黃斑部病變有解! 新藥問世 帶來治療新契機

隨著3C產品普及,現代人經常手機、平板不離手,「黃斑部病變」這個名詞也變得不再陌生。黃斑部病變是新時代的視力殺手,嚴重的話還可能導致失明;過去黃斑部病變曾被視為眼科絕症,不過,隨著醫療的進展,現今已有多種藥物問世,增加許多治療新利器。究竟要如何防治黃斑部病變?就讓我們跟著高雄榮民總醫院眼科部醫師侯姿宇,一起來了解吧!

黃斑部病變主要和老化有關

黃斑部位於眼睛視網膜正中央,是負責中心視覺最主要的區域,對於視力而言至關重要,而「黃斑部病變」則泛指各種和黃斑部相關的疾病。侯姿宇指出,老年性黃斑部病變可分為「乾性」及「濕性」兩種,前者是指隱結形成、色素層病變或黃斑部萎縮,而後者則是因脈絡膜微血管異常增生,由於新生血管結構不完整,容易漏水、出血,造成黃斑部水腫而影響視力。

不管乾性或濕性的老年性黃斑部病變,老化都是主要病因。「有些研究指出,3C產品中的藍光會影響黃斑部的功能,不過至今尙未有定論。」侯姿宇提到,黃斑部病變除了和年齡增長有關,遺傳及家族史、抽菸、心血管疾病等,也都可能加速黃斑部的退化。

經常自我檢測視力 及早揪出病變

當黃斑部出狀況時會導致視力變化,例如視覺受損、視力模糊、物體扭曲,或視覺中心有暗影、黑點。「黃斑部病變引發的症狀因人而異,從輕症到重症都有,很多人未必能自我察覺!」侯姿宇進一步解釋,通常雙眼同時使用,當一眼有問題時可能不容易發現。想知道自己是否有黃斑部病變徵兆,可以將左、右眼輪流閉起來,自我檢測單眼視力是否有減退的現象;此外,也可以透過「阿姆斯勒方格表」,同樣以睜一眼、閉一眼的方式,檢測單眼視覺是否發生模糊、扭曲,或中央視野出現黑點等狀況,若發現視力惡化,應盡快就醫進行詳細檢查。

新藥上市 更多黃斑部病變患者受惠

濕性黃斑部病變會導致視網膜積液,而視網膜的感光細胞長時間泡水,功能也會逐漸受損,視力就會逐漸減退。「及早治療黃斑部病變,對視網膜的結構及功能恢復,預後都會比較好!」侯姿宇指出,乾性黃斑部病變治療以追蹤及觀察為主,建議患者可以補充抗氧化劑來延緩老化的速度;濕性黃斑部病變可能造成視力急性減退,症狀較為明顯,需積極治療。目前主要的治療方式為眼內注射 「新生血管抑制劑」,以達到讓異常增生血管萎縮的作用。

造成視網膜和脈絡膜血管病變的原因很多,例如血管內皮生長因子誘導血管新生,造成漏水、腫脹 ,而過去的藥物主要針對這個途徑,不過,對某些患者而言,並無法發揮療效或容易復發。隨著藥物推陳出新,並且經臨床實驗證實,目前已能透過另一種全新的治療途徑,達到抑制視網膜和脈絡膜血管新生,並且有助於維持血管穩定性,進而改善滲漏及降低發炎機率。多管齊下的治療方式,除了改善視力之外,也能延長療效、減少打針頻次,為患者帶來更好的生活品質。

「我們無法避免年紀老化或遺傳基因,但可以避開菸害或控制好心血管疾病」侯姿宇提醒,想要防治黃斑部病變,就要盡可能避開可能致病的危險因子。此外,適量補充葉黃素、維生素C、維生素E及鋅等抗氧化劑,也能延緩黃斑部退化的速度,防止靈魂之窗受損。

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早起眼睛腫怎麼辦?「茶包」就能緩解!9大「眼睛快速消腫補救法」快記起來

浮腫眼睛怎麼急救:找到針對浮腫的眼睛和黑眼圈的最佳解決方案,找出根本原因是關鍵!

你有一覺醒來眼睛腫的跟鹹蛋超人一樣的經驗嗎?起床後開始進行急救,好讓出門時可以完美的出門。到底哪些原因會造成眼睛浮腫、眼睛腫是健康狀況出現問題,還有到底要怎麼補救拿消除水腫。跟小編有相同困擾的你,一定要接著看下去…

眼睛為何會浮腫?

眼睛周圍的腫脹是由於周圍皮膚組織中過多的液體積聚所造成,眼睛周圍的皮膚非常薄,所以一旦腫脹的話就會特別顯眼。

眼睛浮腫有很多種因素,造成液體積聚眼睛的原因,包括:

1、吃太重口味,導致議體制留在體內
2、鼻竇炎
3、脫水(水分、電解質流失)
4、疲勞、睡眠不足
5、壓力
6、哭泣
7、老化
8、遺傳

眼睛浮腫和健康問題有關?

