標籤: 女性更年期保健

補充荷爾蒙，多攝取富含「天然雌激素」的食物，例如黃豆及其製品、魚類、深綠色蔬菜。

● 更年期長達10至15年，正確保養可延緩老化

● 荷爾蒙分泌量不足，易引發許多身心不適

● 防骨鬆、延緩骨質流失，要補鈣、多運動

女性約45歲左右進入更年期，受到卵巢功能衰退的影響，荷爾蒙的分泌逐漸減少，容易引發許多身心不適，例如熱潮紅、夜間盜汗、皮膚乾燥鬆弛、失眠、焦慮、憂鬱、痠痛、心悸、心血管疾病、神經系統疾病等不同程度的症狀表現，統稱「更年期症候群」，透過飲食調理、適當運動，維持健康的生活型態，有助顧好後半生。

安度更年期 從營養下手

營養師許惠雯分享更年期飲食，要多補充天然雌激素食物，並適量飲用水分。

更年期是每個女性必經過程，也是正常老化現象。WaCare專家、營養師許惠雯指出，雖然卵巢功能逐漸失去，但仍可透過適當的作息與飲食，來緩解更年期的不適症狀。一般常見的更年期症狀，包括月經不規則、情緒起伏大、瞬間燥熱感、睡眠品質差、肌肉痠痛疲勞、皮膚和眼睛乾澀等，若嚴重到影響日常生活，需諮詢醫師尋求協助。

如何安度更年期？許惠雯表示，可從營養照護下手，採用天然食物來補足身體流失的荷爾蒙，以緩解更年期產生的不適困擾。

多吃黃豆製品及魚類  

食物選擇及營養攝取方面，許惠雯強調，首重多攝取富含「天然雌激素」的食物，例如黃豆及其製品含有豐富的大豆異黃酮、魚類的維生素D含量高、深綠色蔬菜含鈣質多，能減少骨質流失。每天更應適量喝水，但少碰油炸、辛辣食物，亦能舒緩症狀。

更年期除了各種不適症狀之外，還要預防或控制心血管疾病、糖尿病和骨質疏鬆症的產生。雌激素可維持血管彈性，但更年期分泌減少後，脂肪容易堆積在血管壁，進而易引發心血管疾病；糖代謝也會因雌激素下降而紊亂，增加罹患糖尿病風險。

被稱為「熟齡隱形殺手」的骨質疏鬆，是停經婦女的健康大敵，一旦骨質流失嚴重，容易發生骨折，有失能甚至臥床的風險。想要遠離骨質疏鬆威脅，許惠雯建議，多吃含鈣食物，遵守低油、低糖、低鹽飲食原則，飲食營養均衡，吃出好骨力，同時應養成運動習慣，幫助鈣質儲存在骨頭內，有助於增強骨質密度。

選優質蛋白質 少精緻澱粉

步入中年，許惠雯提醒，飲食一定要忌口，多選擇優質蛋白質、減少精緻澱粉攝取、調味盡量清淡，務必做好體重控管，放鬆身心，才能維持最佳健康狀態。

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惱人的身體變化、情緒反應，都是更年期的徵兆。

● 更年期常發生於45到55歲

●吃對食物能緩解不適症狀

● 服用保健食品應諮詢專業人員

「最近睡到半夜常熱醒，是更年期來了嗎？」「一點點小事就讓我暴躁或陷入低潮，到底是怎麼了？」惱人的身體變化、情緒反應，都是更年期的徵兆！女性步入中年後，不可避免地會面臨更年期到來，最常見盜汗、熱潮紅、心悸、睡眠障礙、情緒沮喪、煩躁易怒、頻尿、皮膚乾燥、腰痠背痛、容易疲倦等症狀。

用天然食物補充雌激素

更年期是正常的生理現象，女性大約在45到55歲左右，卵巢功能開始退化、雌激素分泌逐漸減少，到最後月經完全停止。這段時期受到雌激素下降影響，身體會產生許多變化，不僅生理不適，心理壓力也隨之而來。營養師徐佳靖表示，可以飲食調理來舒緩各種症狀，尤其是補充鈣質、天然雌激素，能有效預防心血管疾病和骨質疏鬆。

徐佳靖說，更年期的症狀，大致可歸類為神經血管、精神心理、泌尿道異常、皮膚乾燥等類別，藉由調整飲食和生活型態，順勢為未來打下健康的基礎。若出現盜汗、熱潮紅、心悸等症狀，屬於神經血管問題，建議可多食用豆類、乳製品、香蕉、堅果類等富含天然雌激素的食物，並且攝取維生素B群維持神經穩定。

