散光多少度算高?醫師提醒:散光超過200度以上小心弱視風險!高度散光怎麼辦?屈光手術有哪些?

散光是什麼?

散光是一種視覺問題,散光發生原因是眼角膜或水晶體弧度不規則、厚薄不均引起屈光不正。散光患者的眼角膜或水晶體曲度不規則,角膜呈現橢球型或蛋形,光線在水平及垂直方向以不同的屈光半徑發生折射,並在眼底形成重影或雜亂的影像,使患者出現視線模糊或扭曲的症狀。

散光幾度算高?

散光是屈光不正的一種類型,在臨床上最為常見,散光的嚴重程度以散光度數來表示,而究竟散光幾度算高?

眼科醫師解釋:一般來說,散光對患者視力下降的影響,主要取決於散光的度數和軸位,散光度數高或斜軸散光對視力影響較大。通常以兒童來說,散光超過100度就算高,成人200度以上就算高;而散光度數高,視覺會有明顯的模糊感,並有可能演變成弱視的風險,須盡快戴矯正眼鏡來治療改善。

依散光度數分級

以下是依散光度數來區分嚴重程度,散光分級如下:

散光度數分級1.–輕度散光

散光150度以下屬於輕度散光,散光度數一般大於50度以上,就會開始影響視力,但視覺會因人而異,有些人對散光比較敏感,50度就開始影響視力,有些人較不敏感,可能散光200度,看景物還是相對清楚;散光低於75度都算輕微的散光,散光如超過200度以上就算較嚴重,需戴散光眼鏡進行矯正,避免造成生活不便;建議進行驗光檢測,選擇合適的矯正方法。

散光度數分級2.–中度散光

散光度數在100~200度之間,患者視覺會出現模糊、扭曲、重影等症狀較明顯;兒童100度以上的散光需要矯正,避免因視神經不能得到充足的光線刺激而出現弱視。

臨床上多數散光度數在200度左右,患者可能出現明顯的視力下降、眼睛疲勞,看景物時比較模糊,也可能出現重影、夜視能力差。部分患者症狀較嚴重,可能會導致眼酸、眼痛、噁心、頭疼、歪頭、眯眼視物等反應,應盡快驗光配鏡,緩解散光帶來的困擾。

散光度數分級3.–高度散光或重度散光

散光300度就算是高度散光或重度散光,屬於較嚴重的散光,患者在視力或視覺質量上會造成很明顯的影響,例如:看景物很模糊、夜視能力差、重影、光暈散射,易造成嚴重視覺疲勞症狀等;應盡快驗光配鏡,或雷射屈光手術,緩解散光帶來的視力問題。

散光的分類

散光主要分為規則散光與不規則散光2種:

散光的分類1.–規則散光

規則散光是指角膜的形狀不規則,呈現像橢圓形狀,因此角膜對光的折射是不均勻的,不同方向的光線被折射的程度不同,會產生不同的折射角度,因此會導致視力模糊和眼睛疲勞等症狀。規則散光通常可以用配鏡或角膜塑形鏡片等方法進行矯正,以改善視力。規則散光又分以下3種:

規則散光1.–近視性散光

規則散光2.–遠視性散光

規則散光3.–混合性散光

散光的分類2.–不規則散光

不規則散光指角膜形狀不規則的彎曲,使光線散射四方而不能在視網膜上聚焦,形成影像差距。

散光檢測方法

一般來說,在醫院眼科常用的散光檢測方法有:

散光檢測1.–屈光度檢查

散光檢測2.–角膜曲率檢查

散光檢測3.–角膜地形圖檢查

通過這些方法,醫師可以檢測眼睛角膜的曲率分佈,查看角膜是否光滑,診斷散光的類型,做出治療評估。

散光矯正治療方式

散光矯正或治療目前主要分為3種類型:

散光矯正治療方式1.–框架眼鏡

鏡片能夠幫助矯正散光折射,使眼睛聚焦於視網膜上,減少看東西模糊或形體發散的現象。另外,因為散光的人通常也會和病患有近視或遠視,戴眼鏡能夠一併矯正視力問題。

散光矯正治療方式2.–角膜接觸鏡

隱形眼鏡也稱為角膜接觸鏡,是戴在眼球角膜上,可矯正視力、保護眼睛的鏡片。根據材料的軟硬它包括硬性、半硬性、軟性三種。

散光矯正治療方式3.–屈光手術

屈光手術是指利用手術的方法來達到矯正度數的效果,針對屈光不正、屈光異常治療,方法由早期RK放射狀角膜切開術、Epikeratophakia 上角膜晶片、ALK自動化層狀角膜整型術 、MLK手動式層狀角膜整型術,一直到最近十幾年來的準分子雷射屈光矯正手術LASIK。

屈光矯正手術的準分子雷射(Excimer Laser),是波長193nm超紫外線冷雷射光,因為是冷雷射,因此不會對被照射部位的週邊組織產生熱效應。

所激發的雷射光可精準作用於細胞的分子鍵上,使組織分子汽化;每發雷射所切削的角膜深度可精準到0.25微米,藉由移除電腦設定的角膜基質層組織之後,改變角膜弧度及屈光度數,使光線正確聚焦在視網膜上,達到矯正眼球屈光狀態。

依照不同部位的汽化,此技術能同時矯正近視、遠視、散光等不同的屈光不正狀態。雷射光的施打時間依度數深淺而不同,平均時間在10秒內。

準分子雷射視力矯正手術最早推出時間是1986年,我國衛生署是於1996年核准通過,已有接近20年的發展,是眼科醫學界公認的成功率及術後滿意度均佳的視力矯正手術方式。