眼睛浮腫通常是因為年齡增長衰老、遺傳和缺乏睡眠造成的。但有時,其實是因為眼瞼腫脹,誤認為是眼睛浮腫!

出現眼瞼腫脹時,表示健康亮紅燈;與眼睛浮腫不同,眼瞼腫脹可能是疾病的徵兆:

1、眼睛過敏
2、甲狀腺眼病
3、結膜炎
4、眼睛感染
5、乾眼症相關的炎症
6、腎功能衰竭、其他全身性疾病
7、眼瞼鬆弛

如果不確定自己是眼睛浮腫還是眼瞼腫脹,可以安排眼科檢查,由專業醫師來判定。

浮腫眼睛怎麼急救:找到針對浮腫的眼睛和黑眼圈的最佳解決方案,找出根本原因是關鍵!臨時補救措施有助於減輕眼睛浮腫,包括:

1、使用眼藥水緩解刺激
2、多喝水防止脫水
3、眼瞼看起來浮腫,可以冰敷
4、將小黃瓜切片、冰鎮茶包敷在眼睛上
5、用專為眼周設計的乳霜、油和其他皮膚產品
6、減少飲食中的鹽的攝取
7、吃富含鉀的食物,如香蕉,有助消除體內多餘的液體
8、用冷水沖臉、眼睛
9、充足睡眠

由於老化引起的眼睛浮腫,可以透過眼瞼手術(眼瞼成形術)來消除。眼睛浮腫,最常見的方法就是在眼睛周圍的皮膚上使用痔瘡膏和軟膏。這些製劑中常見的活性成分是去氧腎上腺素,是一種收縮血管的藥物。

「男性更年期」失眠是警訊!中醫5解方緩解

隨著年紀增長、體內臟腑衰弱,過去男性更年期最明顯的症狀為性功能障礙,但現在越來越多中年男性被失眠問題糾纏。想擺脫失眠困擾,5解方助您一夜好眠。

60歲的王伯伯,來門診時不好意思地說,自己有勃起問題,懷疑是否是更年期導致。但除此之外,他也跟醫師抱怨有嚴重的失眠問題。王伯伯這一年多來都睡得不好;平時吃飽飯容易昏沉想睡,但一到晚上,總得躺上半小時才睡得著,只要一有聲音就會馬上醒來,加上頻尿問題,隔天早上醒來都覺得睡不飽,精神不濟,身體感覺越來越差。

一般而言,男性更年期發生時間比女性晚10年,通常在40~50歲後,男性荷爾蒙會逐漸減少,衍伸出心理、生理及性功能等三方面的更年期症狀。生理症狀像是失眠、常感到疲倦,心理症狀包括憂鬱、焦慮、健忘、注意力不集中,而性功能則是性慾降低及勃起困難等狀況。

不只性功能障礙 失眠與男性更年期更密切

雖然性功能障礙是男性更年期較明顯的症狀,不過長庚醫院結合泌尿科、中醫與精神科成立的「男性健康聯合門診」研究發現,失眠與男性更年期關係更為密切。

研究分析231名、平均年齡46歲的患者,比對「男性老化臨床症狀評量」、「貝氏憂鬱及焦慮量表」等自評分數,發現40~70歲的男性當中,六成有睡眠障礙,而且睪固酮濃度越低,失眠情況及比率越嚴重。

臨床上確實有越來越多中年男性,更年期的主要表現為『失眠』,」林口長庚紀念醫院中醫內科師楊晉瑋表示,這些患者由於白天體能下降,無法從事原本熱愛的運動,再加上心情容易緊張焦慮、煩躁憂鬱,逐漸不喜歡參與社交活動,導致夜晚精神亢奮、入睡困難、淺眠多夢,半夜還會出現胸悶心悸、潮熱盜汗的情形。

長期睡眠障礙若未能有效改善,不僅大腦中樞功能會受到影響,減少睪固酮分泌,「還會造成免疫力下降,甚至加重性功能障礙,」全真中醫診所中醫師蔡光前指出。

男性更年期易失眠 「心、肝、腎」機能衰退導致

楊晉瑋表示,從中醫的角度來說,中醫認為更年期失眠為「肝鬱氣滯,心腎不交」,與心、肝、腎的臟腑機能衰退有關。

1.肝鬱氣滯:肝氣運行不暢。

肝鬱氣滯臨床表現為自律神經失調,特別容易緊張焦慮,肝鬱氣滯若惡化還會造成肝鬱化火,甚至肝火上炎,會出現血壓升高、煩躁易怒、口乾口苦等症狀。

2.心腎不交:心火旺盛、腎水不足。

一般來說,體內臟腑中的心火要腎水滋養才不會過亢,而腎水則要心火溫煦才不致凝滯,若心火過旺容易出現心煩失眠、入睡困難、淺眠多夢等睡眠障礙。

腎水不足則是俗稱的腎虧,有腎陰和腎陽虧虛的區別。腎陰虧虛的男性夜間容易心悸、潮熱盜汗、大便乾硬;腎陽不足表現為畏風怕冷、腰膝痠軟、性慾減退、遺精早洩、睡眠呼吸中止、腹瀉等症狀。此外,楊晉瑋認為,失智、健忘也是一種心腎不交的臨床表現。

