散光是眼科很常見的眼睛疾病,散光通常在兒童眼科檢查中被測出來;散光患者會出現視線模糊,看光源會出現光暈,比較容易感到視覺疲勞;散光可以恢復嗎?幾度算高?如何改善散光?請跟著本文一起來瞭解散光原因、散光的症狀,散光加深的原因及散光7大治療方法。

散光是什麼?

散光(astigmatism)是一種視覺問題,散光發生原因是眼角膜或水晶體弧度不規則、厚薄不均引起屈光不正。散光患者的眼角膜或水晶體曲度不規則,角膜呈現橢球型或蛋形,光線在水平及垂直方向以不同的屈光半徑發生折射,並在眼底形成重影或雜亂的影像,使患者出現視線模糊或扭曲的症狀。

散光的原因

以下是一些常見的造成散光的原因:

散光的原因1.–角膜異常:

角膜是眼球前表面的透明組織,正常應該是球形,可幫助將光線正確聚焦在視網膜上,但如果角膜形狀不正確,呈現橢圓形或不是球形,就可能會導致散光的症狀。

散光的原因2.–水晶體異常:

水晶體是眼球內的透明組織,它在光線通過角膜後,進一步將光線聚焦在視網膜上,如果晶狀體的曲率不均勻或形狀不正確,也會導致散光。

散光的原因3.–先天性因素:

散光有些是屬於先天性的,也就是從出生時就有這種視覺問題,先天性散光可能與眼睛結構的發育異常有關。

散光的原因4.–過度使用眼睛:

雖然過度使用眼睛本身不會直接導致散光,但長時間集中注意力,尤其是在近距離閱讀或使用盯看3C產品,很容易導致眼睛疲勞、不適等,進而影響視力健康。

正常人的眼角膜應為厚薄均勻的半圓球體,水晶體為規則的雙凸、扁圓體,兩者都能令光線折射後聚焦到視網膜上,形成清晰的影像。2種不同的成像方式區別,可以參考下圖。

散光加深的原因

大多數先天性的散光患者,度數會保持穩定,每年不會加深超過50度,但不良的用眼習慣和疾病,也會引起角膜或水晶體厚度或弧度變化,使散光顯著度數加深加重症狀。

散光加深的原因

2大後天因素:

後天散光加深原因1.–不良用眼習慣

  • 不良用眼習慣1.–經常揉眼
  • 不良用眼習慣2.–躺著看書
  • 不良用眼習慣3.–低頭睡覺壓迫眼球
  • 不良用眼習慣4.–患有近視,卻不戴矯正眼鏡
  • 不良用眼習慣5.–長期瞇眼睛看東西
  • 不良用眼習慣6.–長時間使用3C產品

後天散光加深原因2.–疾病

  • 疾病引起散光加深1.–角膜潰瘍
  • 疾病引起散光加深2.–睫毛倒刺
  • 疾病引起散光加深3.–角膜破損
  • 疾病引起散光加深4.–錐形角膜
  • 疾病引起散光加深5.–白內障

如果散光度數出現較急劇上升時,在短時間內加深100度、200度或甚至更多就要特別留意是否出現白內障、圓錐角膜等眼睛疾病,應趁早就醫治療。

散光症狀有哪些?

  • 散光症狀1.–視線模糊、扭曲,散光嚴重時會出現重影
  • 散光症狀2.–看光源時會出現光暈或眩光
  • 散光症狀3.–眼脹、乾澀、流淚、眼眶酸痛等視覺疲勞感
  • 散光症狀4.–夜間視力下降,難以分辨暗處的物體
  • 散光症狀5.–孩童高度散光容易併發斜視及弱視

散光症狀 vs. 近視症狀

散光和近視都會使雙眼視線模糊,不過,散光不分是遠或近,近視通常只是看遠處的東西時造成障礙,此外,散光和近視帶來的視覺感受還是有所不同,大家可以從下面的圖片更直觀地感受一下它們的區別。

五、散光幾度算高?

