女性停經後，因雌性激素分泌急速下降，骨質流失速度加快，加上「駝矮痛」與老化的症狀類似，初期症狀不太明顯，往往等到骨折發生就醫後，才驚覺自己骨密度過低，確診骨質疏鬆症；建議50歲後停經女性高風險族群，或有「駝矮痛」症狀者，需定期檢查、追蹤骨質密度、透過專業的DXA骨密度檢測，隨時掌握、維持骨骼健康；！若出現骨密度過低時，應立即與醫師討論後續治療與照護計畫，不可小覷！
骨質疏鬆症（osteoporosis）不是老年人的專利！老化也並非骨質疏鬆唯一的風險因子，若是患有內分泌疾病，例：糖尿病、甲狀腺亢進等，或長期使用類固醇的患者，都有極高的機率會導致骨質疏鬆症。
駝矮痛（dowager’s hump）的症狀
台灣即將步入超高齡社會，骨質疏鬆症患者也逐年遽增，骨鬆為骨骼微細結構發生破壞，造成骨骼結構的改變，尤其是脊柱骨骼變形，可能導致駝矮痛（dowager’s hump）的症狀，駝矮痛的具體病徵為「駝（駝背）、矮（身高變矮4公分以上）、痛（下背痛）」即背部向前彎曲，形成凸起的駝背現象；通常會伴隨背部疼痛和不適感，加上骨質疏鬆，骨骼變得脆弱，容易受到壓力和重力的影響，進而導致背部骨折。
駝矮痛的原因
「駝矮痛」是形容脊椎變形的術語，主要指的是脊椎骨骼前彎或駝背的狀態。駝矮痛的主要原因包括：
駝矮痛原因1.–骨質疏鬆症：
骨質疏鬆症是骨骼變脆且容易骨折的疾病，其主要特徵是骨密度下降。當骨質疏鬆症影響到脊椎骨骼時，骨骼容易變形，形成駝矮痛的外觀。
駝矮痛原因2.–脊椎壓缩性骨折：
脊椎壓缩性骨折是指脊椎骨骼在承受壓力時發生壓縮性骨折，通常由骨質疏鬆症引起。這些骨折可能導致脊椎的前彎和變形，形成駝矮痛。
駝矮痛原因3.–脊椎退化性變化：
隨著年齡增長，脊椎組織可能會逐漸退化，包括椎間盤退化和椎間關節退化。這些變化可能導致脊椎骨骼結構不穩定，進而引起脊椎的前彎和變形。
駝矮痛原因4.–脊椎骨折或損傷：
脊椎骨折或損傷也可能導致駝矮痛。這些骨折或損傷可能是由於外力創傷、意外事故或其他脊椎疾病所引起。
駝矮痛原因5.–肌肉及軟組織問題：
肌肉及軟組織問題，如肌肉無力、肌肉不平衡、韌帶鬆弛等，也可能導致脊椎的前彎和變形，形成駝矮痛。
駝矮痛原因6.–其他疾病：
有些其他疾病或病症，如：脊椎退行性疾病、骨關節炎、先天性畸形等，也可能導致脊椎變形和駝矮痛的發生。
除了雌激素水平下降，其他因素也可能影響停經女性易骨鬆症和駝矮痛的發生，包括遺傳因素、營養不良、缺乏適當的運動、吸煙、過度飲酒等。如有疑是駝矮痛症狀者，請尋求醫療專業人士評估和指導是控制駝矮痛的關鍵。
骨質疏鬆嚴重導致骨折 4個骨折易患部位
停經後的前幾年是骨質流失最快的階段，骨質流失主要是由於雌激素快速的減少，造成女性的骨骼質量也快速的下降，骨吸收細胞（破骨細胞）活動增加、骨形成細胞（造骨細胞）活動減少，導致骨吸收速度超過骨形成速度，引發失衡後出現骨質流失、骨質密度下降等情況，進而導致骨骼變脆弱疏鬆、易斷裂骨折，尤其在脊椎、髖部、手腕及上臂部等4個部位。
國人髖部骨折發生率亞洲居冠！