睡不好精神不濟 5解方緩解中年失眠 

正在經歷更年期的中年男性,想要改善失眠困擾,不妨試試以下醫師們提供的5個助眠方法:

解方1/溫水足浴:降心火、改善失眠。
方法:泡腳時須注意水溫比皮膚的溫度稍高即可,足浴時間為10~20分鐘,足浴後可擦拭乳液,避免皮膚乾癢。

解方2/甩手體操:調節肝氣運行、放鬆心情。
方法:建議洗澡後進行,雙手左右平甩,甩手時思想放空、上肢放鬆、下肢固定旋轉脊椎,每次進行15分鐘(約300下)。

解方3/睡前呼吸吐納:放鬆心情、收納腎氣。
方法:將手掌放置肚臍下方(丹田位置),鼻子吸氣、嘴巴緩慢吐氣,進行時須將注意力集中在丹田,吐納時間為20~30分鐘。

解方4/靜坐、頸部熱敷:收斂心神。
方法:睡前使用熱敷墊或熱毛巾熱敷頸部、靜坐10分鐘。

解方5/酸棗仁助眠飲

食譜1:炒酸棗仁5g、鉤藤5g、合歡皮5g、紅棗5g、肉桂粉0.5g、枸杞5g

作法:上述中藥材用清水洗淨後,放入保溫瓶,加入250ml熱水悶30分鐘即可飲用。

功效:炒酸棗仁、鉤藤清心安神;合歡皮、紅棗疏肝解鬱;肉桂粉溫補腎陽、枸杞滋陰補腎。

食譜2:炒酸棗仁10~15g、浮小麥20~30g、龍眼5~10g

作法:將上述材料放入保溫杯,加入350~500ml熱水悶10~15分鐘,即可當茶飲用。

功效:改善輕度睡眠障礙,如淺眠多夢、易醒、睡不安穩等。

小叮嚀:以上茶飲建議晚上六點以後飲用,中藥材用熱水回沖至無中藥味後便可丟棄,注意睡前一小時應減少飲水,避免因夜尿而造成中斷睡眠;茶飲屬於保健範疇,有嚴重失眠困擾的民眾,仍須至合格的中醫院所尋求醫師診治。

桃園市壢新醫院中醫科副主任王凱平指出,男性荷爾蒙下降所引發的一連串症狀,其實是正常的老化現象,但也有些男性睪固酮天生分泌不足,卻沒有出現更年期症狀。因此,不確定自己是否處於更年期的中年男性,可以自己填寫生心理評估表,蔡光前提到,若出現表中第一、第二題性慾減低、勃起不堅挺症狀,或符合其他任三項症狀,可至醫院抽血確定睪固酮是否偏低,才能確診是否進入更年期。

預防更年期提早,中醫師建議7重點保養卵巢、2個食譜安度更年期

一年來,38歲的嘉玲月經時有時無;到最近3個月,月經更是不見蹤跡。她原以為是懷孕或一時經期不順,但自覺脾氣愈來愈暴躁,還出現頻尿、健忘等症狀,到醫院抽血檢查,發現是「早發性卵巢衰竭」,也就是提早邁入更年期!不想服用荷爾蒙治療的她,只好尋求中醫幫忙。

專長卵巢早衰、養卵養精、女性不孕症等項目,愛群中西醫診所中醫師陳曉萱表示,女性更年期一般約從45歲~55歲開始,未滿40歲就出現月經失調、耳鳴、失眠、焦慮、記憶力下降、熱潮紅等更年期症狀,即為「早發性更年期」。

陳曉萱也說,隨著現代人工作壓力大、三餐「老外」的外食族、環境污染嚴重、晚婚不生,或長期節食、不當減肥等因素,門診早發性更年期的患者變得愈來愈多。想要避免卵巢功能衰退,就要提早開始保養卵巢。

卵巢也需要保養,醫師建議7件事

《黃帝內經》闡述:「五七,陽明脈衰,面始焦,髮始墮。」意思是女生五七即三十五歲,卵巢功能就會開始下降,其實跟現代醫學的觀點是吻合的。陳曉萱說,女生更年期前10年,卵巢功能就會開始衰退,但現代因為環境、飲食、壓力等因素,卵巢早衰的女性比例也逐漸提升。

