今（2024）年台灣總統選舉結果，最讓中共憤怒的不是民進黨的賴清德當選，而是菲律賓與新加坡兩個東南亞國家向賴清德祝賀。中共外交部發言人毛寧還要求小馬可仕（Bongbong Marcos）總統「多讀點書」，結果卻遭到菲律賓國防部長鐵歐多洛（Gilberto Teodoro）回嗆「低俗惡劣」，雖然後小馬可仕總統又重申了「一個中國」政策，強調「台灣是中國的一部份」。
新加坡政府同樣在第一時間祝賀了賴清德，並強調將在「一個中國」的政策下擴展與台灣的合作，結果仍遭到毛寧斥責：「希望新方嚴格恪守一個中國原則，以實際行動維護中新友好關係大局。」
為什麼菲律賓與新加坡祝賀賴清德當選，會比美國和日本祝賀賴清德當選更激起中共當局的怒氣？是因為這兩個國家與中共政權有更深的歷史淵源嗎？
其實並不是，菲律賓在冷戰時代一度是中華民國的反共盟友，新加坡雖然不能與中華民國建交，但雙方也有緊密的軍事合作，而且這樣的軍事合作還延續到了今天。無論菲律賓還是新加坡，其實與台灣的淵源都比中國還要深，他們向賴清德，或者任何其他可能當選中華民國的政治人物表達祝賀，事實上再正常不過了，北京何必如此氣憤？
答案是傳統上菲律賓與新加坡交好的台灣政黨為中國國民黨，過往菲律賓是以承認台灣為「自由中國」的模式與台灣往來的，雙方在美國的支持下一起反對共產主義在亞太地區擴張。菲律賓華僑多數反共又支持中華民國，協助菲律賓政府鎮壓共產黨，包括支持共產黨的左派華人。到小馬可仕的父親馬可仕（Ferdinand Marcos）執政的年代，菲律賓甚至還都有將左派華人引渡到台灣受審的紀錄。
李光耀雖然與蔣中正的關係並不好，卻是蔣經國的好朋友，他既堅持把台灣視為中國的一部份，同時也是威權體制的捍衛者。他與他的兒子李顯龍都將新加坡視為兩岸溝通的橋樑，所以看待兩岸問題傳統上更是和北京比較同步。如今這兩個與國民黨友好，且認為台灣廣義上屬於中國的東南亞國家紛紛向有台獨傾向的賴清德祝賀，恐怕才是真正採到北京紅線的原因。
菲律賓與中華民國的傳統友誼
1946年獨立的菲律賓共和國，在獨立前曾經是美國殖民地，因為在美利堅統治下走上開化的道路，且美國很早就自行放棄對菲律賓的殖民，所以菲律賓是二戰期間極少數沒有支持日本打「大東亞戰爭」的東南亞國家。許多支持國民政府的右派華人，在日本佔領菲律賓期間投入抗日工作，並在美軍反攻菲律賓期間與美菲聯軍並肩作戰，雙方建立了緊密的戰友情誼。
多元觀點 等你解鎖
對許多人而言，「慢性腎臟病」（Chronic Kidney Disease，CKD）是看似熟悉又陌生的疾病；但說到「透析治療」（俗稱洗腎），卻是幾乎人人都略知一二的療程。不過，你真的知道「腎臟病」與「洗腎」的關聯性，了解正確的腎臟保健知識嗎？
打破迷思，從認知開始的腎臟保健新生活
據統計，臺灣慢性腎臟病盛行率約為百分之十二，換算下來，全臺灣約有263萬名慢性腎臟病人口；不過，其中有高達95%的患者，對患病渾然不覺。這導致許多人發覺罹病都為時已晚，腎功能所剩無幾，少數人甚至可能得仰賴洗腎維生。久而久之，這般察覺難、治療晚的現象，不僅讓許多民眾將「慢性腎臟病」與「洗腎」畫上等號，更加深了人們對慢性腎臟病的恐懼。
事實上，腎臟病是可以被治療的。慢性腎臟病屬於代謝疾病末端的合併症，可以根據病程細分為一至五期，而唯有當進展到慢性腎臟病第五期，又稱末期腎臟病，醫師才會開始與腎友討論腎臟替代療法(包含血液透析、腹膜透析、腎臟移植、安寧療護)的階段。只要早期發現，不管是服用治療藥物、改變生活習慣，還是調整飲食，都能控制住傷害腎臟的危險因子，減緩腎臟功能惡化的速度。
身兼腎臟科醫師及腎臟病防治基金會董事長的吳麥斯也解釋，「從腎臟發生病變到腎臟損壞其實是一個過程，只要及早發現、持續治療，可以不用走到洗腎的地步。所以，罹患慢性腎臟病並不代表洗腎，更不代表人生希望的終結。」