選擇複方維他命助吸收

如果有睡眠障礙及情緒不穩定症狀，則要補充鈣、鎂來幫助入眠，睡飽了精神狀況自然佳。徐佳靖說，人體無法自己製造鎂，建議可以多吃五穀雜糧、深綠色蔬菜，以對抗身體發炎；食用小魚乾、紫菜、牛奶、豆製品等，可以補充鈣質。若要補充鈣、鎂保健食品，應選擇複方維他命，提升互相加乘的功效，亦能讓酵素多元分解及吸收。

頻尿、尿失禁、膀胱發炎是婦女最難以啟齒的困擾，除了吃蔓越莓，補充益生菌有助於維持泌尿道的菌叢生態，以及陰道的酸鹼值。徐佳靖建議，多吃富含大量益生菌的大蒜、味噌、泡菜等發酵食物，不僅能提升免疫力，還能預防泌尿道感染。另外，多喝水，多吃亞麻籽、豆製品、水果、堅果類食物，可以幫助增加雌激素，改善陰道乾澀。

保健食品諮詢專業醫師

徐佳靖提醒，蜂王乳屬於動物性荷爾蒙，食用前要注意是否有其他婦科疾病；月見草油則會影響抗凝血劑、精神科的藥物，要洽詢專業醫師和藥師，並注意劑量。

少了雌激素的保護，更年期會引起身心不適，也會引發身體疾病，例如心血管疾病、骨質疏鬆等，應及早攝取營養均衡的飲食，可以護心又保骨。

#泌尿道感染#更年期#心血管疾病#睡眠障礙#骨質疏鬆#熱潮紅

50歲之後，有許多婦女可能已經進更年期，缺少了女性荷爾蒙的保護，若是再加上沒有養成良好的飲食和生活習慣，三高等慢性疾病就可能會找上門，另外，停經之後的骨質會流失得更快，因此也建議更年期婦女每2年安排影像健康檢查，幫助檢測骨質健康狀況及骨質流失的速度。

心血管疾病

若有糖尿病、高血壓問題的女性，要當心長期控制不佳以及老化，會提高心血管疾病問題。

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君沈彥君建議，除了基本的血壓、血液檢查，還須加上頸動脈超音波、腦血管磁振造影（MRI）及心臟冠狀動脈鈣化分析（CAC），可幫助及早發現心血管是否有斑塊造成狹窄阻塞，或是否有腦動脈瘤或中風。

子宮體癌（子宮內膜癌）及卵巢癌

更年期後，女性因失去荷爾蒙保護，容易變得肥胖、腰圍變粗，以及有皮膚乾燥等症狀。常見許多更年期後女性害怕青春不在，不當使用荷爾蒙補充劑，沈彥君醫師提醒這樣的行為當心可能會增加婦癌的發生機率。

除此之外，肥胖、抽菸、未曾懷孕過或不孕的女性、較晚生育、初經較早（小於12歲）或較晚停經（大於52歲）、曾罹患乳癌、有卵巢癌家族史、有基因BRCA1與BRCA2等，都可能增加罹患卵巢癌或子宮內膜癌的風險。要特別當心的是若停經後又出現異常出血，千萬別以為是回春的現象，反而子宮內膜癌的病兆！

卵巢跟子宮體相關的檢查，建議可安排：腫瘤標誌CA125抽血檢查、骨盆腔超音波、骨盆腔磁振造影、婦科內診及子宮內視鏡。

骨質疏鬆

女性停經後因為荷爾蒙減少，骨流失速度加快，當骨流失過多，使得骨骼原本緻密的孔隙變大，呈現中空疏鬆的現象，導致骨骼變得脆弱，而容易在低撞擊狀況下發生骨折，也是「骨質疏鬆症」最需注意的併發症。

骨質疏鬆症是一種沈默的疾病，大多沒有明顯的症狀，大多是發展駝背、身高變矮，或是等到跌倒後嚴重骨折，才發現早已罹患骨質疏鬆症。

根據國內統計，60歲以上的人口中，16%患有骨質疏鬆症，其中80％是女性。但如果能定期追蹤骨密度檢查，提早發現，就能趕緊調整生活型態及運動，以減緩因骨質疏鬆帶來的健康風險。