「卵子庫存量是固定的,只會一直排出,不會自己產生新的,沒了就是沒了,所以要避免『卵巢早衰』,只能以預防保養為主。」陳曉萱說。

  1. 適當紓壓:長期處於高壓狀態,會影響荷爾蒙、使自由基增加,導致卵巢功能提早衰退。
  2. 多吃蔬果和原型食物:蔬果少、高油高糖、炸烤多以及吃太多加工食品,都可能影響卵巢功能的表現,甚而影響卵子的品質。
  3. 避免環境荷爾蒙的用品,例如塑膠類雙酚A。
  4. 規律作息、避免熬夜:熬夜會導致身體自由基增加,荷爾蒙失衡,使卵巢提早衰退。
  5. 規律運動:運動可以維持健康,也能避免身體因卵巢衰竭而提早退化。
  6. 不要過度節食減肥:卵巢需要有足夠的脂肪才能製造雌激素,倘若體脂率低於14%,人體就會減少分泌雌激素,進而關閉生育功能,使更年期提早報到。
  7. 少抽菸、喝酒

輕鬆安度更年期,中醫有解方

那如果已經進入更年期、出現症狀,中醫是否能調解?

《黃帝內經》有云:「七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」指女子七七四十九歲左右,因腎精虛衰產生的種種問題,也就是現代所稱的更年期症候群。因此陳曉萱說,「補腎」是抗衰老及減緩更年期症狀的根本之法。

腎精虧虛可能造成腎氣不足、腎陰虧虛,亦或陰陽兩虛,從而影響肝、心、脾、胃等臟腑功能失調,故治療上以滋腎填精為本,再依個人狀況不同予以養心安神、疏肝解鬱、健脾益氣等方藥,便大多能緩解更年期諸多不適。

更年期的症狀調理以「補腎」為主,陳曉萱建議可以多吃黑色食物。

陳曉萱建議,食物上可多食用山藥、銀杏、黃豆、黑豆、覆盆子、菇類、黑木耳、南瓜等食材,有助調節體內荷爾蒙,改善更年期不適。

尤其是黑色食物,中醫認為,「色黑者入腎,黑色屬水,水走腎」,因此想要補腎可多吃黑色食物,如黑芝麻、黑棗、紫米,栗子等。

另外,針對更年期容易有的失眠困擾,中醫認為「陽入於陰謂之寐」,指停經後身體的不平衡導致難以入眠。陽氣代表人體的動力,只要動力全部收起來,身體就會安靜沉寂,便可以好好睡上一覺。因此建議可以多吃蓮子、百合、麥門冬等,幫身體滋陰降火。

更年期易有的失眠問題,可多吃如蓮子、百合、麥門冬等,幫身體滋陰降火、改善睡眠。

陳曉萱提醒,更年期引發的身心不適因人而異,中醫可以幫助縮短適應期,讓身體盡快達到新的平衡,但根本還是要從日常生活、飲食習慣來調理,例如規律運動、飲食少油少糖等,才能真正舒服度過更年期。

她也推薦2款幫助改善更年期症狀的食譜:

補腎雞湯

食材:女貞子2錢、熟地2錢、杜仲1錢、當歸1錢、川芎1錢、去骨雞腿切塊一支、洋蔥半顆

做法:所有食材下鍋加水,煮滾後轉小火燉40~60分鐘即可。

安眠茶飲


食材:遠志2錢、龍眼肉1錢、酸棗仁2錢、百合3錢、水1000c.c.

做法:所有食材一起煮滾後,轉小火煮40分鐘去渣即可飲用。

眼睛保健3行為 做錯更傷眼!

許多人每天在工作中使用電腦作業,下班睡前更離不開手機追劇玩遊戲,連帶的影響眼睛健康,臺北市立聯合醫院陽明院區特約醫師王孟祺呼籲,保護眼睛應重視日常保養,更勝事後補救!

根據最新調查,國人平均一天使用3C的時間高達10.7小時,無論在工作或直到睡前都離不開手機,長時間將焦點集中在近距離的物體上,眼睛容易因為過度使用,產生不適症狀。

當發生不適時,多數人會傾向採取按摩、使用外用藥水或觀看綠色物體等方式作為第一線的保健,但這些方式真的有用嗎?

NG行為1 狂點眼藥水

最讓眼科醫師頭痛的眼睛保健方式,莫過於在不瞭解成份的情況下濫用眼藥水!眼乾也點、眼痠也點、眼痛也點、眼紅也點…,視眼藥水為萬靈丹的行為非常可怕。王孟祺強調,不少人都會隨身攜帶或長期仰賴外用藥水來舒緩不適感,在不了解眼藥水成分的狀況下,除了可能誘發過敏,且長期使用含有類固醇的眼藥水,可能導致眼睛問題加深。

NG行為2 多看綠色物體

上班族很愛在桌上擺放綠色植物,認為只要多看綠色,就能有助於眼睛舒緩放鬆。然而,王孟祺指出,並非多觀看綠色物體就能舒緩眼睛不適,重點應是「望遠」(遠看),才能真正放鬆。因此,不妨走到戶外望遠,護眼效果會更好;無法外出時,則每半小時站起來做些伸展操,讓眼睛短暫放鬆。

NG行為3 任意按摩眼周

適度的按摩的確可以幫助放鬆緊繃的肌肉,但臨床上看到有些患者會使用肩頸按摩棒去震動按摩眼周肌肉,一不小心,按壓錯誤的位置與力道,反而容易導致眼部傷害。建議除了充足的休息與睡眠,也可以使用40~45度的溫水進行5~10分鐘的熱敷,亦有放鬆的效果。

王孟祺提醒,不當的保健方式反而易延誤問題,舒緩不成反導致更大的傷害,且事先保護眼睛健康更勝事後補救,最好諮詢專業醫師以採取最恰當的眼部保健方式吧!