準分子雷射矯正屈光手術是從PRK雷射屈光角膜切除術,演進到LASIK雷射原位層狀角膜成塑術,使得手術的結果更準確更安全。

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矯正兒童視力 把握3至6歲黃金期

兒童眼科門診,幼兒以假性近視、散光、斜視最為常見,許多不到3歲的學齡前幼兒,就已經有500多度的高度近視,可能是先天因素或遺傳自高度近視的父母,醫師建議,應把握3到6歲黃金治療期,搭配眼鏡處方,避免高度近視導致弱視,甚至視網膜病變。

林口長庚眼科醫師孫銘輝表示,3歲前若近視已達200或300度以上就是高度近視,多數是先天,也可能父母都是高度近視遺傳,或是因早產或發展遲緩等,一旦近視度數過高達600度以上,很容易導致弱視。

所幸,學齡前兒童近視、散光並非不可逆,孫銘輝表示,視網膜神經網絡發育到8歲就會停止,8歲前大腦發育都富有彈性,以照相機比喻,「散光、近視就像是一部聚焦不清的照相機」,進入眼睛的影像模糊,神經網絡就會發展出「模糊的神經網絡」來擷取影像,但若以眼鏡處方治療,因為看得清楚,神經就會發展的較為細緻。

對於治療介入時間,高雄長庚近視防治中心主任吳佩昌建議,8歲前都有機會,把握3到6歲黃金治療期,更有機會讓視力矯正回到1.0,到了7、8歲效果則容易打折,不過他也補充,幼兒散光維持150度左右,都在可允許範圍,200度以上則為異常。

至於常見的鬥雞眼「內斜視」以及脫窗「外斜視」,台北長庚醫院兒童眼科醫師黃鐘瑩表示,若發現兩個黑眼球很靠近鼻子,就是鬥雞眼,內斜視若和遠視有關,可透過配戴眼鏡改善,多數發生在1歲以上到學齡前兒童,若是6個月內就發現先天原因,應在2歲前進行手術。外斜視則可多觀察,若孩子是間歇性發生,如太累時才發生,除非受到外觀困擾,才會採取手術矯正。

由於不少孩子不擅表達,因此常會錯過黃金治療時間,吳佩昌表示,若父母發現,孩子常常不專注或是看東西歪頭,或是夜晚拍照開閃光燈時,發現孩子眼睛瞳孔裡面是白色而非紅色,最好就醫檢查。同時提醒,眼科視力檢測建議每年半年做1次,如已有近視在追蹤中,則須每3個月回診1次。

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散光常瞇眼看景物  近視會加深!

大多數的近視族群都合併有散光,但對散光並不是很了解。散光就是一般所謂的「亂視」,正常的角膜是呈現圓球狀,若是角膜的弧度不正確,可能是橢圓或橄欖球形時,因為水平和垂直的屈光率半徑不同,使得進入眼睛的光線無法聚焦,就會讓物體的水平部分清楚時、垂直部分就模糊,散成不同的影像,讓看到的東西變得混亂,這就是散光。

「一般來說,角膜表面的弧度在胚胎時期就已經決定,多是天生的,度數比較不會有太大的變化。」台安醫院眼科主治醫師鄭碩方表示,一般規則性的散光,是因為眼皮壓力太小所導致,至於後天性的不規則散光,比如說是角膜發炎、配戴隱形眼鏡所引起的感染,甚至是手術後曾做角膜縫合的後遺症,就需要以手術進行矯正。低度數(100度以下)散光如果沒有合併其他近視、遠視問題時,通常不用配戴眼鏡。

雖說天生性的散光無法預防,但卻可以及早發現、及早矯正。學齡前的孩童如果有高度散光(超過100度、甚至200度以上)時,就要特別留意,這是因為學齡前的兒童大腦視覺中樞正在發育,散光會使得視力的發育無法獲得很好的刺激,讓視覺中樞發育不完全,因此會引發弱視的症狀,所以必須配戴眼鏡,否則,過了6~9歲的治療黃金期,恐怕就延誤了可以矯正的機會。

不矯正很模糊,眼睛會疲勞

正由於散光是眼球的屈光率不同,對平行光線無法聚焦,所以看東西時總是很模糊,久而久之就會造成視覺的疲勞,也會讓視力下降。其次,有散光的人,為了要看得更清楚,也會把頭傾斜,就可能會造成斜視。家長如果看到小朋友看電視或黑板時,如果是用歪頭的姿勢看,可能就是因為散光導致正視時眼睛看不清楚,歪頭剛好可以把瞳孔外圍的光線擋住,讓視線變得集中。不過,久而久之,就容易讓近視加深,因此要及早到眼科檢查矯正。

常常瞇著眼睛看東西,也是散光的一大症狀。尤其是高度散光,為了看清目標,就會透過眼肌肉的調節,瞇著眼、皺著眉頭,來提高視覺的清晰度,但卻因此造成疲勞、眼睛疼痛,導致無法長時間近距離工作,甚至可能會有頭痛症狀。

鄭碩方說,雖說散光是以天生的居多,使用3C產品比較不會影響散光的度數,不過,如果在行進間緊盯著螢幕,就會讓眼睛焦距不斷改變,造成過度疲勞,這就可能造成近視度數加深,或者是因為散光看不清楚而經常瞇著眼,就會造成眼睛過度使用,反而讓近視加深。

很多人有疑問,幼兒的散光度數會不會因為年齡增長而減輕?多接觸大自然可否幫助預防?甚至經常揉眼睛,會不會讓散光度數增加?對此,振興醫院眼科主治醫師蔡佳臻解釋,除了幾種比較罕見的角膜疾病之外,散光度數通常不會改變,而多多接觸大自然,的確能保護眼睛、比較不容易近視,但對散光卻沒有幫助。

至於揉眼睛時,因為需要閉上雙眼,這時眼球會向上移動,揉眼時,壓力會聚集在眼球的下方造成角膜下方的弧度出現變化,如果角膜弧度不平均,就會出現散光。

預防散光對近視的危害

1、建議若散光超過100度以上,可配戴眼鏡矯正。

2、要多看遠方的遠山綠樹。

3、閱讀時的光線一定要充足,光線的來源最好來自左後方,且不要在搖晃的車上看3C產品或書籍。

4、不要用眼過度,操作電腦或看書要保持一定的距離,約40~50公分,且每半小時最好休息5~10分鐘。

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後天散光原因?散光可以恢復嗎?散光加深原因?散光矯正治療方式?

