「骨質疏鬆」是什麼?
「骨質疏鬆症」是骨骼出現許多孔隙或空洞、骨質脆化的現象，嚴重可能會造成骨折的疾病，也被稱為「沉默的疾病」；而罹患「骨質疏鬆症」是因為造骨的速度不及骨質流失的速度，形成骨膠原蛋白及骨代謝失衡的現象，導致骨質含量變少、骨內層海棉質變疏鬆、外層皮質變薄、骨結構產生脆化的現象。因此，「骨質疏鬆症」不論男女都會對生活行動能力及獨立生活能力造成巨大的威脅！
骨質疏鬆的病因
骨質疏鬆的病因，主要分為兩大類：
1.原發性骨質疏鬆
原發性骨質疏鬆是以老化為最主要的原因，而停經後女性缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失，導致腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。另外男性的睪固酮濃度也隨著老化速度，大約在65~70歲，男性的骨質流失速度與同齡女性差不多，甚至因為男性的骨質疏鬆症通常發作時較晚，骨折的情形更為嚴重。
2.續發性骨質疏鬆
續發性骨質疏鬆可能因營養不良或習慣所造成，例如：抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。姿勢不良等。特定疾病，例如：甲狀腺機能亢進等。長期服用藥物，例如：長期使用類固醇等藥物。
骨質疏鬆症在早期症狀並不明顯，通常是發生骨折就診後，才發現骨質密度已嚴重流失，而骨質流失必須超過30%才能檢測出來，以目前醫學技術而言，罹患骨質疏鬆症只能事先預防，尚未有針對性地有效治療方式。建議至少2年1次的骨質密度檢測，並逐年追蹤骨質的變化。
骨質疏鬆的發生率，女性高於男性
據衛福部國健署調查: 女性停經25年後，將近有50%都有骨質疏鬆的情況，並且每年以2-3%的速度快速流失，而男性因骨骼較大，骨質流失開始較晚，進展較緩慢，且沒有像女性因荷爾蒙迅速變化及骨質流失大的問題，因此，男性骨質疏鬆症的發生率比女性低；根據國健署2017-2020年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，65歲以上國人的骨質密度，至少有一個部位量測出有骨鬆的比率為14.1%，約每7人就有1人有骨質疏鬆，女性17.4%，男性10.4% 也就是說女性高於男性。
骨折的發生率，男性高於女性
但針對男性與女性骨質疏鬆的發生率而言，有存在一些差異性，相較於女性，男性的鈣質流失速度要慢得很多，也就是男性骨骼的鈣質含量通常要比女性高，男性的骨骼結構通常也比較大、體積也較大，這些因素導致男性的骨骼在遭受創傷時更容易發生骨折，因此，骨折的發生率，男性高於女性。
如何預防骨質疏鬆、避免骨折風險？
特別提醒！！！
因罹患骨質疏鬆症而導致骨折，最常發生在以下幾個部位：
1.髖關節
2.脊椎
3.手腕處
罹患骨質疏鬆要特別注意補充足量的鈣質及維他命D，並加以保護上列部位，這些部位骨折導致永久性殘障的可能性較高，尤其髖關節骨折特別危險，發生髖關節骨折的男性比發生髖關節骨折的女性更可能因併發症死亡。主要原因可能是：與老年女性相比，老年男性出現髖關節骨折的時候，平均年齡有相對較高的現象。
以下針對男性及女性預防骨質疏鬆及骨折方法，建議如下：
1.更年期女性–骨質疏鬆及骨折預防方法