他建議,當眼睛感到不適時,只要暫時遠離3C產品,讓眼睛好好休息就可復原。平日,除了充足休息與睡眠,亦可適度地補充有助於緩解不適的營養素,包括葉黃素、玉米黃素、蝦紅素、花青素等,都是為健康加值不錯的選擇。

更年期後「罹1疾病」風險狂飆!死亡率不輸乳癌 醫勸「飲食3多1少」救健康

一位45歲婦女過去無內科疾病,且常和親友出門旅遊,生活過得舒適自在;但最近幾個月,身體突然常感不適,症狀包含全身痠痛、半夜難入眠、情緒不穩易發怒,甚至開始覺得憂鬱,加上身體常有熱潮紅、盜汗、心悸、頻尿和尿道燒灼等現象,就連與先生行房,私密處都極度不舒服,諸多情形導致她無法正常上班。進而輾轉於精神科、復健科、中醫科跟內科看診,但症狀皆改善不大,最後在婦產科檢查下,確診為婦女患者常見的更年期症狀。

更年期症狀 嚴重影響生活作息

安南醫院婦產科醫師陳昱任表示,研究統計有8成婦女年齡40歲後,會逐漸出現更年期症狀,原因為受雌性荷爾蒙分泌減少影響,連帶可能產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠、心情低落及易怒等情形,其中又以潮熱、盜汗及心悸最為常見,嚴重者恐影響正常生活作息。

更年期後骨鬆機率高 務必檢查評估風險

除上述常見的更年期症狀外,陳昱任提及「骨質疏鬆」亦不容輕忽。研究顯示,每2個停經婦女,就有接近1個罹患骨質疏鬆症。他進一步解釋原因,主要因為停經荷爾蒙影響,加快了骨質流失速度,故建議更年期前後的女性朋友,可提前讓專業醫師進行骨折風險評估,必要時再施行骨質密度檢查。

骨折死亡率不亞於乳癌 補充鈣質莫輕忽

陳昱任強調,若確診為骨質疏鬆症,需要早期藥物介入治療,如置之不理,日後一旦演變成骨質疏鬆性骨折,死亡率跟乳癌第三期患者不相上下,甚至有可能一跌不起,千萬不可等閒視之。

至於如何預防骨質疏鬆症,他認為平時就應多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D及蛋白質,比如乳品類、高鈣豆製品與深綠色蔬菜等,並留意不食用咖啡因過量的食物,且需適度做負重運動,最重要的是生活作息要正常

補充賀爾蒙 當心副作用

此外,根據目前最新研究顯示,如要補充賀爾蒙,最好優先考慮天然賀爾蒙治療,才能將副作用減至最低,達到最安全治療目標。陳昱任醫師表示,如醫師評估不適合使用雌性賀爾蒙,比如乳癌、中風或血管栓塞患者,醫學上仍有其他非賀爾蒙藥物可幫助改善症狀,無須過度擔心。

眼睛「乾、疲、紅、癢、刺」,該用的眼藥水也不一樣!食藥署針對5大症狀,教你挑對「護眼成份」

食品藥物管理署(下稱食藥署)解釋,正常狀況下,眼睛表面會經由眨眼的動作,均勻分布一層由油脂、水液、黏液所構成的淚液層,若分泌不足或分佈不均,可能會造成眼睛乾澀、疲勞、發紅、搔癢及刺痛等症狀。

您用眼過度了嗎?看看5大症狀是否找上門!

無論使用電腦、追劇或玩手遊,我們的生活與3C產品幾乎密不可分,也造成用眼過度的問題!尤其長時間盯螢幕,使眨眼次數減少、降低淚液分泌,若再加上光線不足、距離螢幕太近、長時間待在冷氣房或是配戴隱形眼鏡等,都可能導致眼睛乾澀、搔癢、疲憊等乾眼症狀發生。不少民眾會自行購買眼藥水來緩解眼睛疲勞,但這些產品可以如保養品一般,頻繁地使用嗎?

