標籤: 男性更年期症狀多久會消失早更/更年期

台灣就醫方便，醫院、診所、藥妝店、中藥材行，都是民眾容易取得藥物或保健食品的地方，卻也造就許多用藥危機。中醫師和藥師都提醒，很多人都誤以為中藥是「吃保養的」，擅自和西藥一起吃、看心情挑著吃，結果面臨爆肝、大出血等更嚴重的後果。

中醫師彭溫雅表示，病人吃藥都期待有效，有些人以為中藥、西藥一起吃，效果會更好，其實不然，因為中藥、西藥都是藥，一定會有交互作用。如果中、西藥作用機轉相同，加上中藥後，西藥又沒有減量，可能會因劑量過高而中毒；如果中、西藥合併服用後，加速西藥的代謝，反而會影響藥效。

三高病人常用3種藥，混用中藥有可能產生風險

■1.抗凝血劑

用藥對象：裝心臟支架或有心血管疾病史者

NG用藥行為：已服用抗凝血劑，又想用中藥加強「保養血管、通血路」，併服活血化瘀中藥，例如丹參、川七、紅花等。

結果：抗凝血效果太強，可能導致傷口不易止血、不明原因瘀青、腸胃道出血等。

■2.降血脂藥

用藥對象：高血脂、三高患者

NG用藥行為：已使用降血脂藥，認為血脂愈低愈好，再加上含紅麴成分的中藥或保健食品混著吃。

結果：肝臟負擔過大，排毒功能受損，易引起黃疸，甚至導致猛爆性肝炎。

■3.降血壓藥

用藥對象：高血壓患者

NG用藥行為：已使用降血壓藥，但覺得中藥很溫和，常買十全大補湯、八珍湯等藥材回家燉藥膳補身。

結果：出現頭痛、頭暈、胸悶、心悸等血壓過高或血壓不穩症狀。

把正在吃的西藥提供中醫師釐清用藥或保健食品

「我會要求病人把正在吃的西藥全部帶來。」彭溫雅表示，很多病人拿了藥回去，服用時又自行改變劑量、挑著吃，所以她都會請病人把正在吃的藥都帶來，如此才能根據病人正在服用的藥物、身體狀況、希望達成的目的，決定最適當的中藥處方，同時也要幫助病人釐清哪些保健食品可以繼續吃、哪些則必須先停止。

長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部組長、藥師公會全聯會副秘書長陳玉瑩說，一般民眾認為中藥是用於保養，西藥是用於治病，可以雙管齊下，但是專業人員都知道，中藥藥效也是很強的，並不能當作保養用。

長庚醫院成立中醫部門超過20年，為了避免中、西藥交互作用，已經在院內電腦系統建立自動警示系統，提醒醫師開立處方藥前注意，領藥窗口旁也有獨立空間的藥物諮詢室，可以提供病人充足而且正確的用藥資訊。

治療中使用的各種中藥材 需經專業人員評估交互作用

不過，在健保的雲端藥歷上，只查得到健保給付的科學中藥，民眾在外面買的濃縮中藥、中藥材、水藥是查不到的，有些中藥材甚至來路不明、成分不清。陳玉瑩表示，如果病人不說，誰都不知道，通常等到身體吃出問題、住院了，病人才會誠實回答。過去看到不少病人肝腎出問題，住院時才承認長期混服來路不明的中藥材，還得請他的家人把東西帶來醫院化驗，才能確定他到底吃了什麼。

陳玉瑩指出，中藥、西藥、維生素，沒有絕對可以或不可以一起吃，但重點是要讓專業人員看過、確認它們之間會不會有交互作用，才能確保病人達成治療目標，同時兼顧用藥安全。

彭溫雅表示，如果確認中藥、西藥可以吃，兩者的服用時間要間隔一小時，讓兩種藥品比較能夠分別吸收，避免彼此產生交互作用。

#中藥材 #西藥 #用藥觀念 #降血壓藥 #三高 #健康好生活

更年期症候群的症狀複雜，幾乎影響女性往後的健康狀況，雖然每個人的症狀有輕重之分，但如果輕忽，卻可能對健康造成威脅。處於更年期的女性，較擔心會因而併發為慢性病，尤其是糖尿病、肝腎病變與上述心血管疾病等，甚至可能會因為骨質疏鬆而導致出現死亡的風險。可依循以下5方法，舒緩更年期症候群。