沈彥君建議，更年期婦女可每2年可安排影像健康檢查，利用DXA雙能量骨質密度檢查，可幫助檢測骨質健康狀況及骨質流失的速度。

一年來，38歲的嘉玲月經時有時無；到最近3個月，月經更是不見蹤跡。她原以為是懷孕或一時經期不順，但自覺脾氣愈來愈暴躁，還出現頻尿、健忘等症狀，到醫院抽血檢查，發現是「早發性卵巢衰竭」，也就是提早邁入更年期！不想服用荷爾蒙治療的她，只好尋求中醫幫忙。

專長卵巢早衰、養卵養精、女性不孕症等項目，愛群中西醫診所中醫師陳曉萱表示，女性更年期一般約從45歲～55歲開始，未滿40歲就出現月經失調、耳鳴、失眠、焦慮、記憶力下降、熱潮紅等更年期症狀，即為「早發性更年期」。

陳曉萱也說，隨著現代人工作壓力大、三餐「老外」的外食族、環境污染嚴重、晚婚不生，或長期節食、不當減肥等因素，門診早發性更年期的患者變得愈來愈多。想要避免卵巢功能衰退，就要提早開始保養卵巢。

卵巢也需要保養，醫師建議7件事

《黃帝內經》闡述：「五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮。」意思是女生五七即三十五歲，卵巢功能就會開始下降，其實跟現代醫學的觀點是吻合的。陳曉萱說，女生更年期前10年，卵巢功能就會開始衰退，但現代因為環境、飲食、壓力等因素，卵巢早衰的女性比例也逐漸提升。

「卵子庫存量是固定的，只會一直排出，不會自己產生新的，沒了就是沒了，所以要避免『卵巢早衰』，只能以預防保養為主。」陳曉萱說。

1. 適當紓壓：長期處於高壓狀態，會影響荷爾蒙、使自由基增加，導致卵巢功能提早衰退。
2. 多吃蔬果和原型食物：蔬果少、高油高糖、炸烤多以及吃太多加工食品，都可能影響卵巢功能的表現，甚而影響卵子的品質。
3. 避免環境荷爾蒙的用品，例如塑膠類雙酚A。
4. 規律作息、避免熬夜：熬夜會導致身體自由基增加，荷爾蒙失衡，使卵巢提早衰退。
5. 規律運動：運動可以維持健康，也能避免身體因卵巢衰竭而提早退化。
6. 不要過度節食減肥：卵巢需要有足夠的脂肪才能製造雌激素，倘若體脂率低於14％，人體就會減少分泌雌激素，進而關閉生育功能，使更年期提早報到。
7. 少抽菸、喝酒

輕鬆安度更年期，中醫有解方

那如果已經進入更年期、出現症狀，中醫是否能調解？

《黃帝內經》有云：「七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」指女子七七四十九歲左右，因腎精虛衰產生的種種問題，也就是現代所稱的更年期症候群。因此陳曉萱說，「補腎」是抗衰老及減緩更年期症狀的根本之法。

腎精虧虛可能造成腎氣不足、腎陰虧虛，亦或陰陽兩虛，從而影響肝、心、脾、胃等臟腑功能失調，故治療上以滋腎填精為本，再依個人狀況不同予以養心安神、疏肝解鬱、健脾益氣等方藥，便大多能緩解更年期諸多不適。

更年期的症狀調理以「補腎」為主，陳曉萱建議可以多吃黑色食物。

陳曉萱建議，食物上可多食用山藥、銀杏、黃豆、黑豆、覆盆子、菇類、黑木耳、南瓜等食材，有助調節體內荷爾蒙，改善更年期不適。

尤其是黑色食物，中醫認為，「色黑者入腎，黑色屬水，水走腎」，因此想要補腎可多吃黑色食物，如黑芝麻、黑棗、紫米，栗子等。

另外，針對更年期容易有的失眠困擾，中醫認為「陽入於陰謂之寐」，指停經後身體的不平衡導致難以入眠。陽氣代表人體的動力，只要動力全部收起來，身體就會安靜沉寂，便可以好好睡上一覺。因此建議可以多吃蓮子、百合、麥門冬等，幫身體滋陰降火。

更年期易有的失眠問題，可多吃如蓮子、百合、麥門冬等，幫身體滋陰降火、改善睡眠。

陳曉萱提醒，更年期引發的身心不適因人而異，中醫可以幫助縮短適應期，讓身體盡快達到新的平衡，但根本還是要從日常生活、飲食習慣來調理，例如規律運動、飲食少油少糖等，才能真正舒服度過更年期。

她也推薦2款幫助改善更年期症狀的食譜：

補腎雞湯

食材：女貞子2錢、熟地2錢、杜仲1錢、當歸1錢、川芎1錢、去骨雞腿切塊一支、洋蔥半顆

做法：所有食材下鍋加水，煮滾後轉小火燉40～60分鐘即可。

安眠茶飲

食材：遠志2錢、龍眼肉1錢、酸棗仁2錢、百合3錢、水1000c.c.

