綜合《美聯社》、《路透社》和《CNN》報導，加州當地5日史無前例的暴雨造成該地區嚴重淹水和土石流。這場暴雨在當地5日晚間造成約71萬戶斷電，據美國電網供電狀況統計網站PowerOutage.us顯示，風暴最嚴重的4日更曾一度造成87萬戶斷電。據稱，這已是該州一週內第二場因大氣河流（atmospheric river）引發的暴風雨，加州州長紐森（Gavin Newsom）也在4日宣布該州沿海8個城市進入緊急狀態，影響人口超過2000萬。
「鳳梨急流」重創加州
加州連日的2起大氣河流被稱為「鳳梨急流（Pineapple Express）」，因其從盛產鳳梨的夏威夷附近形成而得名。
美國國家氣象局（National Weather Service）指出，這場暴雨在洛杉磯各地已累積超過254毫米的降雨量，預計未來降雨還會持續擴大。而市中心測量站截至當地5日下午降雨量也已達170毫米，接近該地年均降雨量的一半。該局更表示，這2天可以說是自1877年以來第三潮濕的日子。
氣象局預計未來2天南加州沿海和山谷地區降雨量可能來到200毫米，山區降雨量更可能來到355毫米。
據《美聯社》報導所稱，先前在北加州的暴風雨已造成3人死亡。其中2名男子於當地4日在卡邁克爾（Carmichael）和博德溪（Boulder Creek）被倒下的樹木壓死；另1名男性則在尤巴城（Yuba City）於自家後院的紅杉樹下被發現死亡。
洛杉磯消防局（Los Angeles Fire Department）在報導中指出，該局已接獲49起土石流、130起洪水、6起建築物火災以及數起受困車內的通報，目前約有1000名消防員正進行救援工作。洪水和土石流在好萊塢（Hollywood Hills）附近也造成至少2棟房屋損壞，並已疏散16人。
洛杉磯的收容所目前也正為約7萬5000名無家可歸者增加床位，以應對這場暴雨。市長巴斯（Karen Bass）呼籲民眾避免駕車，並留意路上倒下的樹木及電線。
For those who don’t understand a #PineappleExpress, I’ll explain. Yesterday, LA received more than a month rain in 24 hrs, with more coming. Also, flood control measures make most of it flow to the Pacific. So, we’ll still have a drought. Now, here’s your Moment of Zen #LARain pic.twitter.com/cIVY2JW8Qp
聖博納迪諾市消防局（San Bernardino County Fire Department）表示有2名無家可歸者在洛杉磯東邊的聖安娜河（Santa Ana River）中被救出，並表示儘管降雨強度預計在週二開始轉弱，但洪水的威脅仍然很高。
《CNN》報導中也引述班機即時狀況網站的資訊，嚴重的風雨在當地4日已造成至少100架航班被取消，更有122架從舊金山國際機場起飛的航班受風雨影響延誤。惡劣的天氣也對加州的體育賽事造成衝擊，包括原訂於週末舉行的賽車比賽納斯卡盃系列賽（NASCAR CUP）和高爾夫AT&T圓石灘配對賽（AT&T Pebble Beach Pro-Am）都宣布比賽延期。
新聞來源
Record-setting storm dumps heavy rain on Los Angeles, with flash flood alerts still in effect（Associated Press） Deadly California storm triggers flooding, mudslides, power outages（Reuters） More than 800,000 without power in California as intense atmospheric river brings threat of mudslides and flooding（CNN）
延伸閱讀
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責任編輯：陳柏吟核稿編輯：楊士範
對許多人而言，「慢性腎臟病」（Chronic Kidney Disease，CKD）是看似熟悉又陌生的疾病；但說到「透析治療」（俗稱洗腎），卻是幾乎人人都略知一二的療程。不過，你真的知道「腎臟病」與「洗腎」的關聯性，了解正確的腎臟保健知識嗎？
打破迷思，從認知開始的腎臟保健新生活