眼睛不適的5大症狀-乾、疲、紅、癢、刺


食品藥物管理署(下稱食藥署)解釋,正常狀況下,眼睛表面會經由眨眼的動作,均勻分布一層由油脂、水液、黏液所構成的淚液層,若分泌不足或分佈不均,可能會造成眼睛乾澀、疲勞、發紅、搔癢及刺痛等症狀。

護眼妙方,牢記20-20-20法則


眼科醫學會建議,民眾可運用20-20-20護眼法則:使用20分鐘行動裝置、休息20秒、並往20英尺(約6公尺)以外的遠處眺望,使眼睛獲得放鬆。此外,調整使用電腦時的坐姿、減少強光刺激;平時注重飲食均衡,多吃些五顏六色的蔬果補充葉黃素、花青素及維生素,並多攝取富含Omega-3的食物如魚類、堅果等,才能從內而外保護好靈魂之窗。

食藥署提醒,眼睛不適時應就醫確認是否有其他病理因素,若確認只是一般性疲勞,在使用市售眼用製劑前,也要詳閱使用說明書,以免護眼不成反傷眼。

眼睛乾得受不了!食藥署教您選擇眼用製劑

市售眼用產品主要針對5大症狀加以緩解:

(1)乾:針對眼睛乾澀的症狀,具補水功能的成分主要是氯化鉀、氯化鈉等離子平衡液;另外,具保水功能的成分如羧甲基纖維素(CMC)、軟骨素硫酸鈉(Chondroitin sulfate sodium)等增稠保濕劑,通常人工淚液中含有這些成分。

(2)疲:針對眼睛疲憊,會添加一些營養成分促進新陳代謝,如維生素A、維生素B群、維生素E、牛磺酸等;另外,硫酸甲酯新斯狄明(Neostigmine Methylsulfate)可改善眼球肌肉的收縮力,減緩疲勞。

(3)紅:針對眼紅症狀,血管收縮成分(如Naphazoline、Tetrahydrozoline)可改善眼睛充血的狀況,但有些成分不適合長期使用,以免造成眼睛反彈性充血,使症狀更加惡化。此外,若患有青光眼,使用前應先諮詢醫師或藥師。

(4)癢:針對眼睛搔癢,抗組織胺成分如Chlorpheniramine、Diphenhydramine 可緩解過敏現象,舒緩症狀。

(5)刺:針對眼睛發炎時,含甘草酸二鉀(Dipotassium glycyrrhizinate)、氨基己酸(ε-Aminocaproic Acid)等成分的產品可抗發炎,減少刺激。

為了讓眼睛疲勞症狀獲得舒緩,有些眼藥水會添加薄荷醇來達到清涼效果;還有為了避免眼藥水開封後造成污染,許多產品也會添加防腐劑如Benzalkonium chloride、Chlorobutanol等,長期使用反而會對眼睛造成傷害。

諮詢醫師與藥師,選擇適合自己的人工淚液


食藥署提醒,眼睛不適時,應先向醫師或藥師尋求協助,挑選適合自身狀況的產品,若是一般乾眼症狀,可選擇成分相對較單純的人工淚液。市面上有不同劑型的人工淚液可供民眾選擇,包括:多次劑量眼藥水、單支裝眼藥水、凝膠、藥膏等,民眾可諮詢醫師與藥師後再選擇。

一般民眾經常忽略的是,多次劑量眼藥水開封後僅能保存28天,且多含防腐成分,若對防腐劑較敏感,可考慮單支裝人工淚液。然而,單支裝人工淚液若不具回蓋設計,開封後未用完即需丟棄,有回蓋功能者,只能在開封後1天內使用。而凝膠和藥膏黏稠度都比眼藥水高,尤其藥膏的黏稠度最高,使用後易造成視力模糊,應在睡前使用為佳。

從清澈到黏稠,間隔5分鐘


當有需要同時使用兩種以上眼藥水或眼藥膏時,正確使用非常重要。順序上要先使用清澈的劑型,間隔至少五分鐘後再使用較黏稠劑型,例如先點眼藥水再點眼藥膏。建議完整步驟如下:

(1)使用前先洗淨雙手。
(2)若有戴隱形眼鏡需先取出(少數產品除外)。
(3)將頭後仰、眼睛朝上看,以手指拉開下眼皮。
(4)將眼藥水/凝膠/藥膏點(擠)入眼白和眼瞼中間凹溝中,並留意瓶口勿碰觸到眼睛。
(5)輕閉雙眼,並轉動眼球使藥品均勻分布。
(6)若是點藥水或凝膠時,可按壓眼睛內側,避免藥水流進鼻淚管,使藥效減低。

食藥署提醒,除了透過人工淚液來緩解不適之外,別忘了,適當的休息,調整生活作息,才是保護眼睛的根本之道。

#眼睛#維生素#人工淚液#食藥署#眼藥水

雷射近視「角膜削太薄」,有6種人不適合

一名林姓男子,18年前到眼科診所接受近視雷射手術,不料角膜削太薄,術後視力惡化到幾乎看不見,還需要另外移植眼角膜。經過多年官司纏訟,法院認定醫師醫療疏失,判賠71萬元。視力是一輩子的事,當看到廣告寫著「雷射近視,安啦!」「三人行,一人免費」時,先想想你是不是醫師提醒「不適合雷射的6種人」:

● 有眼部疾病或自體免疫疾病

● 嚴重近視超過1200度

● 眼瞼炎,如果眼睛容易感染發炎,角膜手術後依舊會增加發炎風險

● 瞳孔特別大

● 薄的角膜

● 嚴重乾眼

「病人應該更謹慎了解這個手術,醫生應該更謹慎挑選病人,」三總視力保健科主任戴明正戴明正說。手術之前請先多比較,手術的風險與好處並非只因手術本身,還包括機器和醫生的經驗。另外,也別只看價錢,而且不要只看一家,因為你對眼睛所做的事,將影響餘生!