做法：所有食材一起煮滾後，轉小火煮40分鐘去渣即可飲用。

一位45歲婦女過去無內科疾病，且常和親友出門旅遊，生活過得舒適自在；但最近幾個月，身體突然常感不適，症狀包含全身痠痛、半夜難入眠、情緒不穩易發怒，甚至開始覺得憂鬱，加上身體常有熱潮紅、盜汗、心悸、頻尿和尿道燒灼等現象，就連與先生行房，私密處都極度不舒服，諸多情形導致她無法正常上班。進而輾轉於精神科、復健科、中醫科跟內科看診，但症狀皆改善不大，最後在婦產科檢查下，確診為婦女患者常見的更年期症狀。

更年期症狀　嚴重影響生活作息

安南醫院婦產科醫師陳昱任表示，研究統計有8成婦女年齡40歲後，會逐漸出現更年期症狀，原因為受雌性荷爾蒙分泌減少影響，連帶可能產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠、心情低落及易怒等情形，其中又以潮熱、盜汗及心悸最為常見，嚴重者恐影響正常生活作息。

更年期後骨鬆機率高　務必檢查評估風險

除上述常見的更年期症狀外，陳昱任提及「骨質疏鬆」亦不容輕忽。研究顯示，每2個停經婦女，就有接近1個罹患骨質疏鬆症。他進一步解釋原因，主要因為停經荷爾蒙影響，加快了骨質流失速度，故建議更年期前後的女性朋友，可提前讓專業醫師進行骨折風險評估，必要時再施行骨質密度檢查。

骨折死亡率不亞於乳癌　補充鈣質莫輕忽

陳昱任強調，若確診為骨質疏鬆症，需要早期藥物介入治療，如置之不理，日後一旦演變成骨質疏鬆性骨折，死亡率跟乳癌第三期患者不相上下，甚至有可能一跌不起，千萬不可等閒視之。

至於如何預防骨質疏鬆症，他認為平時就應多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D及蛋白質，比如乳品類、高鈣豆製品與深綠色蔬菜等，並留意不食用咖啡因過量的食物，且需適度做負重運動，最重要的是生活作息要正常

補充賀爾蒙　當心副作用

此外，根據目前最新研究顯示，如要補充賀爾蒙，最好優先考慮天然賀爾蒙治療，才能將副作用減至最低，達到最安全治療目標。陳昱任醫師表示，如醫師評估不適合使用雌性賀爾蒙，比如乳癌、中風或血管栓塞患者，醫學上仍有其他非賀爾蒙藥物可幫助改善症狀，無須過度擔心。

更年期症候群的症狀複雜，幾乎影響女性往後的健康狀況，雖然每個人的症狀有輕重之分，但如果輕忽，卻可能對健康造成威脅。處於更年期的女性，較擔心會因而併發為慢性病，尤其是糖尿病、肝腎病變與上述心血管疾病等，甚至可能會因為骨質疏鬆而導致出現死亡的風險。可依循以下5方法，舒緩更年期症候群。

(1)適度適量運動
適度的運動可以幫助治療失眠、減少無謂的壓力，同時也能增加肌耐力，降低骨質疏鬆發生的機率。

不過，必須謹記選擇的運動不能太過激烈，否則反而容易引起過度疲勞，或者造成內臟與關節的傷害。

(2)避免不安的環境與機會
在無法自如的環境下，往往會因為空氣的燥熱與環境的擁擠，甚至是在心理的壓力下，讓熱潮紅更容易發作，因此，平日最好以放鬆與沉思的方式，多想一些輕鬆的事物，或者喝一杯冷水冷靜一下等，會有助於緩解熱潮紅。

(3)正面積極面對
停經期既然是人生不可避免的過程，何不轉換心情積極面對？可以試著調整生活型態，重整生活重心，且在心態上接納老年時期的來臨，若有心理問題無法解決時，也可考慮接受心理治療，只要用樂觀的心情看待老年生活，就能重回自信。