兒童散光超過100度就算高,視線會有明顯的模糊感,且有弱視的風險,須戴矯正眼鏡來改善;成年人散光超過200度就算高度散光,會面臨比較嚴重的視力障礙及不便。

輕、中、重度散光 度數及症狀

1.輕度散光

輕度散光一般會在25~100度之間,平時症狀不太嚴重,影響較小,不一定需要矯正。

2. 中度散光

度數在100~200度之間,平時患者視覺模糊、扭曲、重影等症狀較明顯。100度以上的散光需要矯正,避免小朋友因視神經不能得到充足的光線刺激而出現弱視。

3. 高度散光

度數在200度以上,會造成比較嚴重的視覺障礙,也需要矯正或治療。

散光可以恢復嗎?

散光是先天性眼睛結構異常的問題,通常較難根治,但可透過矯正眼鏡、OK鏡、雷射手術等方式改善,有些手術有一定程度的視力恢復;但矯正方式是否適合還需向專業眼科醫師諮詢瞭解。

後天散光可以恢復嗎?

如是因白內障引起的後天散光,可及時採取手術治療、植入水晶體等方式來改善恢復視力;但如是角膜反復受損、有留下疤痕、造成不規則散光時,恢復的程度就很有限,就算戴矯正眼鏡也難改善。

如角膜曾經受過損、恢復後也會經常疼痛、模糊等不適感,需盡快就醫治療,避免延誤最佳治療時機。

散光如何改善?

如眼睛散光在100度以上,再平時視力可能會較受到比較明顯的影響,平時也容易覺得用眼很辛苦,你可以通過佩戴眼鏡、手術治療等方式來加以改善。

7大散光治療方法

散光治療方法1:佩戴矯正眼鏡

佩戴矯正眼鏡可改善規則性散光,矯正角膜屈光不正的問題,也可抵消散光對視力帶來的不良影響。合適的鏡片還可兼顧近視、遠視等其它屈光不正問題。這種改善方式最為常見,也相當方便,你只需要在眼科進行驗光後,根據驗光師給出的度數到眼鏡店配出眼鏡即可。

散光治療方法2:佩戴散光隱形眼鏡

隱形眼鏡的矯正原理和框架眼鏡相似,都是額外使用鏡片來改變自然光線進入眼睛的角度,而光線能清晰成像、改善散光。

散光型隱形眼鏡不同於一般隱形眼鏡,佩戴有特定的方向要求,製作時也通常需要綜合考慮散光度數、近視遠視度數、散光軸位等問題,因此,需要諮詢註冊眼科視光師、獲知準確度數後進行再配鏡,並通過試戴鏡片來確認是否合適。

散光治療方法3:佩戴角膜塑形鏡

角膜塑形鏡也就是OK鏡,它可以用於矯正輕中度散光、改善視力。它和隱形眼鏡一樣,也是貼著眼睛佩戴,但不同之處是OK鏡是在睡覺時使用,它通過施壓將角膜塑造成合適的弧度,從而在白天時達到矯正視力的效果。OK鏡比較適用於角膜彈性大的青少年、年輕人。由於它同樣需要醫師根據不同人的眼睛形狀量身定制,因此費用也比較高。

  • 和隱形眼鏡一樣,OK鏡每天不宜佩戴超過10個小時,否則容易使角膜缺氧並出現乾澀紅腫等問題。
  • 佩戴前需要用專門的清洗劑清洗鏡片。
  • 要注意每天做好鏡片清潔,每三個月更換一次鏡盒。
  • 需要注意做好眼科回訪,每2-3個月到醫院檢測角膜狀況、視力度數,從而判斷鏡片是否需要更換。

散光治療方法4:佩戴硬性角膜接觸鏡

硬性角膜接觸鏡(簡稱RGP)常用於改善、矯正不規則散光。由於不規則散光的眼角膜屈光率的偏差難以直接預測,患者通常需要透過專業驗光師不斷調試才能定制得到適合自己眼睛的鏡片。

散光治療方法5:屈光矯正手術

散光度數較高的成年人可以通過屈光矯正手術來修改角膜曲率,從而達到治療及改善散光的目的。常見的散光矯正手術包括Lasik(鐳射矯視)、Smile(微笑矯視)、TPRK(經上皮雷射手術)等。它們分別有不同的適應人群和特點,並可能出現夜間眩光、畏光等副作用,大家需要咨詢眼科醫師專業意見,看看是否適合自己。