散光的原因

散光的原因主要是天生性的基因遺傳,大多數是與生俱來就有散光,但有少數例外,是因後天所引起的散光,至於散光與打電動、滑手機或不良閱讀習慣等,關係並不大,絕大多數屬於基因遺傳的影響。據研究指出:看電視、滑手機、玩電動都不會造成散光,也不是用眼過度造成的散光。以下歸納2大主要散光的原因:

散光的原因1.–先天散光(congenital astigmatism)

散光其中一個主因來自眼球先天形狀,這可能與遺傳有關。當眼球長得不夠圓,光線便無法在視網膜同一位置上聚焦,便形成散光。先天性散光可能會隨着眼球發育而逐漸減少。

散光的原因2.–後天散光(acquired astigmatism)

後天因素導致散光的機率很低,據報導指出:長期用眼姿勢不當,如:經常在燈光不足環境活動或躺着看書、瞇眼及揉眼睛等,或眼瞼長針眼或粟粒腫,產生眼皮壓迫角膜也會使角膜弧度改變,發生散光並使散光度數增加。以下整理提供導致後天散光的原因:

後天散光的原因

後天散光的原因1.–眼部疾病或手術:

例如,角膜疾病、白內障手術後的殘餘屈光不正等,這些情況可能導致散光。在這些情況下,適當的治療或手術可能有助於恢復視力。

後天散光的原因2.–眼部創傷:

眼部受傷或手術後,角膜的形狀可能發生變化,從而導致散光。視力恢復的可能性取決於創傷的嚴重程度和治療的效果。

後天散光的原因3.–眼部炎症或感染:

眼部炎症或感染可能導致角膜形狀的暫時改變,進而引起散光。通常,在炎症或感染治療後,散光可能會恢復正常。

散光加深原因

散光加深的原因有很多種,可能包括以下幾種:

散光加深原因1.–年齡因素:

隨著年齡增長,晶狀體變得僵硬,無法像年輕時那樣自由調節焦距,也可能會導致散光加深。

散光加深原因2.–角膜變形:

角膜是眼球表面的透明組織,主要功能是眼球的折射,如果眼部創傷、過度使用角膜塑形鏡片等,可能會導致角膜變形,進而影響眼球的折射,導致散光加深。

散光加深原因3.–眼球疾病:

眼球疾病如:青光眼、視網膜色素變性等,可能會導致眼球形狀和組織的變化,進而影響眼球的折射和散光的程度。

散光加深原因4.–過度使用眼睛:

長時間使用眼睛,尤其是在照明不足的環境下,可能會導致眼睛疲勞、肌肉緊張等,進而影響眼球的形狀和折射,導致散光加深。

散光加深原因5.–不當的配鏡或手術:

如果配戴的眼鏡或隱形眼鏡度數不正確,或者角膜屈光手術後手術效果不佳,都可能導致散光加深。

散光的症狀

有散光的人,不論看的景物遠近,都會出現影像模糊或扭曲的情況,有些人可能還會出現頭痛或眼睛痠等症狀。以下是散光的人晚上看車燈出現的畫面:

散光矯正治療方式

治療散光的方式大致包括以下幾種:

散光治療方式1.–眼鏡或隱形眼鏡:

1.眼鏡:

鏡片能夠幫助矯正散光折射,使眼睛聚焦於視網膜上,減少看東西模糊或形體發散的現象。另外,因為散光的人通常也會有近視或遠視,戴眼鏡能夠一併矯正這些問題。

2.隱形眼鏡:

 不喜歡戴眼鏡的人,可用類似戴隱形眼鏡的矯正方式,稱為角膜塑型片(Ortho-K)以硬式隱形眼鏡為主,只要在晚上睡覺時配戴,讓鏡片調整角膜弧度,早上取下後便能擁有正常水準的視力,此方法一樣可以用於矯正近視與遠視。

散光治療方式2.–屈光手術:

雷射光學角膜切削術(PRK)、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(LASIK)、經上皮雷射屈光角膜削切術(TransPRK)等給多數人的印象,都是用於治療近視,但事實上散光一樣可以透過雷射塑型角膜,改變角膜的弧度。至於手術的種類各有優缺點,建議諮詢眼科醫師進行評估。屈光手術可改變角膜的曲率,以矯正散光。常見的手術包括:

屈光手術1.– 準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(LASIK)

是一種用於治療散光的手術方法。LASIK手術通過使用激光切割角膜組織,從而改變角膜的形狀和曲率,以矯正視力問題。

在LASIK手術中,醫生會首先使用裝有激光的設備來創建一個角膜薄片,然後使用另一個激光來蒸發角膜下面的組織,以改變角膜的形狀。最後,醫生將薄片放回到角膜上方,讓它自行癒合。

屈光手術2.– 雷射光學角膜切削術(PRK)

