生活上有時會不經意的發現，眼皮冒出一顆看似膿包的東西，就卡在眼球跟眼皮的之間，讓人不適加上刺痛感，很困擾! 這種徵狀很可能是長針眼了~
針眼是屬於急性的眼瞼化膿發炎，好發在眼皮內側或外側，醫生提醒:千萬別自行挑破排膿，不然恐怕會導致蜂窩性組織炎的風險。
一位陳小姐，在季節交替及工作壓力大的情況下，連續失眠數日；有一天起床時突然感覺自己的眼睛又腫又癢，接著用手下意識的搓揉幾下，幾天後，右眼的內眼瞼長出一顆小腫塊，有輕微的壓痛現象，就醫後確定自己長了針眼，才知道針眼與腺體阻塞、細菌感染有關。
針眼會傳染嗎？針眼怎麼治療？該熱敷還是冰敷？
針眼症狀有哪些？
一連串的疑問，醫生逐一解析，首先從針眼的由來開始說起~
針眼是什麼
針眼俗稱「麥粒腫（hordeolum）」，是眼瞼皮脂腺堵塞，引發的腺體發炎及細菌感染而衍生成急性化膿炎症，因此學術上名稱為急性瞼腺炎。患者通常會感受到眼睛腫痛、刺癢，容易流眼淚，眨眼時，會有異物感，就像一根針插在裡面，因此，台語又稱為「目針」。
針眼的症狀
長針眼在初期如果沒有妥善處理，後續腫痛、發炎都會加劇，還可能因眼皮腫脹而影響視力，甚至引起眼部蜂窩性組織炎。
針眼長的位置不同
針眼長的位置大致在這幾個部位:
1.眼瞼內側
2. 外緣
3.眼角
4.眼瞼上下側
針眼的種類
針眼一般可粗分為:
1.外針眼
外針眼比較常見，又稱外麥粒腫，通常長在眼瞼外皮上，呈黃色、腫脹的膿包，觸碰時會疼痛，刺破會流膿。外針眼通常起因於睫毛囊、皮脂腺、頂漿腺（大汗腺）感染。
2.內針眼
內針眼是內麥粒腫長在眼瞼內部，通常比外針眼更疼痛。內針眼通常起因於瞼板腺感染，瞼板腺（又稱麥氏腺）是分泌油脂的腺體，把眼睛中水層的水分留住，保持濕潤。
長針眼的原因
為什麼會長針眼？眼瞼睫毛下的腺體會分泌油脂，潤滑眼球，但當眼瞼的皮脂腺分泌過於旺盛，就會引發毛囊阻塞、細菌容易增生，長出小膿包，造成針眼。臨床上，針眼主要的原因包括：
- 用手揉眼睛，引發細菌感染
- 飲食油膩、食用上火的食物
- 睡眠不足、用眼過度
- 過度疲勞、情緒緊繃，引發內分泌失調
- 油性膚質，皮脂腺體分泌旺盛
- 臉部或眼周過敏，導致眼睛腫脹，阻塞腺體
- 衛生習慣不良，疏於清潔、消毒生活環境
針眼好發於青少年時期，因為青春期的油脂分泌較旺盛，不過每個人都有可能長針眼，特別是油性膚質的人。如果本來就感染瞼緣炎（blepharitis）或是有酒糟性皮膚炎（rosacea），也容易因眼周發炎，併發針眼。除了細菌感染，過度疲勞、用眼過度時，眼瞼板旁平滑肌會異常收縮，使皮脂腺阻塞，進而發炎長針眼。
針眼的治療方法
治療針眼可以透過熱敷、擦藥膏來治療，如果醫師判斷眼瞼發炎情形較為嚴重，會開立抗病毒軟膏、眼藥水，以及口服的抗生素藥物；或在經評估後，替患者消毒、麻醉開刀，割開膿包排膿。
針眼何時該熱敷、何時該冰敷？