(1)適度適量運動
適度的運動可以幫助治療失眠、減少無謂的壓力，同時也能增加肌耐力，降低骨質疏鬆發生的機率。

不過，必須謹記選擇的運動不能太過激烈，否則反而容易引起過度疲勞，或者造成內臟與關節的傷害。

(2)避免不安的環境與機會
在無法自如的環境下，往往會因為空氣的燥熱與環境的擁擠，甚至是在心理的壓力下，讓熱潮紅更容易發作，因此，平日最好以放鬆與沉思的方式，多想一些輕鬆的事物，或者喝一杯冷水冷靜一下等，會有助於緩解熱潮紅。

(3)正面積極面對
停經期既然是人生不可避免的過程，何不轉換心情積極面對？可以試著調整生活型態，重整生活重心，且在心態上接納老年時期的來臨，若有心理問題無法解決時，也可考慮接受心理治療，只要用樂觀的心情看待老年生活，就能重回自信。

(4)正確觀念預防骨鬆
骨質流失是這個階段的婦女最擔心的事，要預防骨質疏鬆，除了定期檢驗外，也可靠飲食的均衡來做調養。

而抽菸、喝酒與過量的咖啡及碳水化合物等，都會造成體內鈣質的流失，增加骨折的風險，最好多多食用水果與乳製品，經常補充鈣質與維生素C、D等，同時每天接觸10分鐘的陽光，以利鈣質吸收。

(5)多多動腦，延緩老化
這個階段的女性大多會感到自己的記憶力正在減退，但若平時不動腦，大腦更容易萎縮與早衰；若要延緩大腦的衰老，除了需有充足的睡眠外，也要多參與朋友間的聚會與休閒活動，以刺激腦力的運用；此外，也可進行與手指技巧有關的運動，可直接刺激腦細胞，增強大腦的活力。

更重要的是，平日飲食要選擇能延緩大腦衰老的食物，對保護腦力也有很大的幫助，多食用牛奶、雞蛋、花生、魚類、菠菜、橘子等，會有益於腦力的保健。

2022/05/28 18:20

男性更年期的症狀常常不是很明顯又很難描述，所以有多男人無法及時察覺自己有更年期的問題；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕男性更年期的原因有很多，年紀通常是最重要的因子。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵在臉書專頁「泌尿科診療室 李致樵醫師」與個人網頁表示，男性更年期的症狀常常不是很明顯又很難描述，所以有多男人無法及時察覺自己有更年期的問題。

李致樵指出，導致睪固酮分泌低下或性腺功能低下原因很多，需要泌尿科醫師仔細的審視與尋找，越來越多研究顯示，睪固酮低下症的患者罹患高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群的機率，較睪固酮正常濃度者高出許多，包含以下年紀、肥胖、疾病、生活習慣。

●年紀：睪固酮會隨著年紀增加而減少。

●肥胖：體重過重、腰圍過粗的男性，睪固酮會越低。

●疾病：高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者、下視丘及腦下垂體有腫瘤或兩側睪丸受傷萎縮者。

●生活習慣：吸菸、酗酒、壓力過大等因素。

李致樵說明，男性更年期症狀有時不容易描述或是不太明顯，需要自我仔細回想跟檢視。包含以下：

●性症狀：性欲下降、勃起功能障礙、自發晨間勃起減少、性行為頻率減少、自慰頻率減少、延遲射精等。

●生理症狀：活動力減少、困難行走、身體彎曲減少、肌肉力量減少、熱潮紅、心悸、骨質疏鬆、睪丸變小、脂肪量增加、肥胖。

●心理症狀：情緒低落、憂鬱、動機減少、容易疲勞、專注與記憶力減弱、失眠。

李致樵說，男性更年期一般可分為：原發性性腺低下，睪丸荷爾蒙分泌不足，最為常見；續發性性腺低下，下視丘及腦下垂體荷爾蒙分泌不足，少見；雄性素不敏感／阻抗，雄性素作用器官接受器接受不良，少見。

李致樵表示，要符合男性更年期的診斷需要同時符合以下兩個條件：

●當血液總睪固酮數值低於12nmol/L時可定義為男性性腺低下或稱睪固酮缺乏。

●同時有出現上述男性更年期症狀。

所以會利用問卷來仔細評估病患是否有男性更年期的相關症狀，常用的問卷為ADAM老化男性雄性素缺乏問卷與AMS男性更年期障礙檢測量表。