雷射光學角膜切削術(PRK)是治療散光的手術方法。PRK手術與LASIK手術類似,都是通過使用激光來改變角膜的形狀和曲率來矯正視力問題。然而,PRK手術與LASIK手術有所不同,PRK手術不需要切割角膜組織。

在PRK手術中,醫生會使用激光來蒸發角膜表面的細胞,以改變角膜的形狀。與LASIK手術不同,PRK手術不需要切割角膜薄片,因此在手術中切割角膜的機會更小,手術後也能更快恢復視力。

屈光手術3.–經上皮雷射屈光角膜削切術(TransPRK)

經上皮雷射屈光角膜削切術(TransPRK)是治療散光的手術方法,類似於PRK,但是有些不同。這種手術方法也被稱為表面上皮去除激光治療(Epi-LASIK)。

在TransPRK手術中,外科醫生使用激光來去除角膜上層的表面上皮,然後再使用激光來削除角膜的組織,以改變其形狀和曲率,從而矯正散光和其他視覺問題。與PRK不同的是,TransPRK不會直接激光切割角膜,而是先去除表面上皮,然後再進行激光切割。

相比於傳統的PRK手術,TransPRK的主要優勢是去除角膜上皮的過程更加準確,更能保護角膜結構,減少患者的不適感,並且恢復時間更短。此外,TransPRK手術還可以適應更多的散光病例,同時也是一種選擇性更加靈活的角膜層狀手術方法。

散光治療方式3.–散光矯正型非球面人工水晶體(Toric IQ IOL)


Toric IQ IOL是一種人工晶體,可用於治療散光。它與傳統的人工晶體不同,因為它具有一個額外的散光校正力量,可以更準確地矯正散光。Toric IQ IOL通過手術植入眼中取代患者原有的晶狀體,以改善視力和矯正散光。這種方法通常適用於患者有白內障或需要進行晶體摘除手術的情況。手術後,患者可以期望恢復清晰的視力和減輕散光症狀。

散光可以恢復嗎?

散光是先天性眼睛結構異常問題,通常很難根治,但可透過矯正眼鏡、OK鏡、雷射手術等手段來進行改善,部分手術還可能實現一定程度的視力恢復。

後天散光可以恢復嗎?

白內障引起的後天散光,則可以透過及時採取手術治療、植入晶體等方式加以改善,恢復視力。角膜反復受損傷、留下疤痕、造成的不規則散光恢復程度有限,即便是戴矯正眼鏡也難以改善。

如果角膜曾經受過損傷、恢復後不時仍有疼痛、模糊等不適感,請盡快找眼科醫生診療、避免延誤最佳治療時間。

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如何改善散光? 視力治療師教你:眼睛綜合訓練法 改善散光、平衡眼壓!

眼睛是靈魂之窗,眼睛與生俱來就有辨識形體、適應環境明暗、調節橫直向屈折力等視力功能,但這些功能會因少用而逐漸退化;視力治療師教你:眼睛綜合訓練法,改善散光、平衡眼壓,讓眼睛重啟光亮新視界!

眼睛綜合訓練法

訓練法1.–【圖形訓練】| 啟動「辨識形體」的能力

圖形訓練法的目的在於提升迅速辨識形體的能力,生活中什麼形狀的物品最多?答案就是○、△、□三種,其中又以四方形最多。

圓形的物品也很多,例如:杯子、鍋子、呼拉圈等;三角形也經常看到,例如:三角路障、金字搭、三明治等。當眼睛看慣這三種形狀的物體,就可啟動形體認知能力,快速辨識。

訓練時,下巴固定不動,用手指在面前慢慢地畫一個大圓,視線隨著手指移動,畫一圈後,接著用同一隻手逆時針畫圈;再依相同要領畫△,完成後換成畫□,每天早晚各做1次。

訓練法2.–【亂視矯正】|每天2分鐘,矯正散光問題

散光又稱「亂視」,散光是可以矯正的,包括:角膜歪斜引起的「角膜亂視」,以及水晶體歪斜引起的「水晶體亂視」兩種。

角膜亂視的「直向」屈折力比「橫向」屈折力強,只要將橫向伸展的物體弄成直向伸展移動的狀態,就可以讓直向與橫向屈折力相抵,予以矯正。

首先,將眼睛張大,往上看20秒;眼睛再張得更大,往下看20秒。每天做3次。

水晶體亂視,幾乎都屬於倒亂視,直向屈折力比橫向屈折力弱。水晶體亂視的矯正方法,和角膜亂視的矯正方法相反,眼球請從直向移動變成橫向移動。將眼睛張大,看右側20秒,再看左側20秒,每天做3次。

訓練法3.–【光線法】| 使眼睛快速適應環境明暗,達到平衡眼壓

「光線法」訓練法主要目的為促使「眼壓正常化」;準備2支手電筒,如沒有手電筒,使用檯燈也行,光線較暗時,看燈10秒鐘;光線較強時,閉上眼睛,讓光源照射自己的眼睛。

接著用手掌遮住眼睛10秒鐘,然後手掌離開,10秒鐘後再遮眼睛,如此反覆做,讓眼睛習慣。每10次算1回合,請每天早晚各做2回合。

這個訓練可以強化眼睛的明暗適應能力。當視力變差,見到光時會覺得比視力正常的時候還刺眼,而且處在黑暗中,需要較長的時間適應,才能看見東西。進行這個訓練,可以幫助眼睛更快適應環境的明暗變化。

眼壓較高的人做這個訓練,可以安定眼壓。光照眼睛時,瞳孔會閉起來;全暗的時候,瞳孔會張開。反覆做,隅角(位於眼睛黑眼球與白眼球交界的內側)會反覆張開、閉合,這樣就能安定眼壓,並促進房水循環,讓養分及氧氣輸送至角膜、水晶體。