針眼可以靠熱敷緩和，但若進入急性發炎期，則應該冰敷。眼科醫生指出，如眼皮僅輕微腫痛、局部泛紅，患者可自己沿眼瞼輕觸眼睛、找出痛點進行熱敷，促進患部血液循環，紓解發炎反應。美國醫學媒體Medical News Today建議，針眼熱敷的水溫不能太燙，使用溫水沾濕毛巾即可，輕輕壓住患部10～15分鐘，一天重複3、4次。
醫生提醒，針眼如處於急性發炎期，會腫痛加劇、整區泛紅。此時熱敷反而會讓發炎反應更嚴重，應改用短暫冰敷，舒緩發炎。
針眼拉眼皮有用嗎？
有人建議長針眼可拉眼尾，動作是「手繞腦後、拉眼皮」。如果左邊長針眼，則用右手繞過後腦杓、扳一扳左眼眼角。醫師表示，這在學理上有其依據，可以促進眼瞼微血管的血液循環，避免感染加劇。不過，如果是發炎都沒減緩、持續疼痛，還是應該就醫最保險。
針眼可以用針挑嗎？
外針眼若發炎嚴重，極度疼痛，醫師經判斷會使用細針挑破膿包、讓膿液流出。民眾切記不要自己戳破針眼，而應由醫師來執行較安全。在額頭與眼睛交會處，部分血液會回流進腦部，若自行挑破針眼造成感染，恐擴散引發蜂窩性組織炎、腦內發炎，機率雖低，民眾仍不能掉以輕心。
有些患者自行挑破針眼膿包，但膿液沒有完全流出，會引起發炎的肉芽組織增生、長成腫塊，是位於瞼板腺的慢性發炎。醫師建議也可用手術切開。
針眼藥膏怎麼擦？
- 步驟一：先徹底清潔雙手，避免手部或藥瓶接觸眼睛。
- 步驟二：若有眼藥水，先滴完眼藥水後5分鐘，再擦眼藥膏。
- 步驟三：用手把長針眼的眼皮輕輕翻起。
- 步驟四：在眼瞼內側擠出少許藥膏（約6毫米即可）。
- 步驟五：閉上眼睛、輕轉眼球讓藥膏均勻分布，最後用乾淨的衛生紙擦去多餘藥膏。
針眼會自己好嗎？3種情況應就醫
大多數輕微、初期的針眼都可以自行痊癒。如果針眼讓你很不舒服，可以自行施以簡單的熱敷，並減少食用刺激、油膩的食物、避免上妝、戴隱形眼鏡，有時症狀就會自行消失。但若是不放心，或出現梅約醫學中心建議下列3種狀況，即應就醫：
- 針眼發炎影響到視力
- 反覆感染長針眼
- 已施用熱敷或休息，但針眼消不掉
- 預防針眼方式有哪些？
怎麼避免長針眼、針眼復發？如果你本身是油性膚質的人，皮脂腺的分泌較旺盛，就是針眼的高風險群。飲食上應避開刺激、容易上火、油炸的食物，比如麻辣鍋、薯片、巧克力、荔枝等。預防針眼，生活上也建議避免以下行為：
- 使用過期的化妝用品
- 睡前沒有卸下眼妝就睡覺
- 戴隱形眼鏡前沒有妥善消毒
- 沒有洗手就戴隱形眼鏡
- 熬夜
- 營養不均衡
針眼會傳染嗎？
針眼不會傳染。患者自己兩眼都長針眼、或同住的家人也長了針眼，較可能是不健康的飲食習慣、作息雷同導致。不過Medical News Today依然建議，若是同住的家人長針眼，則應避免使用同一條毛巾，儘量避免細菌交叉感染的風險。
最後，醫生也提醒，年長者如果反覆長針眼，或是針眼消不掉，應該就醫檢查，避免演變成少數的眼瞼惡性腫瘤。
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