近期，中文圈發生了兩件熱烈討論的事。第一件，中國前央視記者、現旅居日本的自媒體人王志安，在台灣參加節目《賀瓏夜夜秀》，指控台灣選舉集會中，民進黨用身障人士陳律師上台，「過於作秀」，他還模仿譏諷了陳律師，引起台灣公憤。隨後，台灣出入境機關以「違反陸客觀光簽證規定」為由，取消了他的入境簽證並禁止入境五年。
這又惹來王志安和其支持者指控台灣「沒有言論自由」，民進黨是「綠共」等。之後，王志安及其支持者，與台灣民進黨支持者和中國海外法輪功支持者（王志安和法輪功早有宿怨）等，在網路上繼續互相攻擊，蔚為壯觀，掙盡流量。
第二件，在倫敦某火車站發生中國「咆哮男」怒斥英國鋼琴家事件。事緣英國鋼琴家網紅博士K（Brendan Kavanagh）在火車站內一公眾使用的鋼琴前演奏並網路直播，遇上了幾個中國人，開始雙方交談甚歡。誰知道後來，中國一女士要求博士K把影片刪除，因為影片照到了他們，他們有「肖像權」。博士K說這是公眾場合，沒有所謂肖像權一說。
雙方各執一詞，博士K指著中國女士手中揮舞的中國國旗，問他們是不是來自「共產中國」，說這裡和中國不一樣。然而就在此時，同行的中國「咆哮男」就以巨大的聲量怒斥博士K「不要碰她」（指中國女士），隨後指責博士K「性騷擾」、「種族歧視」等等，還叫來警察投訴博士K。此事在中國海外社交媒體不斷發酵。
有人認出，這個「咆哮男」是中國在英國孔子學院的教師，那位中國女士則是一活躍於中國海外傳媒的「大外宣」主持人（以下稱主持女）。
兩件事看似風馬牛不相及，但頗有共通點。
第一，兩方面涉事的中國人，無論王志安也好，咆哮男也好，都是出國日子不太長的生活在海外的中國人。王志安是2020年從中國潤到日本的，咆哮男作為外派的孔子學院教師，在英國時間也應該不長。
多元觀點 等你解鎖
對許多人而言，「慢性腎臟病」（Chronic Kidney Disease，CKD）是看似熟悉又陌生的疾病；但說到「透析治療」（俗稱洗腎），卻是幾乎人人都略知一二的療程。不過，你真的知道「腎臟病」與「洗腎」的關聯性，了解正確的腎臟保健知識嗎？
打破迷思，從認知開始的腎臟保健新生活
據統計，臺灣慢性腎臟病盛行率約為百分之十二，換算下來，全臺灣約有263萬名慢性腎臟病人口；不過，其中有高達95%的患者，對患病渾然不覺。這導致許多人發覺罹病都為時已晚，腎功能所剩無幾，少數人甚至可能得仰賴洗腎維生。久而久之，這般察覺難、治療晚的現象，不僅讓許多民眾將「慢性腎臟病」與「洗腎」畫上等號，更加深了人們對慢性腎臟病的恐懼。
事實上，腎臟病是可以被治療的。慢性腎臟病屬於代謝疾病末端的合併症，可以根據病程細分為一至五期，而唯有當進展到慢性腎臟病第五期，又稱末期腎臟病，醫師才會開始與腎友討論腎臟替代療法(包含血液透析、腹膜透析、腎臟移植、安寧療護)的階段。只要早期發現，不管是服用治療藥物、改變生活習慣，還是調整飲食，都能控制住傷害腎臟的危險因子，減緩腎臟功能惡化的速度。
身兼腎臟科醫師及腎臟病防治基金會董事長的吳麥斯也解釋，「從腎臟發生病變到腎臟損壞其實是一個過程，只要及早發現、持續治療，可以不用走到洗腎的地步。所以，罹患慢性腎臟病並不代表洗腎，更不代表人生希望的終結。」
Photo Credit: TNL Brand Studio
疾病、環境相互影響，綠色腎臟醫學蔚為主流