一旦發生嚴重影響晚年生活獨立能力！
據調查顯示，骨質疏鬆症是65歲以上老人常見的慢性病，而台灣髖部骨折發生率更是亞洲居冠，骨鬆性骨折一旦發生在髖部骨折，會造成臀部劇烈疼痛而無法移動，導致需長期臥床，甚至易產生褥瘡、尿道炎、肺炎、靜脈炎、營養不良、憂鬱症等症狀，嚴重還可能造成晚年生活品質降低及失能臥床等風險發生，並在髖關節骨折發生後1年內的死亡率高達22%、此外，約有45% 年長者會再次骨折，而二度骨折後，將導致增加死亡的風險；在此呼籲，如家中有罹患骨質疏鬆症的長輩，請特別謹慎關注！
高危險群掌握骨質密度、及早接受DXA檢測，檢視骨鬆 T值
根據 2023 年台灣成人骨質疏鬆症防治共識及指引，若骨質疏鬆症患者符合下述其中1個條件，則為極高骨折風險族群：
高風險族群1.–骨密度T值低於-3.0者。
高風險族群2.–最近1年內發生骨鬆性骨折者。
高風險族群3.–接受骨質疏鬆症治療中仍發生骨折者。
高風險族群4.–有多發性骨鬆性骨折者。
高風險族群5.–有服用會造成骨質流失的藥物並發生骨折者。 – 例如：長期使用類固醇的病人發生骨折。
高風險族群6.–跌倒風險高或有傷害性跌倒病史的患者。
高風險族群7.–FRAX®骨折風險極高患者，如 10 年主要骨質疏鬆 – 骨折風險>30%、髖關節骨折風險>4.5%。
醫師建議如屬以上骨鬆高風險族群，應及早進行DXA檢測，檢視是否有骨密度過低的問題。
DXA骨密度檢測全名為雙能量X光吸光式測定儀，透過低能量X光照射能準確的測量出骨密度數值，當檢測結果骨密度T值小於-2.5即診斷為骨質疏鬆症，T 值低於-3.0則為極高骨折風險族群，為臨床診斷的主要依據，另外，檢測完成後，醫師會依據代表骨密度的T值，給予治療或是飲食生活建議，除可篩檢診斷外，也能評估患者10年內發生骨折的風險。
高骨折風險族群可優先使用促進骨質生成藥物
骨鬆性骨折的後果非常嚴重且不可逆，因此骨鬆患者接受妥善治療是至關重要的關鍵，目前治療骨質疏鬆症的藥物可分為2大類，促骨生成藥物與抗骨流失藥物。「根據 2020 年美國臨床內分泌醫學會 (AACE) 骨質疏鬆症治療指引」建議，骨鬆極高骨折風險族群可優先使用促進骨質生成的藥物，以快速提升骨密度和降低骨折風險。
預防骨質疏鬆症及駝矮痛
預防骨質疏鬆症及駝矮痛，在停經後的生活中可以採取以下措施：
預防骨鬆症及駝矮痛1.–飲食均衡：
確保攝取足夠的鈣和維生素D，這對於骨骼健康至關重要。鈣可以從乳製品、魚類、堅果、豆類等食物中獲得，而維生素D主要來自陽光照射和食物補充。
預防骨鬆症及駝矮痛2.–適度運動：
進行適度的體力活動和重量訓練有助於增強骨骼和肌肉，提高骨密度。
預防骨鬆症及駝矮痛3.–避免煙草和過度飲酒：
煙草和過度飲酒會對骨骼健康產生負面影響，因此應該避免或限制其使用。
預防骨鬆症及駝矮痛4.–定期檢查：
定期接受骨密度測試，以及定期檢查和評估骨骼健康。
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【延伸導讀】