(4)正確觀念預防骨鬆
骨質流失是這個階段的婦女最擔心的事，要預防骨質疏鬆，除了定期檢驗外，也可靠飲食的均衡來做調養。

而抽菸、喝酒與過量的咖啡及碳水化合物等，都會造成體內鈣質的流失，增加骨折的風險，最好多多食用水果與乳製品，經常補充鈣質與維生素C、D等，同時每天接觸10分鐘的陽光，以利鈣質吸收。

(5)多多動腦，延緩老化
這個階段的女性大多會感到自己的記憶力正在減退，但若平時不動腦，大腦更容易萎縮與早衰；若要延緩大腦的衰老，除了需有充足的睡眠外，也要多參與朋友間的聚會與休閒活動，以刺激腦力的運用；此外，也可進行與手指技巧有關的運動，可直接刺激腦細胞，增強大腦的活力。

更重要的是，平日飲食要選擇能延緩大腦衰老的食物，對保護腦力也有很大的幫助，多食用牛奶、雞蛋、花生、魚類、菠菜、橘子等，會有益於腦力的保健。

國民健康署統計，國內1158萬女性人口中，處於40-54歲更年期前後的女性約有278萬人。對許多媽媽們來說，更年期如背後靈般潛伏長達10-15年之久，這段期間需要面對的不適包含月經不規則、失眠或睡眠品質不佳、肌肉酸痛、眼睛乾澀、脾氣變差等，加上生活中各種壓力如雪片般飛來，心情不美麗一點都不奇怪！如何與更年期前期症狀和平共處甚至讓更年期晚一點到，拉長當美魔女的時間？扶原中醫診所台中院區院長林家曲醫師說，調整生活作息搭配食補或藥補有幫助！

更年期前後女子的美麗與哀愁

女性35歲後卵巢功能慢慢退化，雌激素或黃體素開始下降，林家曲醫師說，臨床上多數女性更年期前期約在48-52歲，40歲前出現更年期症狀的女性多半屬於卵遲早衰者。更年期提早報到可分先天及後天因素，先天因素包含特發性卵巢提早衰老、遺傳或家族史、自體免疫疾病等；後天因素則包含化療、環境因素如抽菸、二手菸，甚至壓力太大或動過卵巢手術、過度減重或健身都可能導致荷爾蒙失調，讓更年期提早報到。

更年期是每個女性必然需要面對的階段，不必太過焦慮，只要留心幾個指標，即可順利度過。林家曲醫師表示，最明顯的指標是月經由規律變不規律，如經期縮短或延長、月經量變少或變多等，其他如面潮紅、盜汗、心悸、失眠、關節莫名痠痛、記憶力變差、容易疲倦、情緒焦慮或憂慮等，若是症狀持續超過3-6個月，可以抽血檢驗濾泡雌激素(FSH)是否在正常值內，若小於25pg/ml，代表接近更年期，反之，若數值正常但出現前述不適症狀，最好徹底檢查是否有其他病症。

美魔女的迫切危機：阻止更年期報到！

對女人來說，更年期不不僅代表跟「老化」貼得更近，更年期雌激素分泌不足後也讓身體失去保護力，骨質疏鬆更明顯，皮膚也不再光滑亮澤，甚至容易罹患心血管或骨關節炎等疾病，所以，如何避免更年期提前到來、延緩老化成為美魔女們最迫切想要解決的問題，此外就是想辦法與更年期症狀和平共處。

林家曲醫師說，如果已經出現更年期前期症狀，可以透過食補或藥補、調整生活習慣及作息等方式延緩更年提早到來，比方多攝取如山藥、豆類食物補充雌激素，中藥部分可以考慮食用高麗蔘、當歸、百合、浮小麥、茯苓、麥冬、五味子等作為調理；也要保持運動習慣、避免熬夜，有失眠困擾的人更要遠離咖啡或茶等刺激性飲品。

藥補食補一起來 高麗蔘中人蔘皂苷解更年期的渴

藥補與食補能夠調理更年期前後女性身體，特別是高麗蔘。中醫藥典記載，人蔘可被用於舒緩更年期症狀；2012年研究論文指出，高麗蔘可以提高乳腺細胞內雌激素受體的基因表現，有效使血液中總膽固醇、低密度脂蛋白含量下降，改善更年期不適；另也有文獻指出，每日食用6粒紅蔘錠，為期12週，不只可減少血液低密度脂蛋白含量及頸動脈內膜中層厚度，同時改善受試者的更年期症狀，多項研究都證實高麗蔘具有緩解更年期症狀及降低更年期心血管疾病發生的危險因子。