另一方面，早期發現腎臟病不僅是造福患者、避免身心折磨而已，對於減少地球資源的耗損亦有好處，例如患病必須服用的藥物、往返醫院產生的碳排放，或是透析治療過程消耗的一次性醫療廢棄品及水電資源等；還有國際醫學期刊研究指出，環境與腎臟疾病之間存在雙向關係，越多傷害環境的因素產生，外在環境就越容易增加罹患腎臟疾病的風險。
受到研究的啟發，國際間近年也開始重視「綠色腎臟醫學」的觀念。吳麥斯董事長表示，「綠色腎臟醫學最核心的觀念，就是如何在治療腎臟疾病時，降低我們對地球的損害。」因此，臺灣也有越來越多醫療院所投入健康識能推廣、危險因子控制、良好生活習慣倡導等預防醫學的推動，希望藉由這些方式讓人們始終維持在一個相對健康，或減緩疾病進程的狀態，藉此降低對地球的損害。
推動全民健康識能：落實「預防」優先的綠色醫療
具體來說，綠色腎臟醫學怎麼施行？吳麥斯董事長過去曾提出的醫療型態數位化、綠色醫材、醫療環境、膳食減碳、建置碳排盤查機制及訂定碳排標準等六大措施；除此之外，他認為要落實綠色腎臟醫學，還需要提升全民的健康識能，以及社會上下更全面的共識，包含政府決策、醫療院所的適應等。
政策制定的決策端，需要了解新的治療方法會如何影響整個社會，並在適當的端點給予資源支持，塑造一個鼓勵「預防」而非追求「療效」的綠色醫療環境；而醫療院所也必須積極學習，並隨著醫療知識、綠色療法的演進而適應、改變，落實綠色醫療的概念；最後則是全民健康識能的培養，透過教育宣導，讓民眾正確理解腎臟病的病程進展、危險因子，同時將預防醫學落實在生活裡。
吳麥斯董事長舉例說明，「例如發覺自己有抽菸習慣、體重過重等危險因子，就要考慮是否要戒菸、控制飲食習慣；沒有相關病症的人們，也要定期接受身體健康檢查，發現問題即早就診，接受最即時且正確的治療，才能有效的控制病程。」
為了讓民眾關注身體健康、及早發現疾病的風險因子，衛生福利部國民健康署早在2011年起就開始推動「成人預防保健服務」（以下簡稱成健服務），民眾透過簡單抽血、驗尿，即可掌握自己的腎臟功能狀況。各縣市政府也積極配合推動多項措施，期望能提升民眾參與成人健檢的使用率，例如：多數城市選擇搭配市民整合性健康篩檢項目共同執行，讓民眾能同時參與如癌症篩檢、B/C肝篩檢等成健服務外的篩檢項目，結束後還能拿好禮或參加抽獎，發揮資源整合的最大效益。
部分縣市更因地制宜、推出符合當地特色的服務，例如成健收案利用率多年名列前五的宜蘭縣就推出「宜蘭健康好young整合性篩檢」，提供30至39歲的縣民免費的健康篩檢服務，不只照護青年人的健康，也提早建立年輕族群的篩檢意識；部分縣市則進一步將在地民眾的個性、實際需求列入考量，像是嘉義市政府的「里里到站免費專車」接送方案，整篩專車將行駛全市接送到院服務，減少移動上的不便性，進而提升民眾前往醫療院所的意願，同時解決民眾的行動障礙又能提升成人健檢利用率。
論健檢的重要性！實踐綠色腎臟醫療，迎向腎力人生
雖然早期慢性腎臟病沒有顯著的症狀，不過，只要定期健檢就可以提早發現、提早治療，就算罹患慢性腎臟病，也可以遠離需要洗腎的末期腎病。「總而言之，定期檢查還是最重要的。」吳麥斯董事長說，「像臺灣的制度非常好，有全民健保和成人健檢，每個人都有健檢的資源和機會，不論有沒有危險因子，都應該參加成人健檢，如果屬於高危險群，那就更應該參加。」
現在開始就建立正確的健康認知，正視生活習慣與身體健康、避免「不要確診就沒生病」的心態，日常保養照護、按時健康檢查。如此一來，就算真的不幸罹患腎臟病也能立即發現，透過治療延緩腎功能惡化，甚至維持腎臟機能，及時向操勞過度的身體說聲「辛苦了，現在我罩你！」。
