
散光是什麼?
散光是一種視覺問題,散光發生原因是眼角膜或水晶體弧度不規則、厚薄不均引起屈光不正。散光患者的眼角膜或水晶體曲度不規則,角膜呈現橢球型或蛋形,光線在水平及垂直方向以不同的屈光半徑發生折射,並在眼底形成重影或雜亂的影像,使患者出現視線模糊或扭曲的症狀。
散光幾度算高?
散光是屈光不正的一種類型,在臨床上最為常見,散光的嚴重程度以散光度數來表示,而究竟散光幾度算高?
眼科醫師解釋:一般來說,散光對患者視力下降的影響,主要取決於散光的度數和軸位,散光度數高或斜軸散光對視力影響較大。通常以兒童來說,散光超過100度就算高,成人200度以上就算高;而散光度數高,視覺會有明顯的模糊感,並有可能演變成弱視的風險,須盡快戴矯正眼鏡來治療改善。
依散光度數分級
以下是依散光度數來區分嚴重程度,散光分級如下:
散光度數分級1.–輕度散光
散光150度以下屬於輕度散光,散光度數一般大於50度以上,就會開始影響視力,但視覺會因人而異,有些人對散光比較敏感,50度就開始影響視力,有些人較不敏感,可能散光200度,看景物還是相對清楚;散光低於75度都算輕微的散光,散光如超過200度以上就算較嚴重,需戴散光眼鏡進行矯正,避免造成生活不便;建議進行驗光檢測,選擇合適的矯正方法。
散光度數分級2.–中度散光
散光度數在100~200度之間,患者視覺會出現模糊、扭曲、重影等症狀較明顯;兒童100度以上的散光需要矯正,避免因視神經不能得到充足的光線刺激而出現弱視。
臨床上多數散光度數在200度左右,患者可能出現明顯的視力下降、眼睛疲勞,看景物時比較模糊,也可能出現重影、夜視能力差。部分患者症狀較嚴重,可能會導致眼酸、眼痛、噁心、頭疼、歪頭、眯眼視物等反應,應盡快驗光配鏡,緩解散光帶來的困擾。
散光度數分級3.–高度散光或重度散光
散光300度就算是高度散光或重度散光,屬於較嚴重的散光,患者在視力或視覺質量上會造成很明顯的影響,例如:看景物很模糊、夜視能力差、重影、光暈散射,易造成嚴重視覺疲勞症狀等;應盡快驗光配鏡,或雷射屈光手術,緩解散光帶來的視力問題。
散光的分類
散光主要分為規則散光與不規則散光2種:
散光的分類1.–規則散光
規則散光是指角膜的形狀不規則,呈現像橢圓形狀,因此角膜對光的折射是不均勻的,不同方向的光線被折射的程度不同,會產生不同的折射角度,因此會導致視力模糊和眼睛疲勞等症狀。規則散光通常可以用配鏡或角膜塑形鏡片等方法進行矯正,以改善視力。規則散光又分以下3種:
規則散光1.–近視性散光
規則散光2.–遠視性散光
規則散光3.–混合性散光
散光的分類2.–不規則散光
不規則散光指角膜形狀不規則的彎曲,使光線散射四方而不能在視網膜上聚焦,形成影像差距。
散光檢測方法
一般來說,在醫院眼科常用的散光檢測方法有:
散光檢測1.–屈光度檢查
散光檢測2.–角膜曲率檢查
散光檢測3.–角膜地形圖檢查
通過這些方法,醫師可以檢測眼睛角膜的曲率分佈,查看角膜是否光滑,診斷散光的類型,做出治療評估。

散光矯正治療方式
散光矯正或治療目前主要分為3種類型:
散光矯正治療方式1.–框架眼鏡

鏡片能夠幫助矯正散光折射,使眼睛聚焦於視網膜上,減少看東西模糊或形體發散的現象。另外,因為散光的人通常也會和病患有近視或遠視,戴眼鏡能夠一併矯正視力問題。
散光矯正治療方式2.–角膜接觸鏡

隱形眼鏡也稱為角膜接觸鏡,是戴在眼球角膜上,可矯正視力、保護眼睛的鏡片。根據材料的軟硬它包括硬性、半硬性、軟性三種。
散光矯正治療方式3.–屈光手術
屈光手術是指利用手術的方法來達到矯正度數的效果,針對屈光不正、屈光異常治療,方法由早期RK放射狀角膜切開術、Epikeratophakia 上角膜晶片、ALK自動化層狀角膜整型術 、MLK手動式層狀角膜整型術,一直到最近十幾年來的準分子雷射屈光矯正手術LASIK。
屈光矯正手術的準分子雷射(Excimer Laser),是波長193nm超紫外線冷雷射光,因為是冷雷射,因此不會對被照射部位的週邊組織產生熱效應。

所激發的雷射光可精準作用於細胞的分子鍵上,使組織分子汽化;每發雷射所切削的角膜深度可精準到0.25微米,藉由移除電腦設定的角膜基質層組織之後,改變角膜弧度及屈光度數,使光線正確聚焦在視網膜上,達到矯正眼球屈光狀態。
依照不同部位的汽化,此技術能同時矯正近視、遠視、散光等不同的屈光不正狀態。雷射光的施打時間依度數深淺而不同,平均時間在10秒內。
準分子雷射視力矯正手術最早推出時間是1986年,我國衛生署是於1996年核准通過,已有接近20年的發展,是眼科醫學界公認的成功率及術後滿意度均佳的視力矯正手術方式。
準分子雷射矯正屈光手術是從PRK雷射屈光角膜切除術,演進到LASIK雷射原位層狀角膜成塑術,使得手術的結果更準確更安全。
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