林家曲醫師建議，易感疲勞、記憶力減退、手腳易冰冷、怕冷有虛汗等症的氣血虛弱型女性適合食用高麗蔘，建議由中醫師確認體質及身體狀況後調節適合用量。

而除了高麗蔘，常作為四物湯、生化湯、補中益氣湯等藥材的當歸也是補血活血良方，具有安神養神效果的茯苓也有助提升睡眠品質，至於多補充蔬果中的維他命則能增加抗氧化力，如石榴中的石榴籽油富含抗氧化因子，具有清除人體自由基和延緩衰老的能力，石榴籽油中也含有雌激素，石榴籽多酚可幫助皮膚抵禦自由基的傷害，減少皺紋產生並且讓皮膚保持光滑及彈性，對於想要內外調和，讓皮膚、氣血到子宮都能受到妥適照顧的美魔女來說，這些中藥成分互相搭配更能發揮多重效果。除了藥補，這些成分能與食材結合，做成冬夏皆宜的高麗蔘雞湯、四物湯、當歸雞湯等，食藥同源最天然。

單方高麗蔘效果好 複方更周全

林家曲醫師提醒，單方高麗蔘有其效果，但複方效果又比單方好，比方市面上有許多高麗蔘中藥保健食品，成分包含高麗蔘、當歸、茯苓、大豆、白芍、白术及紅石榴等，更能全方位照顧更年期女性，「若適合體質及健康狀況，可將複方保健食品做為日常保健之用或做為輔助食品調理身體。」

更年期症狀不是病，但病起來要人命，為了讓心情更美麗、延緩老化也為身體健康著想，趁早保養才是王道！

#其他身心健康 #人蔘 #更年期 #卵巢

研究統計有8成婦女在40歲之後，會逐漸出現更年期症狀；圖為情境照。

一名45歲婦女過去無內科疾病，生活過得舒適自在，但最近幾個月身體常感不適，包括全身痠痛、難入眠、易發怒，甚至覺得憂鬱，加上常有熱潮紅、盜汗、心悸、頻尿和尿道燒灼等，連與丈夫行房，私密處都很不舒服，難以正常上班，原來是更年期症狀。

該名婦女輾轉在精神、復健、中醫及內科等科看診，但症狀皆改善不大，誤以為自己罹患罕見疾病。安南醫院婦科醫師陳昱任確診是常見的更年期症狀，給予適當藥物治療後，身心不適獲得緩解。

陳昱任表示，研究統計有8成婦女在40歲之後，會逐漸出現更年期症狀，原因是受雌性賀爾蒙分泌減少影響，連帶可能產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠、心情低落及易怒等情形，其中又以潮熱、盜汗及心悸最常見，嚴重者恐影響正常生活作息。

停經後半數罹骨鬆 及早治療

陳昱任提及「骨質疏鬆」亦不容輕忽。研究顯示每2位停經婦女，就有接近1位罹患骨鬆症，主要因為停經、賀爾蒙影響，加快骨質流失速度，建議更年期前後的女性做骨折風險評估，必要時再檢查骨質密度。

陳昱任強調，若確診為骨鬆症，需要早期藥物介入治療，如置之不理，日後一旦演變成骨鬆性骨折，死亡率與乳癌第3期患者不相上下，甚至可能一跌不起，建議平時應多攝取鈣質、維生素D及蛋白質，例如乳品類、高鈣豆製品與深綠色蔬菜等，不食用咖啡因過量的食物，且需適度做負重運動，最重要是生活作息正常。

天然雌性賀爾蒙 可改善症狀

陳昱任補充說，有需要時也可適當補充天然雌性賀爾蒙，改善生活品質，身心更恢復到年輕時的舒適、自信感。不過提醒雌性賀爾蒙的使用需經過專業醫師評估，以減少血管栓塞、癌症及失智症風險。有乳癌、中風或血管栓塞者，仍有其他非賀爾蒙藥物幫忙改善症狀，不必過於擔心。

#健康醫療 #停經 #盜汗 #熱潮紅 #更年期症候

很日常的小動作中，突然生出煩躁感，這是更年期的日常。

今天早上在我「搽隔離霜」的時候就是這樣，於是我隨口抒發：「好煩躁啊，我的更年期又發作了。」

「你不要把什麼事都推給更年期好不好？」國中的兒子不大認可。

「好啦！我承認我本來就是一個容易急躁的人。」

沒由來的煩躁，讓人懷疑是否步入更年期

大概半年前，突然半夜會熱醒，心情會沒來由的煩躁，雖然以前就是這樣的個性，但那種「當下的不舒服」，像一把火轟地上來，倒是過去從未有過的體驗。於是，我開始懷疑自己是不是要步入更年期？