訓練法4.–【表情肌訓練】 |鬆弛眼周肌肉,靈活眼神

愈來愈多人因視力變差,表情也變得憂鬱。是因為視力差,導致眼周表情肌變得僵硬的關係。表情肌訓練可以鬆弛肌肉,讓雙眸更有魅力。

配音員常會做滑舌訓練,活動嘴周肌肉,讓嘴巴動作更靈活;同樣地,經常活動眼周肌肉,就能讓眼睛更靈活。

運動表情肌,「視力」和「肌膚」竟然都變好

隨意鍛鍊表情肌,例如張大嘴巴喊「ㄚ」,再縮嘴巴喊「ㄨ」,並將嘴巴左右移動。進階動作:維持右臉不動喊「ㄚ」,換成左臉不動喊「ㄚ」,縮嘴喊「ㄨ」時順時針轉動嘴巴,再逆時針轉動。將眼睛張大,看左右兩邊,嘴巴也張大、縮嘴,任意活動表情肌。

每天1次,每次2分鐘。活動眼周和臉部肌肉,能促進血液循環,身體變得暖呼呼,同時會覺得視力進步,若是女性一定會覺得肌膚變好,妝感更佳。

訓練法5.–【拍眼法】|溫熱眼周,讓視野變廣闊

使用雙手指腹,輕拍眼睛周邊,透過刺激讓眼周皮膚或肌肉再生。每次做1至2分鐘,眼周會變溫熱,眼睛會變得容易吸光,視野也更清晰明亮。

#散光 #亂視 #矯正散光 #改善散光

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白內障又散光!散光人工水晶體 一次解決白內障、散光困擾

單純的白內障可以藉由植入一般人工水晶體矯正,術後即可恢復正常視力,但是對於合併有散光度數者,以往就得再依賴散光鏡片,或是進行角膜切削、LASIK手術矯正。最新技術是植入具有矯正散光度數的人工水晶體,將白內障與散光一次解決。

高雄長庚眼科部網膜科主任陳勇仁醫師表示,對於40歲以上的中、老年人來說,如果同時有散光與白內障困擾,即使手術植入一般人工水晶體後,看出去的影像並不清晰。

他指出,以往對於這類患者,多半是術後戴上眼鏡改善散光,或是在角膜上進行切割,達到矯正散光度數的目的,約可減少100至200度散光度數,若是高度散光,矯正效果就有限,況且不是每個眼科醫師都願意進行這種方式。至於術後再進行第二次手術,以LASIK矯正散光度數,就得再花一次費用動手術,民眾接受度不高。

他表示,最新研發矯正散光的黃色人工水晶體-Toric,就是藉由這種植入式散光片將散光鏡片整合在人工水晶體內,透過「精準定位」設計,將人工水晶體精準固定於眼內,達到矯正散光的效果,讓患者術後影像更集中,不僅能減少對眼鏡的依賴,也不用接受深度切削的傷口,術後可以一併解決散光與白內障的問題,讓患者擁有更好的視力與生活品質。

至於何種程度的散光最適合植入這種散光片。陳勇仁指出,如果散光度數在75度以上、300度以內,就適合植入散光片。但並非400至500度散光就不行,只是術後還會有部分殘餘度數,但仍有不少散光度數在400至500度,植入這種散光片後,解決掉大部分的散光度數,整體視力品質還算OK。

他表示,這款AcrySof Toric與其黃鑽家族系列人工水晶體均符合國際選用標準,包括採用厭水性壓克力軟式材質,以及一體成型的單片型設計,發揮置中不偏斜的效果,提供民眾視力矯正的選擇。 

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散光不可逆!散光不矯正,「散光症候群」造成嚴重後果不可不知!

台灣2人中有1人散光

散光是國內第二大視力問題,據調查指出,台灣每2人就有1人散光,但實際有接受散光矯正的人卻不到3成,散光沒有矯正,可能看景物會出現模糊不清、有疊影或光暈四射的現象;尤其晚上容易因眩光看不清楚目標物,導致夜間視力不良,經常瞇眼、揉眼、眼睛疲勞、酸澀、流淚,甚至頭暈、頭痛等症狀,嚴重影響行車安全,這些「散光症候群」造成的嚴重後果,實在不可不知!

散光原因

一般來說,眼球角膜都是「圓形」的,如是「橢圓形」或「不規則形狀」、「偏扁」、「偏薄」,都可能導致光線無法完全聚焦在視網膜上,導致造成「散光」的問題。

醫師表示,普遍80%的散光患者,大多是遺傳因素造成的「天生性散光」,也就是父母有「散光」,下一代也無法避免;另外,少部分是因後天因素造成的散光,常見的案例有因過敏、睫毛倒插、角膜受損、白內障或其他眼睛疾病所引起的「後天散光」,但如經常瞇眼、揉眼、用眼壞習慣不良,如:「瞇眼看東西」或「躺著滑手機」,都可能會使眼球受到壓迫,長期下來造成眼球變形, 而導致「散光」或「散光度數加深」的狀況。

散光問題大,矯正率不到3成!

據國建署調查指出,台灣15~64歲的散光人口共754萬,佔年齡區間約43%,但真正有矯正散光的比例卻還不到3成,矯正率偏低。

眼科醫師分析:主要原因是大多數人都不覺得散光需要矯正,甚至不知道自己有散光;對此,醫師提醒:散光不可逆,要重視「散光症候群」所造成後續嚴重的影響,及早矯正散光,才能擁有良好視力及健康!