更年期女性預防骨折的方法和一般女性類似，但更年期女性骨折風險更高，因為更年期會伴隨著雌激素水準下降，導致骨質疏鬆症風險增加。以下是更年期女性預防骨折的建議：
預防骨鬆骨折方法1.–飲食調整
更年期女性需要攝取足夠的鈣質、維生素D來維持骨密度，建議每天攝取1200毫克的鈣質和800-1000 國際單位的維生素D。食物中富含鈣的有牛奶、乳酪、優酪乳、豆腐、海產品等；維生素D主要來源於陽光和食物中的魚肝油、蛋黃、乳製品等。
預防骨鬆骨折方法2.–增加運動量
更年期女性可以選擇適合自己的運動方式，例如：散步、跳舞、瑜伽、跑步、游泳等。有氧運動及負重肌力訓練可以增強骨骼和肌肉的力量和穩定性，提高骨密度。
預防骨鬆骨折方法3.–補充雌激素
對於更年期女性來說，雌激素缺乏是導致骨質疏鬆的主要原因之一。在醫生的建議下，女性可以透過藥物治療或植入雌激素質子劑來補充雌激素。
預防骨鬆骨折方法4.–避免吸煙和酗酒
吸煙和酗酒會影響骨骼健康。吸煙會降低骨密度，酗酒會干擾鈣的吸收和代謝，增加骨折風險。
預防骨鬆骨折方法5.–避免長期使用糖皮質激素
長期使用糖皮質激素藥物會使骨骼變脆，增加骨折風險。
預防骨鬆骨折方法6.–預防跌倒
跌倒是導致骨折的主要原因之一。更年期女性可以採取一些措施，如穿舒適、合適的鞋子，保持室內外的地面清潔乾燥，避免走在不平整的路面等，降低跌倒的可能性。
預防骨鬆骨折方法7.–定期檢查
更年期女性需要定期進行檢查，以瞭解自己的健康狀況並及早發現任何問題，更年期女性建議每2年做一次骨密度檢查及骨代謝標誌物檢測，及早發現並評估骨質疏鬆的程度和骨折風險。
總之，女性預防骨折的關鍵在於鈣質的足量補充、保持良好的飲食及運動習慣，戒除不良習慣，預防跌倒，並定期進行骨密度檢查及代謝標誌物檢測。
2.男性–骨質疏鬆及骨折預防方法
男性預防骨折的方法與女性有些相似，建議如下：
預防骨鬆骨折方法1.–攝取足夠的鈣質及維生素D
鈣和維生素D是維持骨健康的重要營養素。男性每天建議攝入1000-1200毫克的鈣和800-1000國際單位的維生素D。食物中富含鈣的有牛奶、乳酪、優酪乳、豆腐、海產品等；維生素D主要來源於陽光和食物中的魚肝油、蛋黃、乳製品等。
預防骨鬆骨折方法2.–多運動鍛煉
進行有氧運動和力量訓練有助於增強骨骼和肌肉的力量和穩定性，提高骨密度。男性可以選擇適合自己的運動方式，例如：跑步、游泳、舉重、爬山等。
預防骨鬆骨折方法3.–避免吸煙和酗酒
吸煙和酗酒對骨骼健康有害。吸煙會降低骨密度，酗酒會干擾鈣的吸收和代謝，增加骨折風險。
預防骨鬆骨折方法4.-避免長期使用糖皮質激素
長期使用糖皮質激素藥物會使骨骼變脆，增加骨折風險。
預防骨鬆骨折方法5.–預防跌倒
跌倒是導致骨折的主要原因之一。男性可以採取一些措施，例如：穿舒適、合適的鞋子，保持室內外的地面清潔乾燥，避免走在不平整的路面上等，降低跌倒的可能性。
預防骨鬆骨折方法6.–定期檢查
定期進行骨密度檢查和骨代謝標誌物檢測，及早發現和治療骨質疏鬆症。
綜上所述，雖然男性的鈣質流失速度相對較慢，但男性骨骼的體積較大，失去肌肉質量的速度較快，容易出現骨折。男性需要注意飲食均衡、加強運動、避免吸煙和過量飲酒等不良習慣，定期進行骨密度測試，並在有需要時接受治療，以保持骨骼健康。
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