我的老闆同為女性主管、五十世代。她是過來人，聽我描述症狀之後，建議我去看婦產科，檢查結果不出所料。

醫生看了我的驗血報告，正式宣告：你進入更年期，身體開始老化啦！「我會開點藥給你延緩一下。退化在不同的人身上，可能會以各種不同症狀的形式出現，可能走路不穩啊、五十肩啊、疲倦啊、情緒變化。」

醫生說，任何「小事」都可能感到心煩。我想，這小事包括，對於咖啡館店員送上了一杯做成拿鐵的卡布奇諾而耿耿於懷。一杯純白如牛奶的咖啡，表面張力連個「咖啡葉子拉花」都沒有。

光用看的，不悅感已在心中形成，正式開始喝，除掉奶泡一口兩口，咖啡竟然還是不見蹤影，我不放棄搖晃手中的馬克杯，企盼多搖幾下，咖啡就會探出它黝黑的臉來，但不論我多使勁，奶泡的厚度像是加裝了自動填充器一樣，咖啡的存在顯得虛無飄渺，奶泡囂張到過份了。還我卡布咖啡來！

回想，在喝到這杯「偽裝成卡布的拿鐵」之前幾個小時，我才和某大百貨公司的客服抱怨「停車場設計不良」半機械式的停車。還有周六因為不小心誤點擊詐騙簡訊的連結，報警165後，請電信客服取消簡訊發送功能後續所產生的一連串爭執。

看著眼面的這杯卡布奇諾，我突然回想，醫生告誡「老化」會以各種型式出現，或許，在我這人身上的症狀，是不是變得很「盧」？

坦承步入更年期，找回更從容的老後

一次部門會議，我向同仁坦承，因為步入更年期，最近身體不適，同仁意外送上關心，又是介紹補品啦、又是建議偏方啦，讓我感懷在心。不用時刻挺直腰桿，老闆也是個普通人，當承認身體的軟弱，一起工作的夥伴，也更能同理彼此。 

這半年，在醫生的處方調理之下，再加上自己為控制體重及維持運動，所做的一些努力，包括：減少澱粉的攝取，儘可能每天「動起來」，透過爬樓梯、伸展運動，來強健肌力。

各種「盧」的情形不再無限擴張，面對緊張的工作，也漸漸找回樂觀心情，即將步入五十大關之際，面對老化這件事，可以更從容不迫。

「更年期」不分男女，是每個人走向老化必經的過程，而在這段期間會出現許多生理和心理不適的症狀，對工作和生活造成不小的影響。當更年期來臨時，我們該透過哪些方式來減緩和改善？

根據國健署研究指出，35.8%的婦女有更年期症候群，其中又以情緒低落、失眠和盜汗三種症狀最常見。婦產科醫師陳保仁指出，更年期長期被污名化，更年期的女人被貼標籤「退化」、「沒有女人味」，這對某些人而言是一種侮辱， 甚至讓人否認進入更年期而拒絕治療。

更年期是什麼？

根據國健署的定義，更年期的平均年齡是47到53歲，約50歲左右停經，在現代最主要為一種影響生活品質的疾病，最常見的是熱潮紅、情緒波動、睡眠品質變差和親密關係受影響，以上症狀常導致家庭失和，或損害職場上的人際關係。

陳保仁表示，更年期是一個卵巢退化的過程，影響不光是不能生育，包括神經、情緒、身體組織等。更年期主要分四大類，第一種為熱潮紅（火山族），常感覺燥熱一直要吹冷氣；第二種為睡眠困擾（貓熊族），睡不好會增加心血管疾病和癌症風險；第三種為情緒困擾（暴龍族），情緒波動大影響身旁的人；第四種為生殖泌尿道困擾（乾太太族），私密處因荷爾蒙萎縮變得乾澀，導致性行為疼痛，膀胱也會因萎縮產生頻尿、急尿甚至衍生漏尿。

事實上，更年期並非突發式，當荷爾蒙逐步下降就會產生更年期的症狀，包括失眠、情緒變差，例如熱潮紅在停經前兩年可能就會出現，還有性慾下降、陰道乾澀等；更年期的狀況非常多元化且因人而異。若想要更了解自己是否更年期，可以利用更年期醫學會的「更年期量表」自我檢測。一年以上月經沒來、確認沒懷孕才會被認定為更年期，另外也能透過抽血作參考。