據統計，臺灣慢性腎臟病盛行率約為百分之十二，換算下來，全臺灣約有263萬名慢性腎臟病人口；不過，其中有高達95%的患者，對患病渾然不覺。這導致許多人發覺罹病都為時已晚，腎功能所剩無幾，少數人甚至可能得仰賴洗腎維生。久而久之，這般察覺難、治療晚的現象，不僅讓許多民眾將「慢性腎臟病」與「洗腎」畫上等號，更加深了人們對慢性腎臟病的恐懼。
事實上，腎臟病是可以被治療的。慢性腎臟病屬於代謝疾病末端的合併症，可以根據病程細分為一至五期，而唯有當進展到慢性腎臟病第五期，又稱末期腎臟病，醫師才會開始與腎友討論腎臟替代療法(包含血液透析、腹膜透析、腎臟移植、安寧療護)的階段。只要早期發現，不管是服用治療藥物、改變生活習慣，還是調整飲食，都能控制住傷害腎臟的危險因子，減緩腎臟功能惡化的速度。
身兼腎臟科醫師及腎臟病防治基金會董事長的吳麥斯也解釋，「從腎臟發生病變到腎臟損壞其實是一個過程，只要及早發現、持續治療，可以不用走到洗腎的地步。所以，罹患慢性腎臟病並不代表洗腎，更不代表人生希望的終結。」
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疾病、環境相互影響，綠色腎臟醫學蔚為主流
另一方面，早期發現腎臟病不僅是造福患者、避免身心折磨而已，對於減少地球資源的耗損亦有好處，例如患病必須服用的藥物、往返醫院產生的碳排放，或是透析治療過程消耗的一次性醫療廢棄品及水電資源等；還有國際醫學期刊研究指出，環境與腎臟疾病之間存在雙向關係，越多傷害環境的因素產生，外在環境就越容易增加罹患腎臟疾病的風險。
受到研究的啟發，國際間近年也開始重視「綠色腎臟醫學」的觀念。吳麥斯董事長表示，「綠色腎臟醫學最核心的觀念，就是如何在治療腎臟疾病時，降低我們對地球的損害。」因此，臺灣也有越來越多醫療院所投入健康識能推廣、危險因子控制、良好生活習慣倡導等預防醫學的推動，希望藉由這些方式讓人們始終維持在一個相對健康，或減緩疾病進程的狀態，藉此降低對地球的損害。
推動全民健康識能：落實「預防」優先的綠色醫療
具體來說，綠色腎臟醫學怎麼施行？吳麥斯董事長過去曾提出的醫療型態數位化、綠色醫材、醫療環境、膳食減碳、建置碳排盤查機制及訂定碳排標準等六大措施；除此之外，他認為要落實綠色腎臟醫學，還需要提升全民的健康識能，以及社會上下更全面的共識，包含政府決策、醫療院所的適應等。
政策制定的決策端，需要了解新的治療方法會如何影響整個社會，並在適當的端點給予資源支持，塑造一個鼓勵「預防」而非追求「療效」的綠色醫療環境；而醫療院所也必須積極學習，並隨著醫療知識、綠色療法的演進而適應、改變，落實綠色醫療的概念；最後則是全民健康識能的培養，透過教育宣導，讓民眾正確理解腎臟病的病程進展、危險因子，同時將預防醫學落實在生活裡。
吳麥斯董事長舉例說明，「例如發覺自己有抽菸習慣、體重過重等危險因子，就要考慮是否要戒菸、控制飲食習慣；沒有相關病症的人們，也要定期接受身體健康檢查，發現問題即早就診，接受最即時且正確的治療，才能有效的控制病程。」
為了讓民眾關注身體健康、及早發現疾病的風險因子，衛生福利部國民健康署早在2011年起就開始推動「成人預防保健服務」（以下簡稱成健服務），民眾透過簡單抽血、驗尿，即可掌握自己的腎臟功能狀況。各縣市政府也積極配合推動多項措施，期望能提升民眾參與成人健檢的使用率，例如：多數城市選擇搭配市民整合性健康篩檢項目共同執行，讓民眾能同時參與如癌症篩檢、B/C肝篩檢等成健服務外的篩檢項目，結束後還能拿好禮或參加抽獎，發揮資源整合的最大效益。
部分縣市更因地制宜、推出符合當地特色的服務，例如成健收案利用率多年名列前五的宜蘭縣就推出「宜蘭健康好young整合性篩檢」，提供30至39歲的縣民免費的健康篩檢服務，不只照護青年人的健康，也提早建立年輕族群的篩檢意識；部分縣市則進一步將在地民眾的個性、實際需求列入考量，像是嘉義市政府的「里里到站免費專車」接送方案，整篩專車將行駛全市接送到院服務，減少移動上的不便性，進而提升民眾前往醫療院所的意願，同時解決民眾的行動障礙又能提升成人健檢利用率。
論健檢的重要性！實踐綠色腎臟醫療，迎向腎力人生
雖然早期慢性腎臟病沒有顯著的症狀，不過，只要定期健檢就可以提早發現、提早治療，就算罹患慢性腎臟病，也可以遠離需要洗腎的末期腎病。「總而言之，定期檢查還是最重要的。」吳麥斯董事長說，「像臺灣的制度非常好，有全民健保和成人健檢，每個人都有健檢的資源和機會，不論有沒有危險因子，都應該參加成人健檢，如果屬於高危險群，那就更應該參加。」
現在開始就建立正確的健康認知，正視生活習慣與身體健康、避免「不要確診就沒生病」的心態，日常保養照護、按時健康檢查。如此一來，就算真的不幸罹患腎臟病也能立即發現，透過治療延緩腎功能惡化，甚至維持腎臟機能，及時向操勞過度的身體說聲「辛苦了，現在我罩你！」。