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疾病、環境相互影響，綠色腎臟醫學蔚為主流
另一方面，早期發現腎臟病不僅是造福患者、避免身心折磨而已，對於減少地球資源的耗損亦有好處，例如患病必須服用的藥物、往返醫院產生的碳排放，或是透析治療過程消耗的一次性醫療廢棄品及水電資源等；還有國際醫學期刊研究指出，環境與腎臟疾病之間存在雙向關係，越多傷害環境的因素產生，外在環境就越容易增加罹患腎臟疾病的風險。
受到研究的啟發，國際間近年也開始重視「綠色腎臟醫學」的觀念。吳麥斯董事長表示，「綠色腎臟醫學最核心的觀念，就是如何在治療腎臟疾病時，降低我們對地球的損害。」因此，臺灣也有越來越多醫療院所投入健康識能推廣、危險因子控制、良好生活習慣倡導等預防醫學的推動，希望藉由這些方式讓人們始終維持在一個相對健康，或減緩疾病進程的狀態，藉此降低對地球的損害。
推動全民健康識能：落實「預防」優先的綠色醫療
具體來說，綠色腎臟醫學怎麼施行？吳麥斯董事長過去曾提出的醫療型態數位化、綠色醫材、醫療環境、膳食減碳、建置碳排盤查機制及訂定碳排標準等六大措施；除此之外，他認為要落實綠色腎臟醫學，還需要提升全民的健康識能，以及社會上下更全面的共識，包含政府決策、醫療院所的適應等。
政策制定的決策端，需要了解新的治療方法會如何影響整個社會，並在適當的端點給予資源支持，塑造一個鼓勵「預防」而非追求「療效」的綠色醫療環境；而醫療院所也必須積極學習，並隨著醫療知識、綠色療法的演進而適應、改變，落實綠色醫療的概念；最後則是全民健康識能的培養，透過教育宣導，讓民眾正確理解腎臟病的病程進展、危險因子，同時將預防醫學落實在生活裡。
吳麥斯董事長舉例說明，「例如發覺自己有抽菸習慣、體重過重等危險因子，就要考慮是否要戒菸、控制飲食習慣；沒有相關病症的人們，也要定期接受身體健康檢查，發現問題即早就診，接受最即時且正確的治療，才能有效的控制病程。」
為了讓民眾關注身體健康、及早發現疾病的風險因子，衛生福利部國民健康署早在2011年起就開始推動「成人預防保健服務」（以下簡稱成健服務），民眾透過簡單抽血、驗尿，即可掌握自己的腎臟功能狀況。各縣市政府也積極配合推動多項措施，期望能提升民眾參與成人健檢的使用率，例如：多數城市選擇搭配市民整合性健康篩檢項目共同執行，讓民眾能同時參與如癌症篩檢、B/C肝篩檢等成健服務外的篩檢項目，結束後還能拿好禮或參加抽獎，發揮資源整合的最大效益。
部分縣市更因地制宜、推出符合當地特色的服務，例如成健收案利用率多年名列前五的宜蘭縣就推出「宜蘭健康好young整合性篩檢」，提供30至39歲的縣民免費的健康篩檢服務，不只照護青年人的健康，也提早建立年輕族群的篩檢意識；部分縣市則進一步將在地民眾的個性、實際需求列入考量，像是嘉義市政府的「里里到站免費專車」接送方案，整篩專車將行駛全市接送到院服務，減少移動上的不便性，進而提升民眾前往醫療院所的意願，同時解決民眾的行動障礙又能提升成人健檢利用率。
論健檢的重要性！實踐綠色腎臟醫療，迎向腎力人生
雖然早期慢性腎臟病沒有顯著的症狀，不過，只要定期健檢就可以提早發現、提早治療，就算罹患慢性腎臟病，也可以遠離需要洗腎的末期腎病。「總而言之，定期檢查還是最重要的。」吳麥斯董事長說，「像臺灣的制度非常好，有全民健保和成人健檢，每個人都有健檢的資源和機會，不論有沒有危險因子，都應該參加成人健檢，如果屬於高危險群，那就更應該參加。」
現在開始就建立正確的健康認知，正視生活習慣與身體健康、避免「不要確診就沒生病」的心態，日常保養照護、按時健康檢查。如此一來，就算真的不幸罹患腎臟病也能立即發現，透過治療延緩腎功能惡化，甚至維持腎臟機能，及時向操勞過度的身體說聲「辛苦了，現在我罩你！」。