散光症候群

無論是不知道自己有「散光」,或知道有「散光」沒矯正,都會造成「散光症候群」;「散光」在白天視覺上較不明顯,但可能還是會出現疊影、影像模糊等情況;例如:購物時,品名、標價看不清等;特殊職業者,如:運動員,散光會影響運動表現等;白天視力較無法集中,也經常需要瞇眼看東西,或歪頭、揉眼、用力眨眼等,眼睛容易疲勞,會造成散光度數加深等更嚴重等問題。

如有以上類似問題,需透過專業眼科或驗光師進行驗光檢查,釐清是否為散光眼患者。

散光矯正方法

目前散光矯正方式,主要有以下2種:

散光矯正方式1.–配戴眼鏡

戴眼鏡度數越深,鏡片越厚,如果再加上散光,壓迫感更重可能需要較長的適應期。

散光矯正方式2.–配戴隱形眼鏡

不同於固定在鼻樑上的眼鏡,隱形眼鏡緊密貼合於眼球上,會跟著眼球轉動,挑選散光隱形眼鏡的定位技術更顯重要,醫師分析指出:選擇舒適度高、適合自己眼球軸度和散光度數的隱眼,看東西的焦距會更集中。

隱形眼鏡因貼合眼球,驗光就要更加精準,但選錯反而會產生更多的不適,如:視線不清、頭暈、地板歪斜、疊影更嚴重,甚至影響到走路、上下樓跌倒、影響行車安全。

散光是有軸度的,散光隱眼最要的就是角度定位要準,如果鏡片設計不良,如:採用不倒翁設計、僅靠地心引力設計定位,簡單的擺頭眨眼或是運動,鏡片角度都可能造成旋轉,讓視力不穩定,根本沒有有效矯正到散光。

散光隱眼鏡片的挑選

散光隱形眼鏡的挑選上,醫師建議:現在新型的散光隱眼,運用像拍照一樣自動對焦設計技術,不管眼球怎麼動,鏡片都能跟著轉到對的位置,這對散光患者而言,矯正效果是最舒適、最穩定、最清晰、最佳的選擇!

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散光族隱眼該怎麼選?驗光師: 掌握這3個因素、2個功能!4大散光族選配隱眼方法與重點!

根據衛福部資料顯示,目前國人18 ~ 24 歲每 100 人有 73 人近視、42 人散光,換句話說,國內的散光人口高達 754 萬人,幾乎每 2 人就有 1 人有散光問題,卻僅有 30% 的人有進行矯正。

散光確實是相當常見的視覺問題,但僅有30%的人進行矯正,可能是因為很多人對於如何矯正散光不太了解或存在一些疑慮。以下是幾種常見的散光矯正方法:

散光矯正方法1.–配戴眼鏡:

配戴眼鏡是最簡單、普遍的散光矯正方式,配戴具有散光度數的眼鏡可幫助光線在眼睛內正確聚焦,改善視力。

散光矯正方法2.–隱形眼鏡:

隱形眼鏡也可以矯正散光,眼科醫生可根據散光度數和其他因素推薦合適的隱形眼鏡,包括日拋、月拋或永久配戴的隱形眼鏡。

散光矯正方法3.–角膜屈光手術:

對於希望解除依賴眼鏡或隱形眼鏡的人,角膜屈光手術是一種選項。這包括LASIK(LASer-Assisted In Situ Keratomileusis)和PRK(Photorefractive Keratectomy)等手術,通過重塑角膜的形狀來矯正散光。

散光矯正方法4.–視網膜塑形鏡片:

在特定情況下的散光,視網膜塑形鏡片(Orthokeratology)可能是一種非手術的矯正方法。這是通過在睡覺時佩戴特殊鏡片,來暫時改變角膜的形狀,在白天矯正視覺。

對於散光矯正方法除較嚴重的高度散光,否則還是以配戴眼鏡為主要矯正方法,因此,如何挑選隱形眼鏡就相對很重要,本文特別邀請專業驗光師來解析及建議,提供大家參考:

挑選隱形眼鏡的3個條件

有些愛美的散光族,不想戴眼鏡,通常會以隱形眼鏡作為配戴首選,驗光師建議,散光族群選配隱形眼鏡時,需優先符合這3個條件,包括:

挑選的條件1.–符合視力度數

視力度數(Sphere power)是你的近視度數或遠視度數,通常以”SPH”或”S”表示,用負數表示近視,正數表示遠視。

挑選的條件2.–符合散光度數及軸向

散光度數(Cylinder power):是你的散光程度,通常以”CYL”或”C”表示,用負數表示,例如:-1.00、-2.50等。根據你的散光度數,選擇符合你的散光隱形眼鏡。

散光軸向(Cylinder axis):這是散光的方向,通常以”AXIS”或”AX”表示,以角度度量,例如:90°、180°等。軸向是非常重要的,因為散光隱形眼鏡需要與你的軸向相對應。

挑選的條件3.–符合眼球弧度

適合的曲率(Base Curve):散光族隱眼的曲率需要與你的眼睛形狀相適應,以確保舒適貼合和穩定佩戴。

挑選隱形眼鏡的2大功能

挑選的功能1.–具有抗藍光功能

隱形眼鏡具有抗藍光功能的特殊鏡片塗層,可減少來自3C電子設備,如:電腦、手機和平板電腦,及環境藍光對眼睛的影響;藍光對眼睛可能導致疲勞或傷害,尤其是長時間使用3C電子設備時,抗藍光功能的隱形眼鏡可幫助散光族避免藍光傷害及減輕疲勞感,提供更舒適的視覺體驗。

挑選的功能2.–鏡片透氧度佳、具有天然脂質、保濕成分

調查指出,散光隱形眼鏡配戴者,會產生眼乾的比例為 42%,而非散光配戴者,會產生眼乾的比例為33%,對於散光族群來說,配戴隱形眼鏡時如沒有保濕成分,可能更容易出現眼睛乾澀的問題。

散光族選配隱眼需具有透氧度佳、保濕成分,例如:水分子或天然脂質及特殊的保濕材料,有助於保持隱眼的水分,減少眼部乾燥感和不適感;隱眼的透氧、保濕成分可提供更長時間的舒適佩戴,特別是對於長時間使用隱眼的人來說,這是非常重要的!