不少診所的廣告文宣上標榜「保證百分之百眼睛回到1.0」,事實上,百分之百在醫學上是不能「保證」的。若是你有想要接受雷射手術的想法,千萬要仔細閱讀醫生給你的手術介紹以及手術同意書,多和醫師討論相關併發症。

近視雷射手術,通常約10分鐘就能完成,步驟大約如下:

1.麻醉

點麻醉藥,眼用持針器撐開眼睛,每隻眼睛約撐開5分鐘。

2.製作角膜瓣

用顯微手術製造角膜瓣。傳統以板層刀切開角膜,無刀雷射則採機器設定製作角膜瓣。

3.屈光雷射

透過雷射光削薄角膜內部,創造和隱形眼鏡或眼鏡一樣的效果。

4.角膜瓣復位

角膜放回原位。

魚油怎麼吃最好?4重點了解迷思,「隨餐吃」是最佳時機嗎?挑選與保存請注意「這些事項」!

「魚油」是台灣人最常食用的保健品之一,正在讀文章的你或許就有每天吃魚油的習慣。然而你是「別人告訴你該吃」就吃,還是真的知道怎麼吃呢?它有哪些好處、迷思或事項要注意?如何挑選,又是否比直接吃魚肉有效?以下 4 個重點儂編整理給你!

1. 為什麼要吃魚油?

魚油到底是什麼呢?簡單來說就是從鯖魚、鮪魚、鮭魚、秋刀魚等海魚身上提取出來的油脂,而我們要攝取的營養是魚油中佔 30% 的「Omega-3 脂肪酸」,人體不能製造 Omega-3,這也是美國心臟協會(AHA)建議我們每週至少吃 2 份能提供該油脂魚肉的原因之一。 Omega-3 有多種好處,如降低心血管疾病的風險、降低身體的發炎反應、維持皮膚健康、改善憂鬱症狀、協助孩童大腦和眼睛的正常發育等。

2. 魚油非萬靈丹、直接吃魚肉更好

魚油是有一些健康益處,但要記住這是在長期攝取的情況下,並非立即見效,也非萬靈丹,過量攝取還會排出體外。要身體健康最好還是飲食均衡且多運動、保持心情愉快,養成長期的習慣,並非只依靠某些保健食品。服用保健食品前,也請記得很多營養其實就存在於我們的生活裡──直接吃富有該油脂的魚肉會是獲取 Omega-3 的最好方式,還能獲得蛋白質、維生素及礦物質。但如果你平常實在很少吃魚、或忌吃魚,那麼定時服用魚油的補充劑會是個不錯的選擇。

3. 隨餐或飯後吃,降低可能副作用

一般狀態下,每日人體所需的 Omega-3 為 1000mg,如果有懷孕、哺乳或其他特殊保健需求可能要提高攝取量。然而不同產品,其 Omega-3 的濃度都不同,一天可能就要吃上更多顆、吃進了其它不必要的油脂,所以建議選擇 Omega-3 濃度夠高的產品,將它一次補足。服用魚油補充劑,「最佳時機」是隨餐或飯後,食物當中的油脂能提高人體的吸收率,也可以降低某些魚油的相關副作用,如打嗝、口臭、胃灼熱、噁心等。

4. 魚肉、補充劑挑選都有技巧

前面提過美國心臟協會建議,每週至少吃 2 份能提供 Omega-3 的魚肉,若想要吃魚補魚油,要注意請盡量選擇清蒸少調味的方式,油炸、煎烤都容易使 Omega-3 變質;如鮪魚、旗魚、鮭魚等位於「食物鏈頂端」的魚類,體內的汞含量較高,注意不要經常食用。

若有特殊疾病(如凝血功能不全者)或服用藥物,請先詢問醫事人員是否能與魚油一起服用,以免影響藥物效果。在魚油補充劑的挑選上, 除注意 Omega-3 濃度是否夠高,也可選擇經「 IFOS 國際魚油認證」的產品,品質較有保障一些。最後,魚油是一種容易氧化或受潮變質的保健品,能選擇小罐裝或獨立排裝的魚油,放置在陰涼通風處保存。

護眼狂吃葉黃素恐沒幫助 醫破解3迷思推薦3招選對葉黃素

現代人生活被3C產品充斥,看電腦、用手機的時間長,許多人選擇吃葉黃素維持晶亮,不過有一部分的人對 葉黃素功效好處認識不足,因此產生一些迷思,這篇文章帶你一秒看懂護眼正確觀念。

葉黃素到底是什麼?有哪些功效?葉黃素是天然類胡蘿蔔素的一種,是一種抗氧化物,可以維持眼睛晶亮健康。由於人體無法自己製造葉黃素,可以透過多吃橙黃色水果與深綠色蔬菜來攝取到葉黃素。但是有些人以為只要吃葉黃素對任何眼疾都有幫助,真的是這樣嗎?