散光治療方法6:角膜移植手術

錐形角膜患者可以通過角膜移植手術來治療散光。錐形角膜是指因眼內壓力太大導致角膜凸出,容易發生在10-40歲、角膜較柔軟的人群身上。它會令患者散光、近視度數在短期內急劇升高,嚴重時甚至會引起角膜水腫,造成角膜疤痕。

當患者錐形角膜比較嚴重,佩戴隱形眼鏡或OK鏡都無法改善病情,就可能需要進行角膜移植手術來治療。不過,這種方法有排異反應,恢復期長,並需要患者長期服用類固醇藥物,是一種風險較高的治療方式。

散光治療方法7:植入散光人工水晶體

患有白內障、合併有中高度散光的人士可以通過植入具有散光度數的人工水晶體來改善散光症狀。這一方法通常是在患者進行白內障手術之後再植入晶體。

散光測試方法

1.散光診斷方法

如果你家裡有小朋友的話,最好在3歲前後到醫院眼科進行一次全面的視力測試,看看有無遠視、散光等問題,並把握好3-8歲兒童視覺發育黃金期。一般來說,在醫院眼科常用的散光檢測方法有:

  • 屈光度檢查
  • 角膜曲率檢查
  • 角膜地形圖檢查

通過這些方法,醫師可以檢測眼睛角膜的曲率分佈,查看角膜是否光滑,並進一步診斷出散光的類型,從而給出治療建議。

2.簡易散光測試

如果你以前有過輕度散光,那麼也可以摘下眼鏡,試一試下面的圖片測試,看看度數有沒有加深。

用手遮住一隻眼睛、另一隻眼正對圖形去看射線,你會不會覺得圖片中有的射線看起來線條更粗、顏色更深?

散光常見問題

1.改善散光可以採用食療嗎?

散光是因為眼睛角膜本身屈光出現問題,而且通常是由遺傳因素造成,因此,採用食療並不能起到改善、矯正作用。不過,平時多食用一些富含維生素A、β-胡蘿蔔素、維生素E的食物,如胡蘿蔔、南瓜、番薯、杏子等,對於維護角膜健康、緩解乾眼症都很有幫助。

2. 有治療散光眼藥水?

如果有商家向你兜售治散光眼藥水,那應該是虛假宣傳,請勿上當!因為沒有眼藥水可以治療散光眼結構性的屈光問題。

3.如何防止散光加深?

  • 在長時間用眼後注意休息眼睛
  • 閱讀或使用3C產品時,避免將書或螢幕放置太近
  • 用眼時保證周圍光線充足均勻
  • 看書或看電子螢幕時端正坐姿,避免斜視、仰視等
  • 注意用眼衛生,避免捽眼
  • 長時間日曬時使用太陽眼鏡或寬邊帽為眼睛防曬,防止紫外線曬傷眼睛

4.小朋友因散光弱視怎麼辦?

如果家中小朋友散光發現得比較晚,出現了弱視的併發症,那麼除了要佩戴矯正眼鏡,同時可以通過遮眼練習、精細化練習、視知覺訓練來有針對性地鍛煉弱視眼的視力。

5.散光和近視急劇加深怎麼辦?

如果你發現自己近期近視加深得很厲害,平時摘下眼鏡後感覺重影、視線模糊也加重了,那麼要小心自己是否患上錐形角膜,並儘快到醫院眼科問診,醫生會運用角膜地形圖檢測技術幫你排查。

6.如何降低散光度數、避免散光加深?

  • 保持良好的用眼習慣,避免躺在床上看東西
  • 保持用眼衛生,避免用力揉搓眼睛
  • 每用眼40-60分鐘即眺望遠處5-10分鐘
  • 閱讀或看電子屏幕時保持周圍光線充足
  • 兒童應盡量少用3C產品

7.高度散光怎麼辦?

高度散光可以通過佩戴矯正眼鏡來改善。如果是18歲以上成年人,也可以通過進行去屈光矯正手術來徹底治療。

散光是近視、遠視之外常見的一種眼部屈光問題,它通常可以通過各種矯正手段來治療,也需要我們在日常生活中注意用眼習慣,加以護理。希望以上內容可以幫大家增進對這種眼疾成因的認識,瞭解相關的治療和護理方法,從而更好地保護眼睛。

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