眼乾與淚膜層有關!長時間使用 3C 容易眼睛乾澀

淚膜是保持眼睛濕潤的重要因素,眼睛乾澀問題通常與淚膜狀況有直接關係,大致有以下幾個因素:

眼睛乾澀的因素1.–淚膜層分為3層,需共同達到保濕功能:

外到內分別為脂質層、水層、粘液層,它們必需共同保護眼睛並確保正常濕潤,如其中有一層缺少保濕就會引起眼乾症狀。

眼睛乾澀的因素2.–隱形眼鏡影響淚膜:

隱形眼鏡放置眼球內時,會將淚膜拆成兩半,隨著時間拉長會減少脂質與水層厚度,容易導致眼睛乾澀問題。

眼睛乾澀的因素2.–脂質層水分蒸發:

脂質層分佈不均勻也會造成水層的蒸發,因此,脂質層在維持淚膜的穩定具有非常重要的影響。

散光族選配隱眼方法與重點

選配隱眼方法與重點1.–是否具有抗藍光功能?

抗藍光功能的特殊鏡片塗層,可減少3C 如:電腦、手機和平板電腦及環境藍光對眼睛的影響。抗藍光功能可減輕眼睛疲勞感及傷害,提供更舒適的視覺。

選配隱眼方法與重點2.–鏡片透氧度佳及油脂保濕成分

散光族在選配隱形眼鏡時,要注意鏡片透氧度要佳、具有天然脂質成分及保濕功能,主要原因是當淚膜層缺乏保濕時,鏡片能輔助釋放油脂及保濕成分,幫助修復淚膜功能,維持淚膜穩定、避免水分過度蒸發,導致眼睛乾澀問題。

選配隱眼方法與重點3.–檢視包裝、有效日期

在隱形眼鏡購買時,更重要的是度數與包裝有無損毀與有效日期的標示。

選配隱眼方法與重點4.–隱眼使用方式(日拋、月拋、年拋)

隱眼使用方式1.–日拋隱眼鏡:

日拋是最短期使用的隱眼鏡,每天使用1次,當天使用完畢後必須立即拋棄,切勿重複使用。日拋隱眼鏡無需清潔和保養,是最方便衛生的選擇。

隱眼使用方式2.–月拋隱眼鏡:

月拋隱眼鏡每個月更換1次,使用前後需要定期清潔和保養,遵循醫生或製造商的指示,確保隱眼鏡保持清潔和衛生,在使用完畢1個月後,需立即拋棄更換新的隱眼鏡。

隱眼使用方式3.–年拋隱眼鏡:

這種隱眼鏡每年更換1次。和月拋一樣,需要定期清潔和保養。同樣,在使用完畢1年後,需立即拋棄並更換新的隱眼鏡。

不論是日拋、月拋還是年拋隱眼鏡,都需嚴格遵循醫生和製造商的建議和使用方法,隱眼鏡是與眼睛直接接觸的產品,如果不正確使用或長時間重複使用,可能導致眼睛感染和其他問題;確保定期更換並遵循衛生要求,以確保眼睛健康和舒適。

配戴隱形眼鏡的重點

配戴隱眼重點1.–隱眼的清潔及維護, 降低過敏、刺激問題

隱形眼鏡的清潔是使用隱眼最重要的關鍵,必需每天卸下做正確清潔,驗光師建議:無論是日拋、月拋、年拋,在配戴或卸下前都務必要洗淨雙手,並將雙手擦乾後才進行配戴或卸下動作。

確保手部潔淨是降低眼睛過敏、刺激、感染風險的重要環節;此外,洗淨並擦乾手部也是避免自來水中細菌感染的發生率。

配戴隱眼重點2.–保護眼睛還是最重要!

可參考國健署推動的護眼 6 招式「遠離惡視力」,這是一項無論任何年紀都適用的護眼運動,例如:每日戶外活動至少 2-3 小時、未滿 2 歲避免看螢幕,2 歲以上每日不要超過 1 小時、用眼 30 分鐘需休息 10 分鐘。

看書及手機保持 35~45 公分距離,看書、看手機的環境光線要充足,同時需維持正確姿勢,不要用力揉眼、瞇眼等,避免造成散光加深的風險!

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散光可以恢復嗎?兒童高度散光 6歲前是黃金治療期

「我家小孩有高度散光,需要戴眼鏡矯正,但我真的好怕小孩眼鏡一戴就拿不下來了!」根據台北市兒童視力的普查中,視力不良的情況中有20%的小朋友患有高度散光,需要配戴眼鏡矯正,許多家長心中都會掙扎是否該讓小孩戴眼鏡。醫師指出,6歲以前是矯正高度散光黃金期,提早發現,配戴眼鏡視力恢復正常的比例達90%,可預防日後視力惡化成弱視。

三軍總醫院眼科主治醫師呂大文說明,在視力檢測中,若散光大於250度就確診為高度散光,此時醫師會建議小孩配戴眼鏡矯正。在門診中常發現4到5歲的小孩被檢測出患有高度散光,可能是潛在的弱視,透過眼鏡矯正持續到6歲以後,如果孩子的視力恢復到正常0.6以上,日後就不需要再配戴眼鏡。

