散光是什麼?

我們眼球就類似透鏡,需要有個焦點才能看得清楚,而角膜在正常情況下都是呈現正圓球狀,如果角膜弧度不正確時,可能會變成橢圓形或橄欖球形,導致水平及垂直的屈光率半徑不同,無法讓影像形成單一形體,造成影像重疊或一個變多個看不清楚的現象就是「散光」;「散光」其實就是所謂的「亂視」;散光與近視、遠視不同,散光不會因用眼過度而增加度數,可能會因眼球被擠壓而導致度數增加。

左圖-正常視角,右圖-散光視角。

台灣近視率全球居冠!

近視率不斷攀升的主要因素,是跟近視眼的年齡層愈來愈低有關;據統計,國人每天約有7成時間都在刷手機或看3C產品,眼睛每天承受強烈藍光及影像閃動等刺激,不僅近視年齡明顯下降外,以往稱為老人眼疾的老花眼、白內障、黃斑部病變、乾眼症等也有年輕化的趨勢。

近視合併散光

角膜表面的弧度是與生俱來就已經既成的,度數不致於會有太大變化;例如:規則性散光,是因眼皮壓力太小所造成的,而後天性不規則散光,例如:角膜發炎、配戴隱形眼鏡所引起的感染,甚至是手術後角膜縫合的後遺症,都需要用來手術來進行矯正;低度數如:100度以下,散光如未合併其他近視、遠視問題,通常不需配戴眼鏡。 

高度散光 引發「弱視」症狀

雖然天生散光是無法預防,但可及早發現、及早矯正;孩童在學齡前如果出現高度散光,例如:超過100度、200度以上時,就必需特別注意,因為學齡前孩童的大腦視覺中樞還在發育中,散光會導致視覺中樞發育不全,可能引發弱視症狀,因此必須配戴眼鏡矯正,否則會耽誤6~9歲黃金治療期的矯正機會。

如不矯正散光 眼睛疲勞「近視度數加深」!

「散光」長期下來會造成眼睛的視覺疲勞,進而導致視力下降;另外,有散光症狀者,也經常為要看得更清楚,將頭部傾斜看東西,這樣長期下來,也可能會造成斜視的問題;而歪頭雖可將瞳孔外圍的光線擋住,使視線變集中,但長期下來也容易導致近視加深;因此,眼科醫師呼籲,有散光症狀要及早到眼科檢查及矯正,。

瞇眼、歪頭易「散光 」

長期易導致「頭痛」!

常瞇眼看東西,也是造成散光症狀的原因,尤其是高度散光為看清目標,會透過眼肌肉的調節,瞇著眼、皺著眉頭,來提高視覺的清晰度,但卻因此造成疲勞、眼睛疼痛,導致無法長時間近距離工作,甚至可能會有頭痛症狀。

雖散光是天生居多,使用3C產品不太會影響散光度數,但如在行進間緊盯著螢幕,就會讓眼睛焦距不斷改變,造成過度疲勞,這就可能造成近視度數加深,或者是因為散光看不清楚而經常瞇著眼,就會造成眼睛過度使用,反而讓近視加深。

常揉眼睛易引發「散光」!

散光度數會不會因為年齡增長而減輕?多接觸大自然可否幫助預防?甚至經常揉眼睛,會不會讓散光度數增加?對此,眼科醫師解釋,除幾種比較罕見的角膜疾病之外,散光度數通常不會改變,而多接觸大自然,的確能保護眼睛、較不容易近視,但對散光並沒有幫助。

揉眼睛時,因為需要閉上雙眼,這時眼球會向上移動,揉眼時,壓力會聚集在眼球的下方造成角膜下方的弧度出現變化,如果角膜弧度不平均,就會出現散光。

預防散光危害 這樣做

預防散光對近視的危害,蔡佳臻建議若散光超過100度以上,可配戴眼鏡矯正,且要多看遠方的遠山綠樹。最重要的是,閱讀時的光線一定要充足,光線的來源最好來自左後方,且不要在搖晃的車上看3C產品或書籍,同時不要用眼過度,操作電腦或看書要保持一定的距離,約40~50公分,且每半小時最好休息5~10分鐘。

散光怎麼矯正?

眼科醫師解說,目前有矯正散光的作法,例如:戴眼鏡、戴硬式隱形眼鏡、手術等,其實幾度要矯正沒有一定的數字,要視患者對清晰度的要求,有些人覺得需要清晰一點,可能度數很低就去矯正了,有些人覺得模糊一點也沒關係,就不用特別在意,不過一般會以100度作為一個分界線。

但對於孩童來說,因為散光看不清楚,可能會導致用眼習慣不良、視神經對於光線的刺激過少,形成弱視,因此,還是要儘早驗光,如果6歲以前檢查出散光大於100度以上,建議一定要先配眼鏡矯正。而硬式眼鏡可以固定住角膜的形狀,讓度數不要再增加。

散光手術治療

如散光很嚴重,也可考慮手術治療,例如:散光角膜切割術,其實跟近視雷射的原理類似,用高能量雷射切割角膜,將不平整的表面修復,達到矯正散光的目標。但每個人的角膜健康程度不同,適不適合做散光手術,還是要請眼科醫師評估。

眼科醫師建議,角膜受到外力壓迫會增加散光的風險,除不要亂揉眼睛之外,也盡量少按摩眼球、趴睡造成眼球壓迫,雖然散光不是用眼過度造成,但用眼過度還是會影響眼睛健康,平常還是要注意保養眼睛。

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