NG!打破葉黃素3大迷思 這樣吃才有效

迷思1:葉黃素對任何眼睛疾病都有幫助?

正確觀念:
想要維持晶亮舒適,單吃葉黃素其實並不足夠,僅能對 黃斑部保養有幫助,但現代人長期使用3C,乾澀問題佔大宗,因此要全方位的保養舒緩,應選擇複方搭配葉黃素的保健品,尤其要能提升眼部的淚液分泌保持濕潤感,像是智利酒果對 乾眼症有幫助,蝦紅素可緩解眼睛疲勞,山桑子可改善夜間視力和 青光眼問題,至於補充維生素E則是能幫助 預防白內障。

迷思2:葉黃素馬上吃馬上有效果?


葉黃素並不是藥物,所以並不會吃下後馬上看得見效果,應該要長期補充,對於維持眼睛健康更有幫助。另外,補充葉黃素時,應該要注意葉黃素的型態,市面上主要分為「酯化型葉黃素」和「游離型葉黃素」。游離型葉黃素分子量相對小,不需要再經水解作用,就能被人體直接吸收,飯後吃更能提高吸收效率。

迷思3:葉黃素劑量越高越好?


很多人以為,葉黃素補充劑量越高保護效果就會越好,其實並不然。補充葉黃素對眼睛保健的效果並沒有直接關係,食用劑量較高的葉黃素,只是讓血液濃度比較快上升,若要達到好的保養效果,長期食用才能有效堆積在黃斑部,對於視力保健才是更有效的方式。另外,葉黃素的攝取量,建議一天可以攝取6毫克,最好可以搭配其他營養素一起攝取,可以顧到更多面向!

葉黃素推薦怎麼挑?注意這3項 保健更全面


破除了迷思,究竟要怎麼樣才能挑到適合自己的葉黃素呢?專科醫師陳韵臻就親授快速挑選葉黃素撇步。

-葉黃素+玉米黃素黃金比例


葉黃素和玉米黃素是構成人眼視網膜黃斑區域的 2 種類胡蘿蔔素,醫師建議可以選擇頂級大廠調配的葉黃素+玉米黃素黃金比例,其中含有FloraGLO® 專利游離型葉黃素與ZeaONE®專利游離型玉米黃素,比例為10:2,經美國臨床研究採用的規格,人體更好吸收。

-推薦葉黃素為複方成方 改善乾眼症乾澀困擾


除了葉黃素之外,陳韵臻醫師推薦葉黃素產品最好要是複方,且成分當中要富含花青素,像是德國智利酒果萃取物,含有花青素中珍貴的飛燕草素,經人體臨床實證有效促進淚液分泌,有效幫助感善乾眼症乾澀問題。另外日本山桑子也同樣富含花青素,針對夜間視力改善和青光眼都有幫助,而想要降眼壓、減緩疲勞感,則要留意有無添加蝦紅素,以及白內障患者可留意葉黃素產品中有無搭配維生素E。其他像是亞麻仁油,因富含Omega-3能促進葉黃素的吸收,在挑選上都能多加留意。現在市售葉黃素含有智利酒果、山桑子、蝦紅素和維生素E等配方的產品,經人體臨床實驗有效增加淚液分泌,提升190%水潤度,可做為乾眼保養的選擇。

-補充方式推薦葉黃素膠囊?還是葉黃素飲、葉黃素凍


市售的產品包含葉黃素飲、葉黃素凍、葉黃素膠囊,若排除吞嚥問題,則會推薦選擇膠囊,膠囊能較有效鎖住功效成份、吃到足量,且取得世界頂級金獎國際認證的產品能更保證葉黃素功效和安全。而葉黃素飲、葉黃素凍雖比較好入口,但為了適口性恐會額外多添加香料、果汁粉、糖等來調味,在補充前可先視自己需求再做好選擇。

防眼疾只吃葉黃素還不夠!現在就養成護眼習慣


另外醫師也提醒,除了補充複方葉黃素保健品護眼,平時就要注意使用3C產品的時間,適時讓眼睛休息;出門要做好眼睛防曬戴好墨鏡;以及持續補充複方葉黃素,把補充葉黃素當成習慣,每天持續補充。若想加強保養,也可搭配高濃度魚油,但要注意Omega-3濃度需高於84%以上才具備保健功效。讓3C世代,保養眼睛就從日常做起,養成良好的護眼習慣!