呂大文說,小朋友的視力發育可塑性很強,6歲以前是矯正高度散光的黃金期。6歲以前發現及治療的小孩,矯正治癒率達9成;比較6歲到8歲,治癒率就僅剩5成,8歲以後矯正的治癒率就更低。

父母該如何從生活中留意?呂大文說,高度散光成因中,15歲以下的孩童有90%的病患屬於先天性高度散光;少數則是後天造成,如患有結膜炎、過敏性鼻炎等常揉眼睛的小朋友。建議父母避免讓小孩手搓揉眼睛,觀察生活中小朋友用眼習慣,如發現小朋友習慣斜眼看電視、瞇瞇眼或是走路不穩等現象,應到醫院接受詳細的檢查。

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眼睛是「散光」還是「閃光」?

「散光」、「近視」、「遠視」都是指眼球的「度數」問題,這3種症狀都會造成眼睛視力模糊,模糊的感覺都是會造成自己無法分辨,只能靠驗光或機器來測量;而「閃光」在醫學解釋為視網膜上的異常,患者會感覺類似「閃電光芒」的視覺感受;眼科醫師指出,「散光」指的是度數問題,「閃光」指的是視覺問題,需透過視網膜檢查,才能判定是屬於飛蚊症或其他眼睛相關問題。

另外,散光與閃光在發音上很容易混淆,散光是不捲舌,而閃光是捲舌的呦~

究竟散光的原因是什麼?散光可以恢復嗎?散光加重原因?散光度數多少算高?散光的矯正方法?請跟著本文看下去,我們彙整眼科專業醫師的解析,讓你一次就看懂~

散光是什麼?

散光是常見的視力問題,散光的症狀是眼睛視野中的景物、光線產生邊界模糊、光暈四散的現象,最主要是因為光線通過角膜後,會聚焦在視網膜上形成影像,但如果角膜的屈光度過大或過小時,光線就無法順利聚焦在視網膜上,因此,導致近視或遠視,稱為屈光性近視及屈光性遠視。

而眼睛的角膜通常是圓球形,如角膜偏橢圓形,或表面較不規則,就會造成不同區域的屈光度大小不一,在光線通過角膜後,無法順利聚焦成一個點,在視網膜上成像,因此產生「散光」現象;而之所以會產生散光,大多數是跟先天性遺傳基因有關,但也可能是後天造成的散光。

後天造成散光的原因並不是因為打電動、滑手機及不良閱讀習慣,大多數跟先天遺傳基因有關。

散光原因

散光(astigmatism)是因為角膜垂直及水平弧度不一致,當光線進入眼睛後,無法順利將各方向均勻聚焦在一個點上,導致視網膜出現景物、光線產生邊界模糊、光暈四散的現象,就稱為「散光」。

眼科醫師指出,平常看3C、看書用眼過度都不會導致「散光」,但揉眼睛或睫毛倒插就可能是造成「散光」的因素;而眼睛看東西的姿勢不正確,如:斜躺著刷手機、看書,也很可能角膜曲度改變造成「散光」;另外,角膜退化、角膜相關疾病或白內障也可能引發「散光」的症狀。

散光的類型

「散光」可分為規則散光及不規則散光,其中規則散光的人較多:

散光的類型1.–規則散光

規則散光是指角膜呈現像橢圓形或不規則形狀,使得角膜對光的折射是不均勻的,不同方向的光線被折射的程度不同,會產生不同的折射角度,因此導致視力模糊和眼睛疲勞等症狀。

散光的類型2.–不規則散光

不規則散光指角膜形狀不規則的彎曲,使光線散射四方而不能在視網膜上聚焦,形成影像差距。

散光的症狀

有散光的人,不論看的景物遠近,都會出物體邊界模糊不清、影像模糊或扭曲、光暈四射等現象,夜視力也變差;有些人可能還會因兩眼散光的度數相差太大,導致出現頭暈、頭痛、眼睛疲勞、痠痛等症狀。

散光看到的影像

▲散光的人眼睛看到的景象

後天的散光(acquired astigmatism)是指非天生遺傳性的散光,可能是某些因素或疾病狀況下所造成的散光;而後天的散光可能是暫時性或可逆轉的,也可能是永久性散光,治療和恢復的可能性取決於散光的原因和嚴重程度。

後天散光的原因:

後天散光的原因大致有以下3種因素:

1.眼部疾病或手術:

例如,角膜疾病、白內障手術後的殘餘屈光不正等,這些情況可能導致散光。在這些情況下,適當的治療或手術可能有助於恢復視力。

2.眼部創傷:

眼部受傷或手術後,角膜的形狀可能發生變化,從而導致散光。視力恢復的可能性取決於創傷的嚴重程度和治療的效果。

3.眼部炎症或感染:

眼部炎症或感染可能導致角膜形狀的暫時改變,進而引起散光。通常,在炎症或感染治療後,散光可能會恢復正常。

散光可以恢復嗎?

散光是先天性眼睛結構異常問題,通常很難根治,但可透過矯正眼鏡、OK鏡、雷射手術等手段來進行改善,部分手術還可能實現一定程度的視力恢復。

後天散光會恢復嗎?

白內障引起的後天散光,可透過及時採取手術治療、植入晶體等方式加以改善,恢復視力。角膜反復受損傷、留下疤痕、造成的不規則散光恢復程度有限,即便是戴矯正眼鏡也難以改善。

後天散光沒有藥物可以治癒或讓散光完全消失,但雷射手術可以矯正近視及散光,在角膜上做切割及調整角膜曲度,可幫助降低散光的度數。

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