦的普及，書寫體逐漸式微。推動手寫教學的非營利組織The Handwriting Collective創辦人萊特（Kathleen Wright）表示：「他們不再教孩子如何書寫字母。師範學院也沒有培養老師手寫教學的能力。」
但書寫體正在捲土重來。全國州議會聯合會（National Conference of State Legislatures）的詹迪爾（Lauren Gendill）指出，加州成為自2014年以來第22個要求教導書寫體的州，也是第14個頒布書寫體教授法案的州。2024年至今已有5個州提出書寫體法案。
洛杉磯郡教育局閱讀語言藝術計畫主任佐洛亞（Leslie Zoroya）說，研究顯示，學習書寫體會促進數項技能，這些技能結合起來可以改善孩童發展。
她說：「寫字時使用不同的神經網絡，會創建大腦中的一些神經通道，也有助於留住這些字如何寫成的訊息，因為當你在寫字時，會想到字母的發音以及如何與下一個字母產生連結。」
新聞來源
加州小學恢復書寫體教學 學生重拾老派寫字方式：很漂亮（中央社）
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責任編輯：翁世航核稿編輯：潘柏翰
對許多人而言，「慢性腎臟病」（Chronic Kidney Disease，CKD）是看似熟悉又陌生的疾病；但說到「透析治療」（俗稱洗腎），卻是幾乎人人都略知一二的療程。不過，你真的知道「腎臟病」與「洗腎」的關聯性，了解正確的腎臟保健知識嗎？
打破迷思，從認知開始的腎臟保健新生活
據統計，臺灣慢性腎臟病盛行率約為百分之十二，換算下來，全臺灣約有263萬名慢性腎臟病人口；不過，其中有高達95%的患者，對患病渾然不覺。這導致許多人發覺罹病都為時已晚，腎功能所剩無幾，少數人甚至可能得仰賴洗腎維生。久而久之，這般察覺難、治療晚的現象，不僅讓許多民眾將「慢性腎臟病」與「洗腎」畫上等號，更加深了人們對慢性腎臟病的恐懼。
事實上，腎臟病是可以被治療的。慢性腎臟病屬於代謝疾病末端的合併症，可以根據病程細分為一至五期，而唯有當進展到慢性腎臟病第五期，又稱末期腎臟病，醫師才會開始與腎友討論腎臟替代療法(包含血液透析、腹膜透析、腎臟移植、安寧療護)的階段。只要早期發現，不管是服用治療藥物、改變生活習慣，還是調整飲食，都能控制住傷害腎臟的危險因子，減緩腎臟功能惡化的速度。
身兼腎臟科醫師及腎臟病防治基金會董事長的吳麥斯也解釋，「從腎臟發生病變到腎臟損壞其實是一個過程，只要及早發現、持續治療，可以不用走到洗腎的地步。所以，罹患慢性腎臟病並不代表洗腎，更不代表人生希望的終結。」
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疾病、環境相互影響，綠色腎臟醫學蔚為主流
另一方面，早期發現腎臟病不僅是造福患者、避免身心折磨而已，對於減少地球資源的耗損亦有好處，例如患病必須服用的藥物、往返醫院產生的碳排放，或是透析治療過程消耗的一次性醫療廢棄品及水電資源等；還有國際醫學期刊研究指出，環境與腎臟疾病之間存在雙向關係，越多傷害環境的因素產生，外在環境就越容易增加罹患腎臟疾病的風險。
受到研究的啟發，國際間近年也開始重視「綠色腎臟醫學」的觀念。吳麥斯董事長表示，「綠色腎臟醫學最核心的觀念，就是如何在治療腎臟疾病時，降低我們對地球的損害。」因此，臺灣也有越來越多醫療院所投入健康識能推廣、危險因子控制、良好生活習慣倡導等預防醫學的推動，希望藉由這些方式讓人們始終維持在一個相對健康，或減緩疾病進程的狀態，藉此降低對地球的損害。
推動全民健康識能：落實「預防」優先的綠色醫療
具體來說，綠色腎臟醫學怎麼施行？吳麥斯董事長過去曾提出的醫療型態數位化、綠色醫材、醫療環境、膳食減碳、建置碳排盤查機制及訂定碳排標準等六大措施；除此之外，他認為要落實綠色腎臟醫學，還需要提升全民的健康識能，以及社會上下更全面的共識，包含政府決策、醫療院所的適應等。
政策制定的決策端，需要了解新的治療方法會如何影響整個社會，並在適當的端點給予資源支持，塑造一個鼓勵「預防」而非追求「療效」的綠色醫療環境；而醫療院所也必須積極學習，並隨著醫療知識、綠色療法的演進而適應、改變，落實綠色醫療的概念；最後則是全民健康識能的培養，透過教育宣導，讓民眾正確理解腎臟病的病程進展、危險因子，同時將預防醫學落實在生活裡。
吳麥斯董事長舉例說明，「例如發覺自己有抽菸習慣、體重過重等危險因子，就要考慮是否要戒菸、控制飲食習慣；沒有相關病症的人們，也要定期接受身體健康檢查，發現問題即早就診，接受最即時且正確的治療，才能有效的控制病程。」
為了讓民眾關注身體健康、及早發現疾病的風險因子，衛生福利部國民健康署早在2011年起就開始推動「成人預防保健服務」（以下簡稱成健服務），民眾透過簡單抽血、驗尿，即可掌握自己的腎臟功能狀況。各縣市政府也積極配合推動多項措施，期望能提升民眾參與成人健檢的使用率，例如：多數城市選擇搭配市民整合性健康篩檢項目共同執行，讓民眾能同時參與如癌症篩檢、B/C肝篩檢等成健服務外的篩檢項目，結束後還能拿好禮或參加抽獎，發揮資源整合的最大效益。
部分縣市更因地制宜、推出符合當地特色的服務，例如成健收案利用率多年名列前五的宜蘭縣就推出「宜蘭健康好young整合性篩檢」，提供30至39歲的縣民免費的健康篩檢服務，不只照護青年人的健康，也提早建立年輕族群的篩檢意識；部分縣市則進一步將在地民眾的個性、實際需求列入考量，像是嘉義市政府的「里里到站免費專車」接送方案，整篩專車將行駛全市接送到院服務，減少移動上的不便性，進而提升民眾前往醫療院所的意願，同時解決民眾的行動障礙又能提升成人健檢利用率。
論健檢的重要性！實踐綠色腎臟醫療，迎向腎力人生
雖然早期慢性腎臟病沒有顯著的症狀，不過，只要定期健檢就可以提早發現、提早治療，就算罹患慢性腎臟病，也可以遠離需要洗腎的末期腎病。「總而言之，定期檢查還是最重要的。」吳麥斯董事長說，「像臺灣的制度非常好，有全民健保和成人健檢，每個人都有健檢的資源和機會，不論有沒有危險因子，都應該參加成人健檢，如果屬於高危險群，那就更應該參加。」
現在開始就建立正確的健康認知，正視生活習慣與身體健康、避免「不要確診就沒生病」的心態，日常保養照護、按時健康檢查。如此一來，就算真的不幸罹患腎臟病也能立即發現，透過治療延緩腎功能惡化，甚至維持腎臟機能，及時向操勞過度的身體說聲「辛苦了，現在我罩你！」。
