
攝護腺肥大是男性年長者幾乎都會遇到的難題,隨著年紀越大,症狀可能會越加明顯;攝護腺肥大可能會導致尿路阻塞、排尿不順暢、尿流變弱等症狀。如果症狀加重,可能會出現排尿困難、頻尿、尿急、夜尿、尿滯留等症狀。許多男性受攝護腺肥大的困擾,甚至造成日常生活的巨大影響,因此,及時診斷和治療攝護腺肥大非常重要。建議如果出現排尿困難、尿頻、尿急、尿流弱等症狀,特別是有明顯的尿滯留症狀,應該及時就醫,接受專業的診斷和治療。
以下就一起來探討攝護腺肥大的症狀及治療~
攝護腺肥大,阻塞尿路
攝護腺肥大可能會造成尿路的阻塞,由於前列腺位於膀胱下方,前列腺增生會壓迫膀胱頸部和尿道,導致排尿困難或無法順利排尿;如果增生壓迫過度或者前列腺增生的速度較快,可能會引起尿路完全阻塞,而導致急性尿滯留。急性尿滯留是一種緊急情況,患者需要立即就醫進行處理,否則可能會造成嚴重後果。在嚴重的情況下,可能會導致膀胱結石、輸尿管結石、急性尿滯留、腎水腫等併發症,對腎功能也可能造成影響。
男性攝護腺肥大怎麼辦?

男性攝護腺肥大常見的處理方式包括:
使用導尿管暫時放置在膀胱中,以便排出積聚的尿液。隨後需要進一步的治療,可能需要使用藥物治療或進行手術治療,以緩解排尿困難和預防尿路阻塞的再次發生。男性攝護腺肥大的治療方式有以下幾種:
治療方是1.–藥物治療
通常會使用藥物來減輕尿道症狀和減少攝護腺肥大,以下有2種:
藥物治療-1.–α1-受體阻滯劑
藥物治療-2.–5α-還原酶抑制劑
治療方式2.–手術治療
手術治療分為下列3種:
手術治療1.–傳統電刀切除
這是最傳統的手術方式,醫生通過尿道將電刀插入到前列腺,然後將部分組織切除。由於需要開刀,手術過程中出血量較多,術後恢復期較長,且存在一定的風險,例如:尿失禁、性功能障礙等。
手術治療2.–經尿道前列腺電切術(TURP)
TURP是一種通過尿道切除部分前列腺組織的手術。醫生將一根薄管插入尿道並經過膀胱到達前列腺,然後用一種叫作電切的方法切除部分前列腺組織。這個手術通常需要麻醉,需要留院觀察幾天,並且需要較長的康復期。
手術治療3.–經皮穿刺前列腺電解術(TUIP)
TUIP是一種經皮穿刺的前列腺手術,比TURP更為簡單和保守。醫生通過尿道插入一個細管,到達前列腺。然後,醫生將高頻電流引導到前列腺的一個小部位,以減少前列腺的體積和症狀。這個手術不需要開刀,是一種微創手術。相較於TURP,TUIP需要的恢復時間較短,通常不需要住院觀察。
TURP及TUIP這兩種手術方法各有優缺點,選擇哪種手術取決於患者的具體情況和醫生的建議。無論選擇哪種手術,都需要在手術前仔細瞭解手術的風險和恢復期,並遵循醫生的建議進行治療。
這些手術的主要目的是緩解尿道狹窄和改善尿流,但是手術風險較高,恢復期較長。
治療方式3.–雷射治療

攝護腺雷射治療依雷射的波長特性分為3種:
雷射治療1.–汽化
雷射治療2.–切除
雷射治療3.–剝除
雷射治療主要是將攝護腺內肥大的腺體清除,手術時間較短,出血量少,且年長者常有服用抗凝血藥物,只須短暫停用或繼續服用,住院天數短,僅極少數會有逆行性射精等併發症。
這種方式是利用雷射光束將前列腺的部分組織蒸發掉。與傳統電刀手術相比,雷射汽化的出血量更少,手術時間更短,術後恢復期也更短。然而,由於手術需要使用雷射器,可能會有雷射對周圍組織的傷害,還有患者可能會出現尿道狹窄等併發症。
治療方式4.–射頻治療
在泌尿系統領域,射頻治療常用于治療前列腺增生。在治療過程中,醫生會將一根細長的導管插入尿道,導管上裝有射頻電極。當導管進入前列腺後,電極會釋放高頻電能,將前列腺組織加熱至高溫,從而使前列腺組織壞死、收縮和縮小。
射頻治療可以在局部麻醉或全身麻醉下進行。治療時間較短,通常只需30分鐘至1小時,術後恢復時間也相對較短,患者可以很快回到正常的生活和工作中。相較於傳統的手術治療方式,射頻治療具有創傷小、出血少、恢復快、併發症少等優點,因此備受患者青睞。
但需要注意的是,射頻治療並不適用於所有患者,醫生需要根據患者的具體情況綜合評估後,再決定是否進行射頻治療。
治療方式5.–攝護腺支架放置
這種手術方式是將一個小支架放置在前列腺的尿道部位,以緩解排尿困難等症狀;相較於傳統的手術方式,支架放置的方式需要的時間較短,患者的痛苦也會較少,術後恢復期較短。但要注意的是,支架有可能會脫落或導致排尿困難,還有患者可能會出現排尿感染等併發症。
許多年長者患有攝護腺肥大,因年齡關係伴隨有心肺、凝血功能不佳的問題,或有多種慢性疾病,對手術有疑慮者,可透過攝護腺雷射、攝護腺支架放置方式,風險都較傳統手術為低;攝護腺支架放置就類似心臟放支架,在尿道中置入支架,撐開因攝護腺壓迫而狹窄阻塞的尿道,讓尿液通過,緩解排尿不順,無傷口,支架放置後仍需定期回診,確認支架位置及狀態。
總之,針對攝護腺肥大的治療方法因人而異,應該根據患者的具體情況和醫生的建議進行選擇。如果出現排尿異常的情況,建議及時就醫進行檢查和治療。
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