未生育、太晚停經恐罹癌

有些人認為愈晚停經愈好，感覺比較不會老，甚至會想怎麼做能延緩停經，但陳保仁也特別提到，這觀念並不正確。如果晚於56歲才停經，代表雌激素在體內停留過久，乳癌和內膜癌的風險會提高，所以女性約在47到53歲停經是最好的。
　
除了晚停經以外，他也指出，無生育經驗、晚生育、肥胖和有糖尿病的人都較容易罹患婦科癌症，因為雌激素反覆刺激導致子宮內膜癌、卵巢癌、乳癌三種癌症增加的風險，婦女在生育期間子宮和卵巢有1至2年得以暫時休息，因此罹癌風險較低。如果是未婚未生的女性，建議每年定期找婦產科檢查最實在。

但也有人怕太早停經，定義上40歲以前停經才叫「早發性停經」，在47歲以後停經屬正常，若在45到46歲停經，可適量補充荷爾蒙；若不選擇藥物卻想緩解身體不適，用補充保健品也是一種選擇。對於真正早發性停經的女性，也是建議補充荷爾蒙以免身體太早退化。

補充荷爾蒙致癌的迷思

陳保仁說，更年期是一個不可逆的過程，重點在於如何預防卵巢退化對身體的傷害，某些症狀會連帶提升其他疾病的風險。例如熱潮紅影響時間可能很長，從40歲開始最久甚至到90歲，熱潮紅時血管放鬆，血液往周邊流去，腦、心臟、胰臟等器官的血流減少，進而增加中風、心臟病和糖尿病的風險，所以熱潮紅不光影響生活品質，還會提高其他疾病的機率。

有人擔心補充荷爾蒙會致癌，根據醫學實證數據，補充荷爾蒙其實是讓整體罹癌風險和死亡率降低，婦科癌症下降12%，子宮內膜癌下降17%，大腸癌下降37%，唯有乳癌的風險略提高。他表示，補充荷爾蒙讓身體狀況和生活品質提昇，能夠面對疾病，反而是比較好的選擇，若擔心乳癌風險，可透過定期檢查應對。　

還是有些族群不適合補充荷爾蒙，像是得過子宮癌、乳癌等婦科癌症、血管栓塞、肝功能差、肥胖者等，這些人除了透過飲食運動，利用非藥物類的保健補充品是一個最佳選擇。

透過保健品改善更年期

陳保仁提到，在更年期不光是性荷爾蒙，在停經過程營養也會快速流失，身體所需的營養素不只一種，若想延緩老化，除了保持身心平衡，也可適時補充相關營養素。若想改善情緒或睡眠，可以補充色胺酸、鈣、鎂、維生素B6等元素，要改善更年期最常見的為植物性荷爾蒙、大豆異黃酮、蜂王乳、芝麻素等元素都能有效緩解症狀。

近年又以「蜂王乳」和「芝麻素」兩種元素最熱門，蜂王乳能平衡荷爾蒙，從芝麻裡提煉的芝麻素可調節自律神經，幫助放鬆紓壓，改善更年期衍生的情緒和睡眠問題。值得一提的是，「芝麻素」並非自行買芝麻食用就好，裡面僅1%為有效成分，須經過專業技術萃取。

有人擔心蜂王乳裡含「雌激素」，吃了對身體有害，其實是一種迷思，蜂王乳裡的化合物叫「癸烯酸」，主要成分為胺基酸和多種蛋白質。而不少人謠傳吃蜂王乳能長胸部，應為該保健品另外添加了荷爾蒙，蜂王乳本身並於這麼神奇的功效。

複方產品是最佳選擇

現在保健品很進步，把人體眾多所需的營養結合成複方產品，陳保仁特別呼籲，選購保健食品建議選擇複方，會比單方來的有效；除了蜂王乳外，還加入讓皮膚變好的維生素C、賽洛美等成分，除了改善更年期，還能讓女性維持美貌。

他建議，而且最好選擇大廠牌的產品，因為大公司商品有醫學文獻支持，且有專業品管，透過特殊技術萃取，功效能達到70~80分。　

有些人認為不需要保健品，只要營養均衡、適度運動就能對付更年期，然而有些症狀卻非飲食運動可以改善，像是熱潮紅、情緒波動用一般方法效果有限，因此要改善更年期可多管齊下，食療、運動、規律作息結合保健品以達到最佳效果，迎接更健康的人生下半場。

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